مراقبت های اولیه

انواع خدماتی که با مراقبت های معمول دریافت می کنید عبارتند از:  

• چک آپ ها
• شوت ها
• درمان ها
• نسخه ها.
• تست ها و غربالگری ها
• آموزش و مشاوره سلامت.

شما تمام مراقبت های معمول خود را از خود دریافت خواهید کرد ارائه دهنده مراقبت های اولیه (PCP). PCP شما:

• تاریخچه سلامت و نیازهای خود را بشناسید.
• سوابق سلامتی خود را نگه دارید.
• مراقبت های پیشگیرانه و معمولی را که نیاز دارید به شما ارائه دهد.
• در صورت نیاز شما را به یک متخصص ارجاع دهید (ارسال کنید).
• در صورت نیاز، مراقبت های بیمارستانی را ترتیب دهید.

به محض شروع پوشش می توانید مراقبت های اولیه را دریافت کنید. به عنوان یک عضو جدید اتحاد، شما باید PCP جدید خود را برای ارزیابی سلامت اولیه در عرض 120 روز پس از عضویت در Alliance ببینید تا آنها بتوانند در مورد شما و سلامت شما اطلاعات کسب کنند.

به یاد داشته باشید که هنگام تماس برای برنامه معاینه بیمار جدید خود، موارد زیر را انجام دهید:

• به فردی که به تلفن پاسخ می دهد بگویید که عضو Alliance هستید.
• شماره شناسه اتحاد خود را بدهید.
• خودت را بگیر کارت شناسایی اتحاد، BIC و هر کارت بیمه درمانی دیگر به قرار ملاقات شما.

آماده صحبت با PCP خود در مورد نیازها و نگرانی های مراقبت های بهداشتی خود باشید. این ایده خوبی است که لیستی از داروها و سوالات خود را در هنگام بازدید همراه داشته باشید.

برقراری ارتباط خوب با پزشک برای اطمینان از برآورده شدن نیازهای مراقبت بهداشتی شما مهم است. ارتباط شفاف و صادقانه بین شما و PCP شما می تواند به شما کمک کند تا در بیان نگرانی های خود و انتخاب آگاهانه احساس امنیت کنید.

ما می دانیم که صحبت با PCP شما همیشه آسان نیست، اما ارتباط آزاد منجر به افزایش رضایت از پزشک شما می شود. در زیر نمونه‌هایی از موضوعاتی است که در صورت داشتن نگرانی‌های سلامتی در طول بازدید، می‌توانید با PCP خود صحبت کنید.

نکات دیگر برای مراجعه به پزشک:

• لیستی از تمام داروهایی که مصرف می کنید بیاورید.
• اگر نیازهای پزشکی دارید، مانند دسترسی به صندلی چرخدار، یا نیاز دارید کمک زبان یا خدمات ترجمه، به کارکنان مطب پزشک اطلاع دهید تا بتوانند به شما کمک کنند.
• بپرسید سیاست دفتر برای قرارهای از دست رفته چیست؟ در صورت مشکل بودن مراجعه حضوری به پزشک، مطب می‌تواند به برنامه‌ریزی مجدد قرارها یا ارائه گزینه‌های دیگر مانند نوبت تلفنی کمک کند.
• اگر برای قرار ملاقات خود وسایل حمل و نقل ندارید، اتحاد می تواند به شما کمک کند خدمات حمل و نقل. برای اطلاعات بیشتر با خدمات اعضا با شماره 800-700-3874 (TTY: 800-735-2929 یا 711 شماره گیری کنید) تماس بگیرید.

پس از معاینه بیمار جدید، می توانید به دریافت مراقبت های معمول از PCP خود ادامه دهید. هنگامی که به مراقبت های معمول نیاز دارید، با PCP خود تماس بگیرید تا یک قرار ملاقات تعیین کنید.

مهم است که بدانیم مراقبت های معمولی نیست مراقبت های فوری یا مراقبت های اضطراری.

مراقبت فوری مراقبتی است که برای جلوگیری از آسیب جدی به سلامتی شما در اثر یک بیماری ناگهانی، آسیب یا عارضه شرایطی که قبلاً دارید، نیاز دارید.

• برای نگرانی های مراقبت فوری، با PCP خود تماس بگیرید.
• اگر نمی توانید به PCP خود دسترسی پیدا کنید، با خدمات اعضا با شماره 800-700-3874 (TTY: 800-735-2929 یا 711) تماس بگیرید.
• شما همچنین می توانید 24/7 تماس بگیرید خط مشاوره پرستار در 844-971-8907 (TTY: شماره گیری 711).

مراقبت های اورژانسی برای شرایط پزشکی تهدید کننده زندگی است.

• برای مواقع اضطراری، با 911 تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.
• اگر مطمئن نیستید که وضعیت پزشکی شما اورژانسی است، با PCP خود تماس بگیرید.
• شما همچنین می توانید 24/7 تماس بگیرید خط مشاوره پرستار در 844-971-8907 (TTY: شماره گیری 711).

نمونه‌هایی از مراقبت‌های اورژانسی ممکن است شامل موارد زیر باشد، اما محدود به موارد زیر نیست:

• کار فعال
• استخوان شکسته.
• درد شدید.
• درد قفسه سینه.
• سوختگی شدید
• مصرف بیش از حد دارو.
• غش کردن.
• خونریزی شدید.
• شرایط اورژانسی روانی، مانند افسردگی شدید یا افکار خودکشی.

برای مراقبت های معمول به اورژانس مراجعه نکنید. شما باید از PCP خود مراقبت های معمولی دریافت کنید، کسی که شما را بهتر می شناسد.

به عنوان یک عضو جدید Alliance، می توانید PCP خود را از لیست ارائه دهندگان شبکه Alliance انتخاب کنید. اگر ظرف 30 روز PCP را انتخاب نکنید، اتحاد یکی را برای شما انتخاب خواهد کرد.

• چشم انداز دستورالعمل های دقیق در مورد نحوه انتخاب PCP شما باید انتخاب خود را با اتحاد تأیید کنید.
• مشاهده کنید فهرست ارائه دهنده.

برای تغییر PCP خود، از فرم آنلاین استفاده کنید یا با خدمات اعضا به شماره 800-700-3874 (TTY: شماره گیری 711) تماس بگیرید. از دوشنبه تا جمعه از ساعت 8 صبح تا 5:30 بعد از ظهر باز هستند. تغییرات از روز اول ماه آینده شروع می شود.