Exámenes de desarrollo que utilizan una prueba estandarizada se pueden facturar utilizando el código CPT 96110. Este servicio es reembolsable de acuerdo con la tabla de periodicidad de Bright Futures. Se requiere una herramienta de evaluación validada que debe evaluar las cuatro áreas del desarrollo: motora, lingüística, cognitiva y social/emocional.
Siglos: 9, 18 y 30 meses.
Herramientas validadas: ASQ-3, PEDS, PEDS-DM, SWYC, BDI-ST, BINS, CDI.
Frecuencia: dos veces al año (solo se administra una prueba por día).
Exámenes de Trastorno del Espectro Autista también son reembolsables con código CPT 96110 y modificador KX y siguen la tabla de periodicidad de Bright Futures. La prueba de autismo se puede realizar durante la misma fecha que las pruebas de desarrollo con el modificador apropiado adjunto.
Siglos: 18 y 24 meses.
Herramientas validadas: MCHAT.
Frecuencia: dos veces al año (solo se administra una prueba por día).
Modificador: KX.
Información adicional: El código CPT 96110 (examen del desarrollo, con puntuación y documentación, por instrumento estandarizado) no es reembolsable si el mismo proveedor lo factura dentro de un mes del código 99460 o 99462 (servicios normales de atención del recién nacido) para el mismo destinatario.
Evaluación y Gestión (E&M) (eval) (ca.gov)
Servicios preventivos (anterior) (ca.gov)
https://www.cdc.gov/ncbddd/childdevelopment/screening.html
Si tiene alguna pregunta, comuníquese con nuestro equipo de Servicios para proveedores al 800-700-3874, ext. 5504.