Director médico de Medicare (MD)

Aplicar

Ubicación: Condado de Mariposa, California; Condado de Merced, California; Condado de Monterey, California; Condado de San Benito, California; Condado de Santa Cruz, California

*Este es un puesto híbrido con la expectativa de trabajar en nuestras áreas de servicio de 2 a 3 días a la semana. El área de servicio de Alliance incluye los condados de Santa Cruz, Monterey, Merced, San Benito y Mariposa. 

Tenemos la oportunidad de unirnos a la Alianza como Director Médico de Medicare (MD). 

DE QUÉ SERÁS RESPONSABLE

Dependiendo del Director Médico, este puesto:

• Actúa como experto clínico en el Plan de Necesidades Especiales de Doble Elegibilidad de Medicare (D-SNP) de la Alianza.
• Proporciona liderazgo clínico especializado D-SNP dentro de una variedad de áreas funcionales de servicios de salud.
• Desarrolla y mejora las relaciones con las partes interesadas internas y externas, incluida la comunidad médica profesional, y mantiene y mejora las comunicaciones con organizaciones de planes de salud similares.
• Participa en todos los aspectos del cumplimiento normativo relacionado con las funciones de D-SNP y Servicios de Salud.

EL CANDIDATO IDEAL 

• Disfruta de un entorno exigente y de ritmo rápido que requiere pensamiento crítico para desarrollar e implementar soluciones efectivas de manera oportuna.
• Se dedica a cuidar a los pacientes de Medicare y/o Medicaid mientras aborda los determinantes sociales de la salud.
• Trabaja con un grupo amplio y diverso de partes interesadas para resolver problemas y crear programas de vanguardia.
• Tiene la libertad de pensar ampliamente, tomar decisiones operativas y estratégicas y supervisar la implementación y la mejora continua de procesos relacionados con las prioridades internas y externas clave. 

LO QUE NECESITAS PARA TENER ÉXITO

Para leer la descripción completa del puesto y la lista de requisitos haga clic aquí. 

• Conocimiento de:
  • Las necesidades de la población de Medicare y/o la administración del Plan Medicare
  • El programa D-SNP de Medicare y las regulaciones relacionadas, el sistema de calificación STARS de D-SNP de CMS y la atención administrada
  • Administración de programas médicos, mejora de la calidad y/o informática
  • Prácticas de recopilación y gestión de datos, en relación con la utilización y la calidad de la atención médica
  • Promoción y aplicación de principios de gestión del cambio.
• Habilidad para:
  • Proporcionar supervisión clínica y liderazgo del programa D-SNP de Medicare
  • Analizar problemas y pensar críticamente para garantizar el éxito en el liderazgo del cambio del sistema, tomar decisiones operativas y estratégicas informadas y supervisar la implementación y la mejora continua de los procesos relacionados con las prioridades internas y externas clave.
  • Auditar, analizar y evaluar registros médicos y otros datos de atención médica.
  • Interpretar regulaciones, lenguaje legal y contractual, políticas y procedimientos.
• Educación y experiencia:
  • Doctor en Medicina, licencia vigente para ejercer la medicina emitida por el Estado de California, certificación de la Junta en una especialidad reconocida por la Junta Estadounidense de Especialidades Médicas y un mínimo de tres años de experiencia como médico tratante con la población de Medicare o tres años de experiencia como médico tratante que incluya un mínimo de dos años de experiencia en administración del Plan Medicare; o una combinación equivalente de educación y experiencia puede ser calificada.

OTRA INFORMACIÓN

• Estamos en un entorno de trabajo híbrido y anticipamos que el proceso de entrevista se realizará de forma remota a través de Microsoft Teams.
• Si bien algunos empleados pueden trabajar en horarios completos de teletrabajo, se espera la asistencia a eventos trimestrales de toda la empresa o reuniones departamentales.
• Es posible que se requiera presencia en la oficina o en la comunidad para algunos puestos y depende de las necesidades comerciales. Los detalles sobre esto se pueden revisar durante el proceso de entrevista.

El rango de compensación completo para este puesto se enumera por ubicación a continuación. 

La compensación real para este puesto estará determinada por nuestra filosofía de compensación, el análisis de las calificaciones del candidato seleccionado (experiencia directa o transferible relacionada con el puesto, educación o capacitación), así como otros factores (equidad interna, factores de mercado y ubicación geográfica). ).

Áreas típicas en la Zona 1: Área de la Bahía, Sacramento, área de Los Ángeles, área de San Diego

Áreas típicas en la Zona 2: área de Fresno, Bakersfield, Valle Central (con excepción de Sacramento), este de California, área de Eureka

Solicitar el puesto de Director Médico de Medicare (MD)