Vacunas: Niños (Combo 10) Hoja de consejos

Los incentivos se pagan al proveedor de atención primaria (PCP) vinculado anualmente, después del final del cuarto trimestre. Para obtener información adicional, consulte la Especificaciones técnicas del CBI.

• Miembros administrativos en la fecha del segundo cumpleaños del niño.
• Miembros de doble cobertura.
• Miembros en cuidados paliativos, que reciben servicios de cuidados paliativos o que fallecieron durante el año de medición.
• Miembros que tuvieron una contraindicación para una vacuna infantil al cumplir los dos años o antes. Por ejemplo, inmunodeficiencia combinada grave, inmunodeficiencia adquirida, VIH, mieloma múltiple, leucemia o invaginación intestinal. o Trasplantes de órganos y médula ósea. Consulte la lista completa de códigos de exclusión en Especificaciones técnicas del CBI.

Nota: No se incluyen los reclamos de laboratorio con POS 81 para identificar a los miembros elegibles con contraindicaciones para las vacunas infantiles.

Los proveedores deben documentar la necesidad de cada miembro de recibir las vacunas recomendadas por el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) como parte de todas las visitas de salud regulares, incluidos, entre otros, los siguientes tipos de encuentros:

• Enfermedad, manejo de cuidados o citas de seguimiento
• Citas de Salud Iniciales (IHAs)
• Visitas previas al viaje
• Exámenes físicos deportivos y escolares
• Visitas a los departamentos de salud locales
• Chequeos de pacientes sanos

Todos los proveedores de atención médica de California que administran vacunas también deben ingresar la información de vacunación de cada paciente en el registro de vacunación local dentro de los 14 días calendario, de acuerdo con las leyes estatales y federales.

Para ver los códigos aplicables a la medida, consulte la Especificaciones técnicas del CBI.

Nota: Todos los códigos que indican anafilaxia o encefalitis por vacunas son códigos SNOMED que no pueden enviarse mediante una reclamación y deben recibirse electrónicamente. Las reclamaciones con POS 81 no se utilizan para registrar el historial de enfermedades como hepatitis B, varicela-zóster, hepatitis A, sarampión, paperas o rubéola.

Los datos para esta medida se recopilan mediante reclamos, registros de vacunación (CAIR o RIDE), reclamos por servicios de pago del DHCS y presentaciones de datos de proveedores a través de la Herramienta de presentación de datos (DST) en Portal del Proveedor. Para encontrar lagunas en los datos:

• Ejecute un informe desde su sistema de registro médico electrónico (EHR); o.
• Recopile manualmente los datos de sus pacientes. Por ejemplo, descargue su Informe mensual de Calidad de Vacunación Infantil o el Informe de Medidas de Incentivos Basados en la Atención en el Portal del Proveedor y compárelo con su Historia Clínica Electrónica (HCE) o sus registros impresos.

Esta medida permite a los proveedores enviar los códigos de vacunación del sistema de historia clínica electrónica o los registros en papel a la Alianza antes de la fecha límite contractual del DST. Para enviarlos, cargue los archivos de datos al DST en el Portal del Proveedor. Para ser aceptados, los datos deben enviarse como un archivo CSV. Las instrucciones paso a paso están disponibles en la Guía de la herramienta de envío de datos en la página Portal del Proveedor.

• Generar confianza en los miembros y confianza al abordar las preocupaciones y los conceptos erróneos de manera proactiva y segura.
  • Por ejemplo: Los estudios demuestran que recibir varias vacunas en la misma visita es seguro y no aumenta el riesgo de sufrir efectos adversos. De hecho, seguir el calendario recomendado garantiza la protección contra enfermedades peligrosas como el sarampión, la tos ferina y la polio.
• Revisar los gráficos antes de las visitas de los miembros, incorporarlos y revisarlos órdenes permanentes garantizar que las vacunas estén disponibles durante todas las visitas y capacitar al personal en consecuencia.
• Proporcionar horario de clínica extendido, citas de fin de semana o servicios de vacunación sin cita previa.
• Proporcionar información clara y apropiada para la edad. materiales educativos Sobre la importancia, seguridad y beneficios de las vacunas.
• Discutir y Ofrecer vacunas en cada visita. La mayoría de las vacunas se pueden administrar incluso si el niño tiene una enfermedad leve.
• Asegurar El personal tiene cuentas corrientes con el registro de vacunación local. y está capacitado para ingresar al registro tanto las vacunas administradas como las vacunas de los registros de salud.
• Mantenga al personal actualizado sobre recomendaciones actuales, herramientas de comunicación y recursos sobre enfermedades prevenibles mediante vacunas. Siempre detección de contraindicaciones.
• Identificar a los miembros que deben vacunarse utilizando el Portal del Proveedor informes y registro de vacunación (CAIR o RIDE).
• Proporcionar folletos para padres y cuidadores.
• Enrutar llamadas fuera de horario de los miembros de la Alianza al Línea de Consejos de Enfermeras: 844-971-8907.

• Servicios Culturales y Lingüísticos de la Alianza están disponibles para los proveedores de la red.
  • Servicios de asistencia lingüística: solicite materiales al 800-700-3874, ext. 5504.
  • Servicio de Intérprete Telefónico – Acceda directamente a un intérprete telefónico las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
  • Servicios de interpretación: Se pueden solicitar para la cita con el afiliado.
  • Servicio de interpretación remota virtual (VRI): cuando un intérprete en persona podría no estar disponible o no ser de fácil acceso.
  • Para obtener información sobre el Programa de Servicios Culturales y Lingüísticos, llame a la Línea de Educación en Salud de Alliance al 800-700-3874, ext. 5580 o envíenos un correo electrónico a [email protected].
• Servicios de transporte de la Alianza Para pacientes con problemas de transporte.
  • Para servicios de transporte médico que no sean de emergencia (NEMT), llame al 800-700-3874, ext. 5640 (TTY: marque 711).
  • Para servicios de transporte no médico (NMT), llame al 800-700-3874, ext. 5577 (TTY: marque 711).
• Sitio del proveedor del Programa de Vacunas para Niños (VFC) – Departamento de Salud Pública de California, División de Inmunización.
• Coalición de Inmunización de California.
• Registro de vacunación de California (CAIR).
• Futuros saludables Sistema de información de salud pública y registro de vacunación del RIDE.
• Estrategias para mejorar la comunicación y la aceptación de las vacunas – Academia Americana de Pediatría.