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欢迎加入 TotalCare！Medi-Cal 和 Medicare 福利，尽在一个计划中
联盟自豪地宣布推出我们的 全方位护理 （HMO D-SNP）, 自 2026 年 1 月 1 日起生效！
通过 TotalCare，会员可以同时获得 Medi-Cal 和 Medicare 福利，轻松通过低成本或免费福利获得所需的医疗服务。双重资格的会员可以 注册 在 TotalCare 10月15日 通过 2025年12月7日.
TotalCare 计划的亮点
$0 共付额：
- PCP 和专科医生就诊、常规检查、行为健康护理, s选择通用名和品牌处方药。
- 医院护理，包括急诊室和紧急护理就诊、紧急救护车、住院和门诊护理等。
额外福利：
- 额外的视力保健保险，包括一次免费的年度检查和每两年一次的眼镜或隐形眼镜费用 $350。
- &更多智能福利卡，* 带有 $100 的灵活支出卡 非处方药产品每季度配额。
- Silver&Fit® 程序其中包括数字锻炼计划、家庭健身套件以及大型健身中心网络的使用权。
- 全世界 急诊室/紧急护理保险，每年最高可达 $50K。
专门的护理协调员协助会员：
- 了解健康计划福利。
- 寻找网络内提供商。
- 安排健康检查。
- 取得授权。
- 安排过渡护理。
- 访问长期服务和支持 (LTSS)。
- 安排往返医疗预约的交通。
访问我们的网站 了解更多关于联邦医疗保险 (Medicare) 的运作方式以及 D-SNP 的含义.
提供商可以随时加入我们的 TotalCare 网络！如需开始，请联系提供商服务 [email protected] 或致电 831-430-5504。如果您是联盟现有签约供应商，请联系您的供应商关系代表。
*&more 优惠预付万事达卡® 由 Avidia Bank 根据 Mastercard Incorporated 的许可发行。使用此卡须遵守持卡人协议的条款和条件。
Alliance 任命 Mike Wang 博士为新任首席营销官
我们很高兴地宣布任命新首席医疗官 Mike Wang 医学博士！
王医生于 2023 年 12 月加入联盟，担任医疗主任。他很荣幸能与医院合作伙伴和联盟的信息技术服务团队密切合作，收集和共享急诊科 (ED) 和住院患者的实时临床数据。
在加入联盟之前，王博士是 Commure 的首任产品经理，并担任 Truveta 的临床信息学总监。
王博士毕业于哈佛大学，在进入医学院之前曾在athenahealth担任软件开发人员。他在芝加哥洛约拉大学斯特里奇医学院获得医学博士学位，并在阿拉米达医疗系统完成了内科住院医师培训。此外，王博士还曾在加州大学旧金山分校担任临床信息学研究员，并在该校任教，目前仍担任住院医师。
王博士的研究兴趣涵盖临床卓越、信息学和健康公平的交叉领域。他的研究重点包括：如何在电子健康记录 (EHR) 中体现健康的社会决定因素；如何在临床环境中实际部署机器学习模型；以及如何利用 EHR 中被动收集的数据来理解和改善医疗服务。
请与我们一起欢迎王博士担任联盟的新职务！
完成强制性 DEIB 培训的两种方法
正如在9月24日文摘，DHCS 现在要求提供商完成强制性的多样性、公平性、包容性和归属感 (DEIB) 培训。
供应商必须在 2025 年 12 月 31 日之前完成培训。新供应商必须在 90天 开始日期，并在 重新认证或续签合同。
为了满足这一要求，联盟提供了 90 分钟的培训，您可以采用以下形式之一完成：
- 参加通过 Microsoft Teams 在线举行的两场现场会议之一。
- 按照自己的进度完成在线培训。
合规要求
本次培训满足APL 24-016（取代 APL 23-025）。
培训目标
通过完成此培训，供应商和员工将能够：
- 建立对健康公平的基本理解并认识到健康结果的差异。
- 了解结构性种族主义、文化认同和无意识偏见对护理服务的影响。
- 通过以会员为中心、文化敏感的实践加强沟通和关系。
- 通过采用包容性的沟通策略并解决语言、文化和健康素养等障碍来促进公平。
立即报名参加培训！
现场培训课程（在线）
自定进度的在线培训
要开始此培训，请输入您办公室记录中的完整姓名、姓氏和电子邮件地址。此信息仅用于培训、跟踪和报告目的。
提交后，培训将在新窗口中启动。请完成整个培训课程才能获得学分。
重大事件报告要求
为了保护会员安全并确保遵守卫生保健服务部 (DHCS) 的规定，社区成人服务 (CBAS) 和长期护理 (LTC) 机构必须向联盟和有关当局报告重大事件 (CI)。
DHCS 要求联盟收集并跟踪所有 CBAS 和 LTC 机构为 D-SNP 和 Medi-Cal 成员提供的 CI 报告。这些数据每季度提交给 DHCS。请注意，向 DHCS 报告联盟成员的 CI 报告并不意味着免除向相关机构报告 CI 的要求。
CI 示例
- 疫情爆发。
- 中毒。
- 火灾。
- 重大事故。
- 因非自然原因或其他灾难而死亡。
- 威胁会员福利、安全或健康的异常事件。
- 怀疑或指控虐待、忽视、剥削或虐待。
报告要求
发现 CI 后尽快通知联盟。
向当局报告时请使用适当的事件（例如，CDA 4009和指示或者SOC 341) 并通过以下方式向联盟提交副本：
- 传真：831-430-5688。
- 电子邮件： [email protected]。
CBAS 和 LTC 机构还必须向以下机构报告 CI 问题：
- 当地执法机构。
- LTC 监察员。
- 当地卫生官员。
- 区公所。
参考资料
有关详细定义和报告期望，请参阅：
- 澳式足球联盟 21-26：强制报告对老年人或受抚养成年人的潜在虐待、忽视、剥削或虐待行为的要求。
- 澳式足球联盟 24-09：议会法案（AB）1417——老年人和受抚养成年人虐待强制报告。
- CCR 第 22 条，§72541：不寻常的事件。
- 42 CFR 441.302(a)(6)(i)(A)：危急事件。
- 42联邦法规438.66：国家监测要求。
如果您有任何疑问，请通过电子邮件联系 Alliance LTSS 团队[email protected]或致电 831-430-5650。
不要错过我们十一月份的免疫网络研讨会！
欢迎参加我们 2025 年 11 月 5 日星期三中午至下午 1 点的活动
听听 Mohamed Jalloh 博士（药学博士）的演讲。DCPS 加州合作健康计划 以及我们的医学博士 Dianna Myers 卫生公平临时负责人，分享免疫方面的重要更新和最佳实践。
立即在我们的网站上注册 或致电 800-700-3874，分机 5504。
