مهارت بالا شما اعتبارنامه‌ها – به صورت رایگان

به TotalCare خوش آمدید! مزایای Medi-Cal و Medicare، همه در یک طرح

اتحاد با افتخار راه‌اندازی شرکت ما را اعلام می‌کند TotalCare (HMO D-SNP), از اول ژانویه ۲۰۲۶ لازم‌الاجراست! 

با TotalCare، اعضا می‌توانند مزایای Medi-Cal و Medicare را، همه در یک طرح، دریافت کنند و دریافت مراقبت‌های مورد نیاز خود را از طریق مزایای کم‌هزینه یا رایگان برای اعضا آسان کنند. اعضای واجد شرایط دوگانه می‌توانند ثبت نام در TotalCare از ۱۵ اکتبر از طریق ۷ دسامبر ۲۰۲۵. 

نکات برجسته طرح TotalCare 

$0 هزینه‌ها را پوشش می‌دهد: 

• ویزیت پزشک مراقبت‌های اولیه و متخصص، معاینات روتین، مراقبت‌های سلامت رفتاری, سداروهای تجویزی ژنریک و برند را انتخاب کنید. 

• مراقبت‌های بیمارستانی، شامل اورژانس و ویزیت‌های مراقبت‌های فوری، آمبولانس اورژانسی، مراقبت‌های بستری و سرپایی و موارد دیگر.
   

مزایای اضافی: 

• پوشش مراقبت‌های بینایی اضافی، شامل یک معاینه سالانه رایگان و $350 برای عینک یا لنز تماسی هر دو سال یکبار. 

• و موارد دیگر کارت مزایای هوشمند،* یک کارت خرج انعطاف‌پذیر با $100 سهمیه در هر سه ماه برای محصولات OTC. 

• سیلور اند فیت® برنامهکه شامل برنامه‌های تمرینی دیجیتال، کیت تناسب اندام خانگی و دسترسی به شبکه بزرگی از مراکز تناسب اندام می‌شود. 

• در سراسر جهان پوشش اورژانس/مراقبت‌های فوری، تا سقف $50K در سال. 

یک هماهنگ‌کننده مراقبت اختصاصی که به اعضا در موارد زیر کمک می‌کند: 

• درک مزایای طرح سلامت 

• یافتن ارائه دهندگان خدمات درمانی درون شبکه. 

• برنامه‌ریزی برای غربالگری‌های سلامت. 

• اخذ مجوزها. 

• ترتیب دادن مراقبت‌های انتقالی. 

• دسترسی به خدمات و پشتیبانی‌های بلندمدت (LTSS).  

• هماهنگی رفت و آمد به مراکز درمانی و مراجعات حضوری. 

از وب‌سایت ما دیدن کنید برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد نحوه کار مدیکر و اینکه D-SNP چیست.  

ارائه دهندگان خدمات درمانی می‌توانند در هر زمان به شبکه TotalCare ما بپیوندندبرای شروع، با خدمات ارائه دهندگان به شماره ... تماس بگیرید! [email protected]  یا با شماره ‎831-430-5504‎ تماس بگیرید. اگر در حال حاضر ارائه‌دهنده‌ی خدمات درمانی طرف قرارداد با اتحادیه‌ی پزشکی هستید، لطفاً با نماینده‌ی روابط با ارائه‌دهندگان خود تماس بگیرید.     

*و مزایای بیشتر مسترکارت پیش‌پرداخت® توسط بانک آویدیا و طبق مجوز شرکت مسترکارت صادر می‌شود. استفاده از این کارت تابع شرایط و ضوابط توافقنامه دارنده کارت است. 

دکتر مایک وانگ، مدیر ارشد بازاریابی جدید شرکت Alliance، منصوب شد

ما با هیجان انتصاب دکتر مایک وانگ، مدیر ارشد پزشکی جدیدمان را اعلام می‌کنیم!

دکتر وانگ در دسامبر ۲۰۲۳ به عنوان مدیر پزشکی به اتحاد پیوست. او مفتخر است که از نزدیک با شرکای بیمارستانی و تیم خدمات فناوری اطلاعات اتحاد برای جمع‌آوری و به اشتراک‌گذاری داده‌های بالینی بلادرنگ برای بیمارانی که در بخش اورژانس (ED) و بخش‌های بستری ویزیت می‌شوند، همکاری می‌کند.

دکتر وانگ پیش از پیوستن به اتحاد، اولین مدیر محصول در Commure بود و به عنوان مدیر انفورماتیک بالینی در Truveta خدمت می‌کرد.

دکتر وانگ مدرک لیسانس خود را از دانشگاه هاروارد دریافت کرد و قبل از رفتن به دانشکده پزشکی، توسعه‌دهنده نرم‌افزار در آتنا هلث بود. او مدرک دکترای پزشکی خود را از دانشکده پزشکی استریچ دانشگاه لویولا شیکاگو و دوره رزیدنتی پزشکی داخلی را در سیستم سلامت آلامدا به پایان رساند. علاوه بر این، دکتر وانگ فلوشیپ انفورماتیک بالینی در UCSF و عضو هیئت علمی دانشگاه بود، جایی که همچنان به عنوان متخصص بیمارستان فعالیت می‌کند.

علایق پژوهشی دکتر وانگ در تقاطع تعالی بالینی، انفورماتیک و عدالت در سلامت قرار دارد. تمرکز او شامل مطالعاتی در مورد چگونگی قرارگیری عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت در پرونده‌های الکترونیکی سلامت (EHR)، چگونگی استقرار عملی مدل‌های یادگیری ماشین در محیط‌های بالینی و چگونگی استفاده از داده‌های جمع‌آوری‌شده غیرفعال در EHRها برای درک و بهبود ارائه مراقبت‌ها بوده است.

لطفا به ما بپیوندید و از دکتر وانگ در سمت جدیدش در اتحاد استقبال کنید!

دو راه برای تکمیل آموزش اجباری DEIB 

همانطور که در به اشتراک گذاشته شده استخلاصه اخبار ۲۴ سپتامبر، DHCS اکنون از ارائه دهندگان خدمات درمانی می‌خواهد که یک دوره آموزشی اجباری تنوع، برابری، شمول و تعلق (DEIB) را بگذرانند.

ارائه دهندگان خدمات باید آموزش را تا 31 دسامبر 2025 به پایان برسانند. ارائه دهندگان جدید باید آموزش را ظرف مدت ... ۹۰ روز از تاریخ شروع آنها و دوباره در طول اعتبارسنجی مجدد یا تمدید قرارداد. 

برای برآورده کردن این نیاز، اتحادیه یک دوره آموزشی ۹۰ دقیقه‌ای ارائه می‌دهد که می‌توانید آن را در یکی از قالب‌های زیر تکمیل کنید:

• در یکی از دو جلسه زنده که به صورت آنلاین از طریق Microsoft Teams برگزار می‌شود، شرکت کنید. 
• یک دوره آموزشی آنلاین را با سرعت دلخواه خود تکمیل کنید.

الزام انطباق

این آموزش الزامات ذکر شده درAPL 24-016(جایگزین قانون APL 23-025 می‌شود).

اهداف آموزشی

با گذراندن این دوره آموزشی، ارائه دهندگان خدمات و کارکنان قادر خواهند بود:

• درک اساسی از عدالت در سلامت ایجاد کنید و نابرابری‌ها در پیامدهای سلامت را تشخیص دهید. 
• تأثیر نژادپرستی ساختاری، هویت فرهنگی و تعصب ناخودآگاه بر ارائه خدمات درمانی را درک کنید. 
• تقویت ارتباطات و روابط از طریق شیوه‌های عضومحور و حساس به فرهنگ. 
• با استفاده از استراتژی‌های ارتباطی فراگیر و پرداختن به موانعی مانند زبان، فرهنگ و سواد سلامت، عدالت را ارتقا دهید.  

همین امروز در آموزش ثبت نام کنید!

جلسات آموزشی زنده (آنلاین) 

• ۳۰ اکتبر ۲۰۲۵، ۱۱:۳۰ صبح تا ۱ بعد از ظهر  -ثبت نام  
• ۳ دسامبر ۲۰۲۵، ۱۱:۳۰ صبح تا ۱ بعد از ظهر  -ثبت نام 

آموزش آنلاین خودآموز 

• پیشبرد عدالت در سلامت - کادر پزشکی ارائه دهنده  
• پیشبرد عدالت در سلامت - کارکنان پشتیبانی ارائه دهنده خدمات  

برای شروع این آموزش، نام، نام خانوادگی و آدرس ایمیل خود را دقیقاً همانطور که در سوابق اداری شما ذکر شده است، وارد کنید. این اطلاعات صرفاً برای اهداف آموزشی، پیگیری و گزارش‌دهی استفاده می‌شود. 

پس از ارسال، آموزش در یک پنجره جدید اجرا می‌شود. لطفاً برای دریافت امتیاز، آموزش کامل را تکمیل کنید. 

الزامات گزارش حوادث بحرانی

برای حفظ ایمنی اعضا و اطمینان از رعایت مقررات وزارت خدمات مراقبت‌های بهداشتی (DHCS)، مهم است که مراکز خدمات بزرگسالان مبتنی بر جامعه (CBAS) و مراقبت‌های طولانی‌مدت (LTC) حوادث بحرانی (CIs) را به Alliance و مقامات ذیصلاح گزارش دهند.

DHCS از Alliance می‌خواهد که گزارش‌های CI را از تمام مراکز CBAS و LTC برای اعضای D-SNP و Medi-Cal جمع‌آوری و پیگیری کند. این داده‌ها به صورت فصلی به DHCS ارسال می‌شود. لطفاً توجه داشته باشید که گزارش CI برای اعضای Alliance به DHCS، الزام گزارش CI به مراجع ذیصلاح را از بین نمی‌برد. 

نمونه‌هایی از CIها  

• شیوع بیماری‌های همه‌گیر. 
• مسمومیت ها. 
• آتش‌ها. 
• تصادفات بزرگ. 
• مرگ بر اثر عوامل غیرطبیعی یا سایر فجایع. 
• رویدادهای غیرمعمول که رفاه، ایمنی یا سلامت اعضا را تهدید می‌کند. 
• سوء استفاده، غفلت، استثمار یا بدرفتاری مشکوک یا ادعا شده.

الزامات گزارش‌دهی 

پس از اطلاع از وجود یک مهاجم مخفی، در اسرع وقت به اتحاد اطلاع دهید.

لطفاً هنگام گزارش به مقامات از حادثه مناسب استفاده کنید (مثلاًسی دی ای ۴۰۰۹بادستورالعمل‌هایامرکز عملیات ویژه ۳۴۱) و یک نسخه از آن را به یکی از روش‌های زیر به اتحاد ارسال کنید:

• فکس:۸۳۱-۴۳۰-۵۶۸۸. 
• پست الکترونیک: [email protected].
   

مراکز CBAS و LTC همچنین باید موارد مربوط به CI را به موارد زیر گزارش دهند: 

• سازمان اجرای قانون محلی. 
• بازرس LTC. 
• مسئول بهداشت محل. 
• دفتر ناحیه.

مواد مرجع  

برای تعاریف دقیق و انتظارات گزارش‌دهی، لطفاً به موارد زیر مراجعه کنید: 

• لیگ فوتبال آمریکایی ۲۱-۲۶الزامات گزارش‌دهی اجباری در مورد سوءاستفاده، غفلت، استثمار یا بدرفتاری احتمالی با سالمندان یا بزرگسالان تحت تکفل. 
• لیگ فوتبال آمریکایی ۲۴-۰۹: لایحه مجلس (AB) 1417 – گزارش اجباری سوءاستفاده از سالمندان و بزرگسالان تحت تکفل. 
• عنوان ۲۲، بخش ۷۲۵۴۱ از مجموعه قوانین مدنی کانادا (CCR): اتفاقات غیرمعمول. 
• 42 CFR 441.302(a)(6)(i)(A): حوادث بحرانی. 
• ۴۲ CFR ۴۳۸.۶۶الزامات نظارت ایالتی.

اگر سوالی دارید، لطفاً از طریق ایمیل با تیم Alliance LTSS تماس بگیرید.[email protected]یا از طریق تلفن با شماره ۸۳۱-۴۳۰-۵۶۵۰. 

وبینار واکسیناسیون آبان ماه ما را از دست ندهید!  

چهارشنبه، ۵ نوامبر ۲۰۲۵، از ظهر تا ۱ بعد از ظهر به ما بپیوندید 

از دکتر محمد جالو، داروساز، DCPS بشنوید طرح سلامت مشارکتی کالیفرنیا و دکتر دیانا مایرز، از اعضای گروه ما رئیس موقت عدالت در سلامت، در حالی که آنها به‌روزرسانی‌های کلیدی و بهترین شیوه‌ها در ایمن‌سازی را به اشتراک می‌گذارند.  

همین امروز در وب‌سایت ما ثبت‌نام کنید یا با شماره ۱TP1T، داخلی ۵۵۰۴ تماس بگیرید.