وب سایت-صفحه داخلی-ارائه دهنده-اخبار-گرافیک

به‌روزرسانی‌های صورتحساب/کدگذاری فصل آنفولانزا ۲۰۲۶-۲۰۲۷

نماد ارائه دهنده

ترکیب واکسن برای فصل آنفولانزای ایالات متحده در سال‌های ۲۰۲۶-۲۰۲۷

سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) و کمیته مشورتی واکسن‌ها و محصولات بیولوژیکی مرتبط (VRBPAC) توصیه می‌کنند که کدام ویروس‌های آنفولانزا باید واکسن‌های فصل آنفولانزای ایالات متحده را تشکیل دهند.

واکسن‌های فصلی آنفولانزا برای فصل شیوع ۲۰۲۶-۲۰۲۷ در ایالات متحده شامل دو ویروس آنفولانزای A (H1N1 و H3N2) و یک ویروس آنفولانزای B هستند. سویه‌های ویروس آنفولانزای انتخاب شده بر اساس روش تولید واکسن هستند: مبتنی بر تخم مرغ و مبتنی بر سلول یا نوترکیب.

واکسن مبتنی بر تخم مرغ شامل موارد زیر است:

  • ویروس شبه pdm09 (H1N1) A/Missouri/11/2025.
  • ویروس شبه A/Darwin/1454/2025 (H3N2).
  • ویروس شبیه به B/Tokyo/EIS13-175/2025 (از دودمان B/Victoria).

واکسن مبتنی بر سلول یا نوترکیب شامل موارد زیر است:

  • ویروس شبه pdm09 (H1N1) A/Missouri/11/2025.
  • ویروس شبه A/Darwin/1415/2025 (H3N2).
  • ویروس شبیه به B/Pennsylvania/14/2025 (از دودمان B/Victoria).

برنامه VFC

برنامه واکسن برای کودکان (VFC) یک برنامه با بودجه فدرال است که واکسن‌ها را به صورت رایگان در اختیار کودکان واجد شرایطی قرار می‌دهد که ممکن است به دلیل عدم توانایی در پرداخت هزینه، واکسینه نشوند.

برای واجد شرایط بودن در برنامه VFC، فرزندان باید زیر ۱۹ سال سن داشته باشند و هر یک از شرایط زیر را داشته باشند:

  • Medicaid واجد شرایط
  • بدون بیمه
  • تحت بیمه.
  • سرخپوستان آمریکایی / بومی آمریکا.

ارائه دهندگان VFC

هنگام استفاده از واکسن VFC، اصلاح‌کننده SL را به کد واکسن اضافه کنید. اصلاح‌کننده SL نشان می‌دهد که از واکسن VFC استفاده شده است و فقط هزینه واکسن را بازپرداخت می‌کند.

طبق دستورالعمل‌های Medi-Cal: «کدهای تزریق واکسن Medi-Cal که برای دریافت‌کنندگان واجد شرایط دریافت واکسن‌های برنامه VFC صورت‌حساب می‌شود، فقط در موارد مستند کمبود واکسن، همه‌گیری بیماری، مشکلات تحویل واکسن، یا مواردی که گیرنده استانداردهای ویژه را برآورده نمی‌کند، بازپرداخت می‌شود. شرایط مورد نیاز برای واکسن های سفارش ویژه VFC عدم ثبت نام یک ارائه دهنده در برنامه VFC یک استثناء موجه نیست.

در صورت کمبود واکسن VFC، یا اگر موجودی VFC تمام شده است، این موضوع را در درخواست ذکر کرده و اضافه کنید دلیل “موجود نبودن VFC” در کادر ۱۹ فرم درخواست CMS یا کادر ۸۰ فرم درخواست UB-04.

ارائه دهندگان غیر VFC

این اتحاد برای ارائه دهندگان غیر VFC استثنا قائل می‌شود.

برای صدور صورتحساب به عنوان ارائه دهنده غیر VFC:

  • کد CPT را با اصلاح کننده SL صورتحساب ندهید.
  • اضافه کردن “”غیر VFC» در کادر ۱۹ فرم درخواست CMS یا کادر ۸۰ فرم درخواست UB-04.

تمام ادعاها باید با شماره‌های UB-04، CMS-1500 یا معادل الکترونیکی آنها صادر شوند.

راهنمای واکسن آنفولانزا برای تمام خطوط تجاری اتحاد
(از ۱ سپتامبر ۲۰۲۶ تا ۳۰ ژوئن ۲۰۲۷)
برای اعضای مرتبط با مطب شما و اعضای غیر مرتبط (نیازی به معرفی‌نامه نیست) اعمال می‌شود
یا اعضای اداری.
نام واکسن دوز گروه سنی کد CPT
Fluad® (IIV) 0.5 میلی لیتر PFS 10-bx* 18 سال به بالا 90653
Fluarix® (IIV3) 0.5 میلی لیتر PFS 10-bx* 3 سال به بالا 90656
Flublok® 0.5 میلی لیتر PFS 10-bx* ۹ سال به بالا 90673
Flucelvax® (ccIIV3)

 

0.5 میلی لیتر PFS 10-bx* 6 ماه به بالا 90661
5 میلی لیتر MDV

.25 میلی لیتر / دوز

6 ماه به بالا 90661
FluLaval® (IIV3) 0.5 میلی لیتر PFS 10-bx* 6 ماه به بالا 90656
FluMist® (LAIV3) 0.2 میلی لیتر اسپری 10-bx* 2 تا 49 سال 90660
Fluzone® (IIV)

 

0.5 میلی لیتر PFS 10-bx* 6 ماه به بالا 90656
5 میلی لیتر MDV

0.5 میلی لیتر / دوز

3 سال به بالا 90658
دوز ۰.۲۵ میلی‌لیتری گرفته شده از ویال ۵ میلی‌لیتری چند دوزی 6-35 ماه 90657
دوز بالا Fluzone® (IIV) 0.5 میلی لیتر PFS 10-bx* 18 سال به بالا 90662
ام‌فلوسیوا .38 میلی لیتر PFS 10-bx ۵۰ سال به بالا 90616

 

ثبت واکسیناسیون
نام واکسن نام سرویس ایمن سازی با CVX*
Fluad® آنفولانزا، تزریقی، زیر واحد، کمکی، بدون فشار (168)
فلواریکس® آنفولانزا، تزریقی، سه ظرفیتی، بدون فشار (140)
Flublok® آنفولانزا، نوترکیب، سه ظرفیتی، تزریقی، بدون فشار (155)
Flucelvax®

 

آنفولانزا، تزریقی، MDCK، بدون فشار، سه ظرفیتی (153)
آنفولانزا، تزریقی، MDCK، سه ظرفیتی (320)
FluLaval® آنفولانزا، تزریقی، سه ظرفیتی، بدون فشار (140)
FluMist® آنفولانزا، زنده، داخل بینی، سه ظرفیتی (111)
Fluzone®

 

آنفولانزا، تزریقی، اسپلیت ویروس، سه ظرفیتی، بدون فشار (140)
آنفولانزا، تزریقی، اسپلیت ویروس، سه ظرفیتی (141)
Fluzone® با دوز بالا آنفولانزا، تزریقی، ویروس اسپلیت با دوز بالا، بدون نسخه (135)
ام‌فلوسیوا آنفولانزا، mRNA، سه ظرفیتی، PF (338)

* کد CVX صحیح برای ثبت واکسیناسیون برای مشوق‌های مبتنی بر مراقبت (CBI) مورد نیاز است.

 برای اینکه اطلاعات واکسن در دسترس باشد، بیماران/والدین نباید از اشتراک‌گذاری رجیستری ایمن‌سازی “انصراف” دهند. بیمار/والدین می‌توانند در هر زمان درخواست تغییر وضعیت اشتراک‌گذاری خود را بدهند و از طریق وب‌سایت رجیستری به‌روزرسانی‌ها را دریافت کنند. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به افشاگری‌های موجود در وب‌سایت‌های رجیستری مراجعه کنید: