مدیریت مراقبت
برگه نکات غربالگری تجربیات نامطلوب دوران کودکی (ACEs) در کودکان و نوجوانان
توصیف اندازه گیری
درصد اعضای یک تا بیست ساله که سالانه با استفاده از یک ابزار غربالگری استاندارد، از نظر تجربیات نامطلوب دوران کودکی (ACEs) غربالگری میشوند.
پس از پایان سه ماهه چهارم، مشوق ها به صورت سالانه به ارائه دهنده مراقبت های اولیه مرتبط (PCP) پرداخت می شود. برای اطلاعات بیشتر به مشخصات فنی CBI.
- اعضای اداری در پایان دوره اندازه گیری.
- اعضای دو پوشش
اسناد باید شامل یک ابزار استاندارد غربالگری ACE باشد. ابزار غربالگری انجام ندهید باید به Alliance ارسال شوند. برای غربالگریهایی که در کلینیک یا از طریق telehealth انجام میشوند، ارائه دهندگان خدمات باید مدارک را ارائه دهند. همه موارد زیر را در پرونده پزشکی عضو ثبت کنید و در صورت درخواست، آن را در اختیار او قرار دهید:
- ابزار غربالگری استاندارد مورد استفاده.
- تاریخ اکران.
- اینکه صفحه نمایش تکمیلشده توسط یک ارائهدهنده بررسی شده است.
- نتایج غربالگری.
- تفسیر نتایج.
- چه مواردی با عضو و/یا خانواده مورد بحث قرار گرفته و اقدامات مناسب انجام شده است.
ابزار غربالگری ACE:
- پرسشنامه ACEs برای بزرگسالان (18 سال و بالاتر).
- غربالگری ACE و رویدادهای زندگی مرتبط با آن در کودکان (PEARLS) برای کودکان (0 تا 19 سال).
برای اطلاعات بیشتر در مورد ابزارهای غربالگری، لطفاً مراجعه کنید به ابزارهای غربالگری آگاهی از ACEها.
هنگام انجام غربالگری، ارائه دهندگان خدمات درمانی باید بسته به نتیجه آزمایش، از کدهای HCPCS زیر استفاده کنند.
- G9919 - نمره 4 یا بیشتر (خطر بالا), ، نتایج مثبت هستند و در معرض خطر بالای استرس سمی قرار دارند.
- G9920 - نمره بین 0-3 (خطر کمتر)، نتایج منفی است.
آموزش آنلاین و ارائه گواهی برای دریافت وجه و رعایت ضوابط الزامی است.. پس از تکمیل آموزش و گواهی DHCS ACEs Aware، ارائه دهندگان میتوانند از ماه بعد شروع به ارسال درخواستها کنند (مثلاً اگر آموزش و گواهی در ماه جولای تکمیل شود، ارسال درخواستها از ماه آگوست شروع میشود) تا اطمینان حاصل شود که Alliance اطلاعات گواهی DHCS را در ابتدای ماه بعد دریافت میکند.
ارائه دهندگان خدمات درمانی سطح متوسط باید پزشک ناظر بر ادعای انطباق با این اقدام را که باید دارای گواهینامه آموزش و تأیید ACEs نیز باشد، در نظر بگیرند.
توجه داشته باشید: FQHC ها باید کدهای HCPCS ذکر شده در بالا را در یک درخواست جداگانه از مراجعه به دفتر، صورتحساب کنند.
برای اعضای 0 تا 20 سال که خدمات دوتایی دریافت می کنند, مدی-کال (Medical) هزینههای خدمات مراقبتی دونفره، از جمله غربالگریهای ACE را که به نفع کودک به مراقب ارائه میشود، بازپرداخت میکند. در طول ویزیت کودک که با حضور کودک و مراقب انجام میشود، ممکن است هزینه غربالگری ACE با استفاده از شناسه مدی-کال (Medi-Cal ID) کودک محاسبه شود و باید با استفاده از اصلاحکننده U1 مشخص شود.
مراکز بهداشتی واجد شرایط فدرال (FQHC) میتوانند کودک و والدین را تحت پوشش مزایای دوگانه غربالگری کنند. آنها باید برای کودک و والدین تحت ادعاهای جداگانه برای بازپرداخت، صورتحساب صادر کنند. https://www.acesaware.org/resources/faq/.
داده های این اقدام با استفاده از ادعاها جمع آوری می شود.
- ACEها با مشکلات مزمن سلامتی، بیماریهای روانی و مشکلات مصرف مواد در بزرگسالی مرتبط هستند. ACEها همچنین میتوانند بر آموزش، فرصتهای شغلی و پتانسیل درآمد تأثیر منفی بگذارند. همه کارکنان غیربالینی باید به عنوان بخشی از فرآیند پذیرش، در مورد ACEها آموزش ببینند و سالانه دورههای آموزشی تکمیلی دریافت کنند.
- استفاده از کارکنان بهداشت جامعه (CHW) برای کمک به غربالگری ACE. کارکنان بهداشتی درمانی میتوانند به هماهنگی و نظارت بر ارجاعات به منابع اجتماعی کمک کنند.
- نامه راهنمایی گواهی کارمند سلامت جامعه صادر شده توسط دولت - دپارتمان دسترسی و اطلاعات مراقبت های بهداشتی کالیفرنیا (HCAI).
- کمک های بلاعوض اتحاد برای کمک به استخدام CHW ها و ارائه دهندگان تحت پوشش موجود است برنامه های جذب نیروی کار.
- روش های غربالگری را بگنجانید به مراقبت های بهداشتی مداوم کودکان و نوجوانان. این احتمال را افزایش می دهد که ACE های قبلاً شناسایی نشده یا استرس سمی را می توان شناسایی کرد.
- همانطور که توصیه شده در راهنمای اجرای غربالگری ACE, انتخاب پیشگامان غربالگری ACE برای مشارکت کارکنان و ایجاد یک گروه کوچک برای تصمیمگیریهای کلیدی در فرآیند اجرا. این حامیان باید نماینده بخشهای مختلف کاری در داخل و خارج از کلینیک شما باشند. به عنوان مثال، حامیان میتوانند شامل کارکنان بالینی (پزشکان مراقبتهای اولیه، دستیاران پزشکی، پرستاران)، مدیریت کلینیک (مدیر دفتر، رهبری ارشد) و سازمانهای جامعهمحور (مدارس، خدمات مداخله زودهنگام، منابع ارجاع برای ارائه “صدای بیمار”) باشند.
- اجرای آزمایشی غربالگری ACE به بیماران و سپس به عنوان یک کلینیک در مورد اینکه چه پیشرفت هایی می توان در جریان کار ایجاد کرد بحث کنید.
- چه زمانی خبرنگاران موظف برای ACE غربالگری می کنند، آنها ملزم به گزارش سوء ظن به کودک آزاری هستند. را ببینید نامه مشترک از اداره خدمات اجتماعی کالیفرنیا، اداره خدمات درمانی کالیفرنیا و جراح کل کالیفرنیا.
- به والدین، بزرگسالان و بیماران نوجوان ارائه دهید ابزار مراقبت از خود:
- غربالگری ACE و استرس سمی:
- آگاه شدن از ACEs در آموزش کالیفرنیا - آموزش ارائه دهنده (PCPs، دستیاران پزشک، پزشک پرستار).
- غربالگری برای تجارب نامطلوب دوران کودکی (ACEs) و راهنمای منابع ACE Screenings - آموزش کارکنان کلینیک (دستیاران پزشکی، پرستاران، مدیران مطب و ...).
- خط زندگی خودکشی و بحران 988 برای بیمارانی که در بحران هستند، در دسترس است. چه به خودکشی فکر کنند و چه نکنند، شماره رایگان ۹۸۸ لایفلاین، دسترسی به کمک رایگان، باکیفیت و حضوری را فراهم میکند. مشاوران ماهر و بدون قضاوت، ۲۴ ساعته و ۷ روز هفته و ۳۶۵ روز سال در دسترس هستند.
- نمونه متنهای غربالگری ACE برای تیمهای بالینی کودکان.
- غربالگری ACE، ارزیابی بالینی و برنامهریزی درمان برای استرس سمی.
- جعبه ابزار تیم بالینی آگاه از ACEها.
- راهکارهای مقابله با استرس: هفت راه برای مدیریت استرس.
- ACE Overcomers آموزش ارائه دهندگان را در تمام شهرستان ها، کلاس های والدین و جامعه ارائه می دهد و میزبان رویدادهای جامعه برای آگاهی از ACEs و رفع استرس است.
- ابتکار ACEs Aware آموزش ارائه دهندگان Medi-Cal، ابزارهای غربالگری، پروتکل های بالینی و پرداخت هزینه غربالگری کودکان و بزرگسالان از نظر ACE را ارائه می دهد.
- برای دریافت ثبت نام کنید اخبار، به روز رسانی ها و رویدادهای آموزشی ACEs Aware.
- را مرکز آموزشی ACEs Aware شامل وبینارهای ضبط شده در مورد نحوه اجرای غربالگری ACE، و اطلاعات مربوط به مراقبت های آگاه از تروما و موارد دیگر است.
- ACEs Aware Trauma-Informed Network of Care Map.
- گردش کار بالینی غربالگری ACE، الگوریتم ارزیابی خطر استرس ACE و استرس سمی، و شرایط بهداشتی مرتبط با ACE: برای کودکان و بزرگسالان.
- چگونه ترومای دوران کودکی بر سلامتی در طول زندگی تأثیر می گذارد - سخنرانی دکتر نادین برک هریس در TED.
- مراقبت از تروما - آکادمی اطفال آمریکا (AAP).
- آشنایی با جعبه ابزار ACEs - دفتر جراح عمومی کالیفرنیا
پمواد آموزشی بیمار:
- درباره تجربیات نامطلوب دوران کودکی – مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC).
- منابع ACEs - CDC.
- پوستر اتاق امتحان ACEs Aware Number Story.
- جزوات آموزشی بیمار/خانواده آگاه ACEs.
- ACEs، استرس سمی و انعطافپذیری – جزوههای مراقب (انگلیسی) - قدم های سالم
- جزوه برای والدین - اتصال PACEs.
منابع اتحاد:
- خدمات فرهنگی و زبانی اتحاد در دسترس ارائه دهندگان شبکه هستند.
- خدمات کمک زبانی – برای درخواست مطالب به 800-700-3874، داخلی ۵۵۰۴ مراجعه کنید.
- خدمات مترجم تلفنی - دسترسی مستقیم به یک مترجم تلفنی، 24 ساعت شبانهروز و 7 روز هفته.
- خدمات مترجم - برای قرار ملاقات با عضو میتوان درخواست کرد.
- خدمات مترجم مجازی از راه دور (VRI) - زمانی که مترجم حضوری در دسترس نباشد یا دسترسی به آن آسان نباشد.
- برای کسب اطلاعات در مورد برنامه خدمات فرهنگی و زبانی، با خط آموزش سلامت Alliance به شماره 800-700-3874، داخلی تماس بگیرید. 5580 یا به ما ایمیل بزنید [email protected].
- مدیریت مراقبت پیشرفته اتحاد (ECM) و حمایت های جامعه.
- ارجاع اعضای اتحاد از طریق پورتال ارائه دهنده اتحاد، ایمیل [email protected]، پست یا فکس یا از طریق تلفن 831-430-5512.
- برای مدیریت مراقبت پیچیده و هماهنگی مراقبت، با تیم مدیریت مراقبت به شماره 800-700-3874 (TTY: شماره گیری 711) تماس بگیرید.
- خدمات حمل و نقل اتحاد برای بیماران با مشکلات حمل و نقل
- برای خدمات حمل و نقل پزشکی غیر اورژانسی (NEMT)، با شماره 800-700-3874، 5640 تماس بگیرید (TTY: شماره گیری 711).
- برای خدمات حمل و نقل غیر پزشکی (NMT)، با شماره 800-700-3874، داخلی 5577 تماس بگیرید (TTY: شماره گیری 711).
با ما تماس بگیرید | رایگان: 800-700-3874
