儿童和青少年不良童年经历 (ACE) 筛查提示单

奖励将在第 4 季度结束后按年度支付给关联的初级保健提供者 (PCP)。有关更多信息，请参阅 CBI 技术规格.

• 测量期结束时的管理成员。
• 双重覆盖成员。

文档必须包含标准化的 ACE 筛选工具。筛选工具 不要 需要将结果发送至联盟。对于在诊所或通过远程医疗完成的筛查，医疗服务提供者必须记录在案。 全部 会员的医疗记录中应包含以下内容，并可应要求提供：

• 所使用的标准化筛查工具。.
• 放映日期。.
• 完成的筛选结果已由服务提供者审核。.
• 屏幕显示结果。.
• 结果解读。.
• 与该成员和/或其家人讨论了哪些内容，以及采取了哪些适当的措施。.

ACE 筛选工具：

• 针对成年人（18 岁及以上）的 ACE 问卷。
• 儿童 ACE 及相关生活事件筛查工具 (PEARLS)，适用于 0-19 岁儿童。.

有关筛查工具的更多信息，请参阅 ACEs 意识筛查工具.

进行筛查时，提供者必须根据测试结果使用以下 HCPCS 代码。

• G9919 - 分数 4 或更高（高风险）, 结果呈阳性，且有很高的毒性应激风险。.
• G9920 - 分数 0-3 之间（风险较低），结果为阴性。

要获得付款并符合该项措施的要求，必须完成在线培训和认证。. 一旦 DHCS ACEs Aware 培训和认证完成，服务提供商即可在下个月开始提交索赔（例如，培训和认证在 7 月完成，则在 8 月开始提交索赔），以确保联盟在下个月初收到 DHCS 认证信息。.

根据这项措施，中级医疗服务提供者必须在合规性申请中列入主管医生，该主管医生还需要持有 ACEs 培训和证明证书。.

笔记： FQHC 需要将上述 HCPCS 代码与门诊就诊费用分开，单独提交一份索赔单。.

适用于 0-20 岁接受二元服务的会员, Medi-Cal 会报销双人照护者服务费用，包括为照护者提供的、有利于儿童的 ACE 筛查。在儿童及其照护者共同就诊期间，ACE 筛查费用可使用儿童的 Medi-Cal ID 进行计费，但必须使用 U1 修饰符。.

联邦认证医疗中心 (FQHC) 可以为儿童和家长提供双人健康保险福利下的筛查。他们需要分别提交儿童和家长的医疗费用报销申请。. https://www.acesaware.org/resources/faq/.

该措施的数据是使用索赔收集的。

• 童年期不良经历（ACEs）与成年后的慢性健康问题、精神疾病和药物滥用问题密切相关。ACEs还会对教育、就业机会和收入潜力产生负面影响。所有非临床工作人员都应在入职培训时接受ACEs相关培训，并每年进行复训。.
• 使用社区卫生工作者 (CHW) 协助进行ACE筛查。社区卫生工作者可以帮助协调和监督转介至社区资源的情况。.
  • 州政府颁发的社区卫生工作者证书指导信 – 加州医疗保健获取和信息部（HCAI）。
  • 联盟提供补助金，帮助招募社区卫生工作者和医疗服务提供者 劳动力招聘计划.
• 纳入筛选程序 将其纳入儿童和青少年的持续医疗保健。这增加了发现之前未检测到的 ACE 或毒性压力的机会。
• 正如建议的那样 ACE筛查实施操作指南, 选择 ACE 筛查负责人来调动员工积极性，并组建一个小组来做出关键决策。 在实施过程中，这些倡导者应代表诊所内外不同的工作部门。例如，倡导者可以包括临床工作人员（初级保健医生、医务助理、护士）、诊所管理人员（办公室经理、高级领导）以及社区组织（学校、早期干预服务机构、转诊机构，以代表“患者的声音”）。.
• 试点项目实施ACE筛查 然后作为诊所，讨论可以对工作流程做出哪些改进。
• 什么时候 强制报告人 筛查 ACE，他们必须报告涉嫌虐待儿童的情况。请参阅 加州社会服务部、加州医疗保健服务部和加州卫生局局长联名信。.
• 向家长、成人和青少年患者提供 自我护理工具:
  • ACE 成人自我护理工具
  • 儿科 ACE 意识自我护理工具

• ACE 和毒性应激筛查：
  • 在加州培训中提高 ACE 意识 - 提供者培训（PCP，医师助理，执业护士）。
  • 筛查不良童年经历 (ACE) 和 ACE 筛查资源指南 - 诊所工作人员培训（医务助理、护士、办公室经理等）。
• 988 自杀与危机生命线 为处于危机中的患者提供服务。无论他们是否有自杀倾向，免费热线 988 Lifeline 都能提供免费、优质的一对一帮助。经验丰富、不带偏见的咨询师 24/7/365 全天候待命。.
• 儿科临床团队ACE筛查示例脚本.
• ACE筛查、临床评估和毒性应激治疗计划。.
• ACEs意识临床团队工具包。.
• 减压妙招：七种应对压力的方法。.
• ACE 胜利者 为所有县提供服务提供商培训、家长和社区课程，并举办社区活动以提高 ACE 意识和缓解压力。

• ACE 意识倡议 为 Medi-Cal 提供商提供培训、筛查工具、临床方案以及儿童和成人 ACE 筛查费用。
  • 注册接收 ACEs Aware 新闻、更新和教育活动.
  • 这 ACE 意识学习中心 包括有关如何实施 ACE 筛查的录制网络研讨会，以及有关创伤知情护理等的信息。
• ACE 意识创伤知情护理网络路线图。
• ACE 筛查临床工作流程、ACE 和毒性应激风险评估算法以及 ACE 相关健康状况：针对儿科和成人。
• 童年创伤如何影响一生的健康 – 纳丁·伯克·哈里斯博士 TED 演讲。
• 创伤知情护理 - 美国儿科学会（AAP）。
• 了解 ACE 工具包 – 加州卫生局局长办公室

磷患者教育材料：

• 关于不良童年经历 – 美国疾病控制与预防中心（CDC）。.
• ACE 资源 - CDC。
• ACE 意识数字故事考场海报.
• ACE 意识患者/家庭教育讲义.
• ACE、毒性压力和恢复力 – 护理人员手册（英文版） – 健康步伐。
• 家长讲义 – PACE 连接。

联盟资源：

• 联盟文化和语言服务 可供网络提供商使用。
  • 语言协助服务 – 如需资料，请致电 800-700-3874，分机号 5504。.
  • 电话口译服务 – 每周 7 天，每天 24 小时，直接联系电话口译员。.
  • 口译服务——可为与会员的预约申请口译服务。.
  • 虚拟远程口译 (VRI) 服务 – 当无法或难以联系到现场口译员时。.
  • 有关文化和语言服务计划的信息，请致电联盟健康教育热线 800-700-3874，分机 5580，或发送电子邮件至 [email protected].
• 联盟增强护理管理 (ECM) 和社区支持.
  • 通过联盟提供商门户、电子邮件推荐联盟成员 [email protected]，邮寄或传真，或拨打电话 831-430-5512。
  • 如需复杂护理管理和护理协调，请致电护理管理团队：800-700-3874（TTY：拨打 711）。
• 联盟运输服务 适合交通不便的患者。
  • 对于非紧急医疗运输 (NEMT) 服务，请拨打 800-700-3874、5640（TTY：拨打 711）。.
  • 对于非医疗运输 (NMT) 服务，请拨打 800-700-3874，分机号 5577（TTY：拨打 711）。.