فرم مجوز انتشار اطلاعات سلامت محافظتشده (PHI) از TotalCare (HMO D-SNP)
ارائه دهندگان خدمات درمانی و شرکای اجتماعی میتوانند از این فرم برای درخواست انتشار اطلاعات مربوط به یک عضو TotalCare که به عنوان اطلاعات سلامت محافظتشده (PHI) در نظر گرفته میشود، از Alliance استفاده کنند. این فرم در ... موجود است. انگلیسی, همونگ و اسپانیایی.
سند TotalCare که در زیر فهرست شده است را میتوان به صورت PDF مشاهده یا دانلود کرد. برای مشاهده و چاپ آن، باید ادوبی آکروبات ریدر.
برای باز کردن فایل PDF روی عکس زیر کلیک کنید:
با خدمات اعضا تماس بگیرید
- دوشنبه تا جمعه، 8 صبح تا 8 شب
- تلفن: 833-530-9015
- ناشنوایان و کم شنوایان
TTY: 800-735-2929 (با شماره 711) - خط مشاوره پرستار
منابع
آخرین خبرها
8 صبح تا 8 شب، هفت روز هفته
