فرم درخواست ارتباطات محرمانه

از این فرم برای درخواست از Alliance جهت ارسال اطلاعات محرمانه یا حساس سلامت شما به آدرس، شماره تلفن یا ایمیل دیگری استفاده کنید. این شامل مواردی مانند اطلاعیه‌های مربوط به خدمات پزشکی یا سایر ارتباطاتی است که شامل جزئیات خصوصی سلامت هستند. در صورت تأیید، این درخواست فقط برای ارتباطات Alliance با اطلاعات محرمانه اعمال خواهد شد.

از این فرم برای موارد زیر استفاده نکنید:

• یک درخواست یکباره انجام دهید
• اطلاعات تماس اصلی خود را تغییر دهید
• درخواست کنید که تمام پیام‌های اتحاد از طریق ایمیل ارسال شوند (ما ارتباطات عمومی را از طریق ایمیل ارسال نمی‌کنیم)

برای به‌روزرسانی اطلاعات تماس معمول خود، فرم را تکمیل کنید. فرم اطلاعات تماس را به‌روزرسانی کنید

اگر در مورد این فرم به کمک نیاز دارید، با خدمات اعضا تماس بگیرید.