Повышение квалификации твой реквизиты для входа – бесплатно

Добро пожаловать в TotalCare! Все льготы Medi-Cal и Medicare в одном плане

Альянс с гордостью объявляет о запуске нашего TotalCare (HMO D-SNP), вступает в силу с 1 января 2026 г.! 

С TotalCare участники могут получать льготы Medi-Cal и Medicare в рамках одного плана, что упрощает получение необходимой медицинской помощи благодаря льготам с низкой стоимостью или бесплатно. Участники, имеющие право на двойную страховку, могут зарегистрироваться в TotalCare от 15 октября через 7 декабря 2025 г.. 

Основные моменты плана TotalCare 

$0 доплаты за: 

• Визиты к лечащему врачу и врачу-специалисту, плановые осмотры, услуги поведенческой медицины, свыбирать дженерики и фирменные рецептурные препараты. 

• Больничное лечение, включая прием в отделениях неотложной помощи и экстренной помощи, экстренные поездки на машине скорой помощи, стационарное и амбулаторное лечение и многое другое.
   

Дополнительные преимущества: 

• Дополнительное покрытие расходов на офтальмологическую помощь, включая один бесплатный ежегодный осмотр и $350 на очки или контактные линзы каждые два года. 

• &more карта Smart Benefits,* гибкая расходная карта с $100 квота на безрецептурные препараты в квартал. 

• Silver&Fit® программа, который включает в себя цифровые планы тренировок, домашний фитнес-набор и доступ к большой сети фитнес-центров. 

• Во всем мире Покрытие расходов на неотложную медицинскую помощь/срочную помощь на сумму до $50K в год. 

Специальный координатор по уходу, который помогает участникам в следующих вопросах: 

• Понимание преимуществ плана медицинского страхования. 

• Поиск поставщиков внутри сети. 

• Планирование медицинских осмотров. 

• Получение разрешений. 

• Организация переходного ухода. 

• Доступ к долгосрочным услугам и поддержке (LTSS).  

• Организация транспорта для поездок на прием к врачу и обратно. 

Посетите наш сайт чтобы узнать больше о том, как работает Medicare и что такое D-SNP.  

Поставщики услуг могут присоединиться к нашей сети TotalCare в любое время.! Чтобы начать, свяжитесь со службой поддержки поставщиков по адресу присоединяйтесь к нам@thealliance.health  или позвоните по номеру 831-430-5504. Если вы являетесь поставщиком услуг, заключившим договор с Alliance, обратитесь к своему представителю по работе с поставщиками.     

*&more Преимущества предоплаченной карты Mastercard® Выпущена банком Avidia Bank по лицензии Mastercard Incorporated. Использование данной карты регулируется условиями Соглашения с держателем карты. 

Альянс назначает нового главного маркетингового директора, доктора Майка Вана

Мы рады объявить о назначении нашего нового главного медицинского директора, доктора медицинских наук Майка Вана!

Доктор Ван присоединился к Альянсу в качестве медицинского директора в декабре 2023 года. Он гордится тем, что тесно сотрудничает с партнерскими больницами и командой ИТ-служб Альянса, собирая и обмениваясь в режиме реального времени клиническими данными о пациентах, которые наблюдаются в отделениях неотложной помощи и стационарах.

До присоединения к Альянсу доктор Ван был первым менеджером по продукции в Commure и занимал должность директора по клинической информатике в Truveta.

Доктор Ван получил степень бакалавра в Гарвардском университете и работал разработчиком программного обеспечения в компании AthenaHealth до поступления в медицинский вуз. Он получил степень доктора медицины в Медицинской школе имени Стритча в Чикагском университете Лойолы и прошёл ординатуру по терапии в Alameda Health System. Кроме того, доктор Ван был научным сотрудником по клинической информатике в Калифорнийском университете в Сан-Франциско и преподавателем в этом университете, где он продолжает работать в качестве врача-госпиталиста.

Научные интересы доктора Вана лежат на стыке клинического мастерства, информатики и равенства в здравоохранении. Он занимается исследованиями того, как социальные детерминанты здоровья отражаются в электронных медицинских картах (ЭМК), как модели машинного обучения могут быть применены в клинических условиях и как пассивно собранные данные в ЭМК могут быть использованы для понимания и повышения качества оказания медицинской помощи.

Присоединяйтесь к нам и поприветствуйте доктора Вана на его новой должности в Альянсе!

Два способа пройти обязательное обучение DEIB 

Как было сказано вДайджест за 24 сентябряТеперь DHCS требует от поставщиков услуг проходить обязательное обучение по вопросам разнообразия, равенства, инклюзивности и принадлежности (DEIB).

Поставщики услуг должны пройти обучение до 31 декабря 2025 года. Новые поставщики услуг должны пройти обучение в течение 90 дней даты их начала и снова во время переаттестация или продление контракта. 

Чтобы выполнить это требование, Альянс предлагает 90-минутное обучение, которое вы можете пройти в одном из следующих форматов:

• Посетите одну из двух онлайн-сессий, проводимых через Microsoft Teams. 
• Пройдите онлайн-обучение в удобном для вас темпе.

Требование соответствия

Это обучение соответствует требованиям, изложенным вАПЛ 24-016(заменяет APL 23-025).

Цели обучения

Пройдя это обучение, поставщики услуг и персонал смогут:

• Формировать основополагающее понимание справедливости в отношении здоровья и распознавать различия в результатах в отношении здоровья. 
• Понять влияние структурного расизма, культурной идентичности и бессознательной предвзятости на оказание медицинской помощи. 
• Укрепляйте коммуникацию и отношения посредством практик, ориентированных на членов организации и учитывающих культурные особенности. 
• Содействовать обеспечению равенства путем использования инклюзивных коммуникационных стратегий и устранения таких барьеров, как язык, культура и неграмотность в вопросах здоровья.  

Запишитесь на обучение сегодня!

Живые обучающие сессии (онлайн) 

• 30 октября 2025 г., с 11:30 до 13:00  -регистр  
• 3 декабря 2025 г., с 11:30 до 13:00  -регистр 

Самостоятельное онлайн-обучение 

• Продвижение справедливости в здравоохранении – Медицинский персонал поставщика услуг  
• Продвижение справедливости в здравоохранении – вспомогательный персонал поставщиков услуг  

Чтобы начать обучение, введите свои имя, фамилию и адрес электронной почты точно так, как они указаны в ваших служебных записях. Эта информация используется исключительно для обучения, отслеживания и составления отчётов. 

После отправки обучение откроется в новом окне. Пожалуйста, пройдите обучение полностью, чтобы получить зачёт. 

Требования к отчетности о критических инцидентах

Для защиты безопасности участников и обеспечения соблюдения требований Департамента здравоохранения (DHCS) важно, чтобы учреждения по оказанию услуг взрослым на базе местных сообществ (CBAS) и учреждения долгосрочного ухода (LTC) сообщали о критических инцидентах (КИ) Альянсу и соответствующим органам.

Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) требует от Альянса собирать и отслеживать отчёты о КИ из всех учреждений CBAS и LTC для участников программ D-SNP и Medi-Cal. Эти данные предоставляются в DHCS ежеквартально. Обратите внимание, что предоставление информации о КИ для участников Альянса в DHCS не отменяет требования об отчётности о КИ в соответствующие органы. 

Примеры КИ  

• Вспышки эпидемий. 
• Отравления. 
• Пожары. 
• Крупные аварии. 
• Смерть от неестественных причин или других катастроф. 
• Необычные события, угрожающие благополучию, безопасности или здоровью членов. 
• Подозреваемое или предполагаемое насилие, пренебрежение, эксплуатация или жестокое обращение.

Требования к отчетности 

После того, как вам стало известно о КР, как можно скорее уведомите Альянс.

При сообщении властям используйте соответствующее название инцидента (например,CDA 4009синструкцииилиСОК 341) и отправьте копию в Альянс одним из следующих способов:

• Факс:831-430-5688. 
• Электронная почта: [email protected].
   

Учреждения CBAS и LTC также должны сообщать о проблемах, связанных с КИ, следующим лицам: 

• Местные правоохранительные органы. 
• Омбудсмен LTC. 
• Местный инспектор здравоохранения. 
• Районный офис.

Справочные материалы  

Подробные определения и требования к отчетности см. здесь: 

• АФЛ 21-26: Обязательные требования по сообщению о потенциальном насилии, пренебрежении, эксплуатации или плохом обращении с пожилыми людьми или взрослыми, находящимися на их иждивении. 
• АФЛ 24-09: Законопроект Ассамблеи (AB) 1417 – Обязательная отчетность о жестоком обращении с пожилыми людьми и иждивенцами. 
• CCR, раздел 22, §72541: Необычные происшествия. 
• 42 CFR 441.302(a)(6)(i)(A): Критические инциденты. 
• 42 CFR 438.66: Требования государственного мониторинга.

Если у вас есть вопросы, свяжитесь с командой Alliance LTSS по электронной почте:[email protected]или по телефону 831-430-5650. 

Не пропустите наш ноябрьский вебинар по иммунизации!  

Присоединяйтесь к нам в среду, 5 ноября 2025 года, с 12:00 до 13:00. 

Выступление доктора Мохамеда Джаллоха, доктора фармакологии, доктора медицинских наук Партнерский план здравоохранения Калифорнии и Дианна Майерс, доктор медицины, наш Временно исполняющий обязанности руководителя по вопросам справедливости в здравоохранении поделится ключевыми новостями и передовым опытом в области иммунизации.  

Зарегистрируйтесь сегодня на нашем сайте или позвоните по телефону 800-700-3874, доб. 5504.