لوگوی سی‌امین سالگرد اتحاد سلامت کالیفرنیای مرکزی

صفحه اصلی > برای ارائه دهندگان > منابع ارائه دهنده > تمام نامه های طرح

تمام نامه های طرح

آخرین قانونگذاری به روز رسانی ها از وزارت خدمات مراقبت های بهداشتی (DHCS) در دسترس است. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً با نماینده روابط ارائه دهنده خود تماس بگیرید.

APL

غذای آماده ارائه دهنده مربوطه

سیاست های مرتبط

همه

همه
2025
2024
2023
2022
2020

APL: APL 25-021
تاریخ: ۲۳ فوریه ۲۰۲۶

DMHC APL 25-021 – اجرای لایحه 729 سنا (2024)

پوشش گسترده ناباروری: این APL پیاده‌سازی می‌کند لایحه ۷۲۹ سنا (۲۰۲۴)،, که الزامات پوشش درمان ناباروری را برای برخی از طرح‌های خدمات درمانی، از جمله پوشش فناوری‌های کمک باروری مانند لقاح آزمایشگاهی (IVF)، گسترش می‌دهد.
چه کسانی تحت تأثیر قرار می‌گیرند: این الزامات برای طرح‌های خدمات مراقبت‌های بهداشتی گروهی بزرگ که توسط وزارت مراقبت‌های بهداشتی مدیریت‌شده (DMHC) تنظیم می‌شوند، اعمال می‌شود و معافیت‌های قانونی محدودی برای کارفرمایان مذهبی واجد شرایط وجود دارد.
انتظارات اجرا و انطباق: طرح‌های سلامت باید مزایا، سیاست‌ها و فرآیندهای عملیاتی را به‌روزرسانی کنند تا اطمینان حاصل شود که پوشش مطابق با قانون جدید و جدول زمانی مربوطه ارائه می‌شود.
شفافیت مصرف‌کننده و ارائه‌دهنده: انتظار می‌رود طرح‌ها تغییرات مزایا را به وضوح به ثبت‌نام‌کنندگان و ارائه‌دهندگان خدمات اطلاع دهند و دسترسی به خدمات ناباروری تحت پوشش را مطابق با SB 729 و نظارت DMHC تضمین کنند.
لطفا مراقب سیاست‌ها و رویه‌های آتی اتحاد در ... باشید. کتابچه راهنمای Alliance Provider (در صورت وجود) مربوط به این APL.

APL: لیگ برتر فوتبال آمریکا ۲۵-۰۲۰
تاریخ: ۱۹ دسامبر ۲۰۲۵

DMHC APL 25-020 (OPL) – قوانین تازه تصویب شده که بر طرح‌های سلامت تأثیر می‌گذارند (جلسه قانونگذاری ۲۰۲۵)

این «نامه‌ی همه طرح‌ها» قوانین جدید مصوب سال ۲۰۲۵ را که در مورد طرح‌های خدمات درمانی تحت نظارت وزارت مراقبت‌های بهداشتی مدیریت‌شده اعمال می‌شوند، توضیح می‌دهد. این نامه شامل مروری بر ۱۲ لایحه‌ی تصویب‌شده و نحوه‌ی تأثیر آنها بر الزامات طرح‌ها است.
لطفا مراقب سیاست‌ها و رویه‌های آتی اتحاد در ... باشید. کتابچه راهنمای Alliance Provider (در صورت وجود) مربوط به این APL.

APL: APL 25-016
تاریخ: ۱۳ نوامبر ۲۰۲۵

DHCS APL 25-016: انتخاب فرمت جایگزین (AFS) برای اعضای دارای اختلال بینایی (جایگزین 22-002)

هدف و دامنه: APL 25-016 (از ۱۳ نوامبر ۲۰۲۵ لازم‌الاجرا) جایگزین APL 22-002 شده و الزامات ارائه ارتباطات کتبی قابل دسترس برای اعضای Medi-Cal دارای اختلالات بینایی یا سایر معلولیت‌ها را به‌روزرسانی می‌کند و بر ردیابی و استفاده از انتخاب‌های فرمت جایگزین (AFS) انتخاب شده توسط اعضا تأکید دارد.
الزامات قانونی و ارتباطی: تعهدات MCP تحت قانون ADA و قوانین حقوق مدنی مرتبط را مجدداً تأیید می‌کند تا ارتباط مؤثری برقرار کند، فرمت‌های جایگزین ترجیحی اعضا (مانند بریل، صوتی، چاپ بزرگ، الکترونیکی قابل دسترس) را در اولویت قرار دهد و اطمینان حاصل کند که اطلاعیه‌های مربوط به روند دادرسی در فرمت قابل دسترس انتخابی عضو ارائه می‌شوند.
تغییرات سیستم و فرآیند: استفاده از صفحات AFS را متوقف می‌کند؛ اعضا باید از طریق BenefitsCal، Covered California یا دفاتر شهرستان، فرمت‌های جایگزین را انتخاب یا به‌روزرسانی کنند، و MEDS از چرخه تغییر ۲۴ سپتامبر ۲۰۲۵ (ثبت‌نام اکتبر ۲۰۲۵) به سیستم ثبت سوابق تبدیل می‌شود.
داده‌ها، انطباق و نظارت: MCPها باید برای دریافت داده‌های AFS، به‌روزرسانی گردش‌های کاری و سیاست‌های داخلی در بازه‌های زمانی مورد نیاز، اطمینان از انطباق پیمانکاران فرعی و ارائه‌دهندگان خدمات، و تحت نظارت، برنامه‌های اقدام اصلاحی و مجازات‌های عدم انطباق، به ۸۳۴ فایل ثبت‌نام (شامل یک فیلد جدید زبان نوشتاری) تکیه کنند.
جایگزین APL 22-002 می‌شود. برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به DHCS APL 25-016 مراجعه کنید.

APL: APL 25-013
تاریخ: ۱۸ سپتامبر ۲۰۲۵

DHCS APL 25-013: مزایای داروخانه Medi-Cal RX و پوشش ژن درمانی سلولی

اکنون Medi-Cal Rx مزایای داروخانه در سطح ایالت را مدیریت می‌کند و جایگزین طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده برای خدمات داروخانه سرپایی می‌شود.
این APL نحوه تقسیم پوشش را تعریف می‌کند، که شامل پوشش‌های Medi-Cal Rx برای داروها/لوازم سرپایی و طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده (MCP) برای داروهای تجویز شده توسط ارائه‌دهنده خدمات درمانی می‌شود.
این دستورالعمل، مراحل تجدیدنظرخواهی رسمی برای داروخانه‌ها و ارائه‌دهندگان خدمات درمانی در مورد دعاوی و تصمیمات مربوط به PA را شرح می‌دهد.
تحت این APL، Medi-Cal Rx درمان‌های سلولی و ژنی منتخب را پوشش می‌دهد در حالی که MCPها وظایف هماهنگی مراقبت را حفظ خواهند کرد.
برای اطلاعات بیشتر مراجعه کنید به وب‌سایت مدل دسترسی به سلول‌درمانی و ژن‌درمانی DHCS.
این APL جایگزین تمام نامه‌های طرح ۲۲-۰۱۲ می‌شود.
برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به DHCS APL 25-013 مراجعه کنید.

APL: DHCS APL 25-010
تاریخ: ۳ سپتامبر ۲۰۲۵

DHCS APL 25-010: غربالگری بزرگسالان و جوانان و ابزارهای انتقال مراقبت برای خدمات سلامت روان Medi-Cal

این نامه‌ی کلی طرح (APL) راهنمایی‌هایی را برای طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal (MCP) در مورد غربالگری استاندارد و سراسری ایالت و ابزارهای انتقال مراقبت ارائه می‌دهد تا بزرگسالان و جوانان را به سیستم ارائه خدمات سلامت روان Medi-Cal مناسب ارجاع دهد و هماهنگی مراقبت به موقع را برای اعضایی که بین سیستم‌های ارائه خدمات در حال انتقال هستند، هدایت کند. این APL جایگزین APL 22-028 می‌شود.
این ابزارها قرار است توسط MCPها، طرح‌های سلامت رفتاری و ارائه‌دهندگان طرف قرارداد هنگام ارائه یا دریافت ارجاع برای خدمات سلامت روان مورد استفاده قرار گیرند. ابزارهای ارائه شده توسط DHCS که شامل ابزار غربالگری بزرگسالان (۲۱+)، ابزار غربالگری جوانان (۲۱<) و ابزار گذار از مراقبت می‌شود.
ابزارهایی برای ارجاع و هماهنگی مراقبت مورد نیاز است، مگر اینکه عضو از قبل خدمات سلامت روان دریافت کند یا خود به خدمات سلامت روان مراجعه کند. این ابزارها نباید در مواقع اضطراری یا بحران‌های روانپزشکی استفاده شوند.
برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به DHCS APL 25-010 مراجعه کنید.
لطفاً مراقب سیاست‌ها و رویه‌های آینده اتحاد در کتابچه راهنمای ارائه‌دهنده اتحاد (در صورت وجود) مربوط به این APL باشید.

APL: DMHC APL 25-011
تاریخ: ۱ آگوست ۲۰۲۵

DMHC APL 25-011- پوشش طرح سلامت برای پیشگیری قبل از مواجهه با HIV

این نامه‌ی تمام طرح‌ها (APL) در مورد تمام طرح‌های سلامت تجاری با خدمات کامل و طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده‌ی Medi-Cal در کالیفرنیا اعمال می‌شود و پوشش تمام خدمات پیشگیرانه‌ی گروه ویژه خدمات پیشگیرانه‌ی ایالات متحده، USPSTF، خدمات پیشگیرانه‌ی «A» یا «B» - از جمله PrEP - را بدون تقسیم هزینه الزامی می‌کند.
از ژوئن ۲۰۱۹، USPSTF استفاده از PrEP (درجه A) را برای برخی از افراد پرخطر توصیه می‌کند. طرح‌ها باید تمام فرمولاسیون‌های PrEP مورد تأیید FDA (خوراکی روزانه و تزریقی طولانی‌اثر) را بدون تقسیم هزینه پوشش دهند.
مجوز قبلی و درمان مرحله‌ای برای PrEP ممنوع است و طرح‌ها باید بدون هیچ هزینه‌ای، تمام خدمات ضروری برای شروع و نظارت بر PrEP را نیز پوشش دهند.
برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به DMHC APL 25-011 مراجعه کنید.
لطفاً مراقب سیاست‌ها و رویه‌های آینده اتحاد در کتابچه راهنمای ارائه‌دهنده اتحاد (در صورت وجود) مربوط به این APL باشید.

APL: DHCS APL 25-009
تاریخ: ۱ آگوست ۲۰۲۵

کمیته مشورتی جامعه DHCS APL 25-009

هدف از این نامه‌ی «همه طرح‌ها» (APL) تضمین مشارکت اعضا، خانواده‌ها و جامعه برای ارائه مشاوره به طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده در مورد نیازهای فرهنگی، زبانی و برابری سلامت است. کمیته‌ی مشورتی جامعه (CAC) از برنامه‌ی خدمات متناسب با فرهنگ و زبان MCP حمایت می‌کند و به شکل‌گیری مراقبت‌های عضومحور کمک می‌کند.
CAC بازخورد مداومی در مورد فعالیت‌های اطلاع‌رسانی، ارتباطات، شایستگی فرهنگی و خدمات MCP ارائه می‌دهد.
برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به DHCS APL 25-009 مراجعه کنید.
لطفاً مراقب سیاست‌ها و رویه‌های آینده اتحاد در کتابچه راهنمای ارائه‌دهنده اتحاد (در صورت وجود) مربوط به این APL باشید.

APL: DHCS APL 25-008
تاریخ: ۱۴ جولای ۲۰۲۵

DHCS APL 25-008: خدمات آسایشگاه و مراقبت‌های مدیریت‌شده Medi-Cal

این APL الزامات قراردادی، نظارتی و قانونی مربوط به طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده (MCP) مدی-کال را در رابطه با مسئولیت‌های آنها برای ارائه خدمات آسایشگاهی ضروری پزشکی به اعضای خود برجسته می‌کند.
وقتی عضوی مراقبت‌های آسایشگاهی را انتخاب می‌کند، MCP باید فوراً مراقبت را تأیید و پوشش دهد و همچنان بر آن نظارت داشته باشد تا اطمینان حاصل شود که مراقبت مطابق با استانداردهای پزشکی است. MCPها همچنین باید پوشش و صورتحساب را به طور مناسب هماهنگ کنند.
هاسپایس عضویت اعضا را از MCP لغو نمی‌کند و MCP همچنان مسئول خدمات غیر هاسپایسی مانند مراقبت‌های PCP، داروها و لوازم DME خواهد بود.
ارائه دهنده خدمات مراقبت از بیماران لاعلاج مسئول هماهنگی خدمات مراقبت از بیماران لاعلاج است. ارائه دهنده خدمات مراقبت از بیماران لاعلاج باید فرم انتخاب وزارت خدمات مراقبت‌های بهداشتی (DHCS) مربوطه (اطلاعیه انتخاب برنامه مراقبت از بیماران لاعلاج Medi-Cal) را ظرف پنج روز تقویمی از تاریخ صدور گواهینامه و انتخاب مراقبت از بیماران لاعلاج به MCP مربوطه عضو ارسال کند.. برای مرور فرم‌های مورد نیاز، به پاورقی‌های صفحه ۳ قانون APL مراجعه کنید..
برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به DHCS APL 25-008 مراجعه کنید.
لطفاً مراقب سیاست‌ها و رویه‌های آینده اتحاد در کتابچه راهنمای ارائه‌دهنده اتحاد (در صورت وجود) مربوط به این APL باشید.

APL: DHCS APL 25-007
تاریخ: ۱۴ جولای ۲۰۲۵

DHCS APL 25-007: اقدامات اجرایی، CAP، تحریم‌های اداری و مالی

این قانون اصلاحی، سیاست وزارت خدمات مراقبت‌های بهداشتی (DHCS) را در مورد اقدامات اجرایی، از جمله طرح‌های اقدام اصلاحی، مجازات‌های اداری و مالی، روشن می‌کند. DHCS ممکن است این اقدامات را برای اجرای مفاد قراردادی طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده Medi-Cal (MCPs) و قوانین ایالتی و فدرال مربوطه انجام دهد. این قانون اصلاحی، جایگزین قانون اصلاحی 23-012 می‌شود.
MCPها مسئول اطمینان از رعایت کلیه تعهدات قراردادی و قوانین و مقررات ایالتی و فدرال مربوطه هستند. MCPها همچنین باید اطمینان حاصل کنند که کلیه پیمانکاران فرعی از کلیه الزامات قرارداد پیروی می‌کنند.
برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به DHCS APL 25-007 مراجعه کنید.
لطفاً مراقب سیاست‌ها و رویه‌های آینده اتحاد در کتابچه راهنمای ارائه‌دهنده اتحاد (در صورت وجود) مربوط به این APL باشید.

APL: DHCS APL 25-006
تاریخ: ۱۴ جولای ۲۰۲۵

DHCS APL 25-006: الزامات دسترسی به موقع

این APL به طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده Medi-Cal در مورد الزام مداوم برای رعایت استانداردهای دسترسی به موقع، راهنمایی ارائه می‌دهد و حداقل سطوح عملکرد مورد نیاز را که از سال 2025 لازم‌الاجرا می‌شوند، تشریح می‌کند.
برای اطلاعات بیشتر در مورد تغییرات در الزامات دسترسی به موقع، لطفاً به DHCS APL 25-006 مراجعه کنید.
از ... ما دیدن کنید دسترسی به موقع به مراقبت صفحه وب برای اطلاعات بیشتر.
لطفاً مراقب سیاست‌ها و رویه‌های آینده اتحاد در کتابچه راهنمای ارائه‌دهنده اتحاد (در صورت وجود) مربوط به این APL باشید.

APL: DMHC APL 25-007
تاریخ: ۱۴ جولای ۲۰۲۵

DMHC APL 25-007 - راهنمای لایحه 3275 مجلس (بازپرداخت ادعا)

از اول ژانویه ۲۰۲۶، طرح‌ها باید خسارت‌هایی را که ظرف ۳۰ روز تقویمی از تاریخ دریافت پرداخت، رد یا مورد اعتراض قرار می‌گیرند، جبران کنند. این تغییرات در مورد ... اعمال می‌شود. همه طرح‌های خدمات مراقبت‌های بهداشتی - از جمله HMOها، مراقبت‌های مدیریت‌شده Medi‑Cal، طرح‌های EAP - و همچنین بیمه‌های درمانی.
اگر ادعایی به دلیل نقص اطلاعات رد شود و جزئیات بیشتری ارائه شود، طرح ... ۳۰ روز تقویمی برای ارزیابی مجدد و پردازش آن. طرح‌ها باید ظرف 30 روز تقویمی، رد یا اعتراض به ادعا را کتباً به مدعی اطلاع دهند.
- برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به DMHC APL 25-007 مراجعه کنید.
- لطفاً مراقب سیاست‌ها و رویه‌های آینده اتحاد در کتابچه راهنمای ارائه‌دهنده اتحاد (در صورت وجود) مربوط به این APL باشید.

APL: APL 25-004 (AB 118)
تاریخ: ۲ مه ۲۰۲۵

DMHC APL 25-004 (AB 118) - بخش 1 انطباق با EOC/افشاگری استاندارد شده گروه بزرگ

هدف این APL اطمینان از این است که طرح‌های سلامت، اطلاعات شفاف، منسجم و جامعی در مورد مزایا، استثنائات، محدودیت‌ها و حقوق اعضا ارائه می‌دهند.
الزامات محتوایی:
- موارد استثنا و محدودیت‌ها: فهرست دقیقی از خدماتی که پوشش داده نمی‌شوند یا محدودیت‌های پوشش دارند.
- حقوق و مسئولیت‌های اعضا: اطلاعات مربوط به حقوق و تعهدات ثبت نام کنندگان.
- تعاریفتوضیحات واضح در مورد اصطلاحات استفاده شده در فرم EOC/افشاگری.
استانداردهای قالب‌بندی:
- از زبان ساده برای اطمینان از قابل فهم بودن استفاده می‌کند. ساختار و طرح‌بندی منسجمی دارد.
برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به DMHC APL 25-004 مراجعه کنید.
لطفاً مراقب سیاست‌ها و رویه‌های آینده اتحاد در کتابچه راهنمای ارائه‌دهنده اتحاد (در صورت وجود) مربوط به این APL باشید.

APL: 25-006
تاریخ: ۲ مه ۲۰۲۵

DMHC APL 25-006: پوشش طرح سلامت خدمات بحران سیار

این APL راهنمایی‌هایی در مورد الزامات پوشش خدمات بحران سیار تحت Medi-Cal ارائه می‌دهد و مداخله به موقع و مناسب در بحران سلامت رفتاری را برای ذینفعان تضمین می‌کند.
خدمات بحران سیار، مداخلات مبتنی بر جامعه را برای افرادی که دچار بحران‌های سلامت رفتاری هستند، در هر مکانی که فرد در آن قرار دارد (مثلاً خانه، محل کار، مدرسه) ارائه می‌دهد.
ارائه خدمات توسط تیم‌های چندرشته‌ای متشکل از متخصصان سلامت رفتاری مانند پزشکان، متخصصان پشتیبانی همسالان و سایر پرسنل آموزش‌دیده ارائه می‌شود. این تیم‌ها در زمینه مراقبت‌های مبتنی بر تروما، تکنیک‌های کاهش تنش و استراتژی‌های کاهش آسیب آموزش دیده‌اند.
طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده‌ی مدی-کال (MCP) ملزم به پوشش خدمات بحران سیار به عنوان یکی از مزایای مدی-کال هستند. MCPها نمی‌توانند برای خدمات تثبیت بحران سلامت رفتاری که تیم‌های بحران سیار ارائه می‌دهند، نیاز به مجوز قبلی داشته باشند.
مرکز آموزش و کمک فنی سیار بحران مدی-کال (M-TAC) آموزش، منابع و پشتیبانی مداوم را به شهرستان‌ها و تیم‌های بحران سیار ارائه می‌دهد تا آموزش و پشتیبانی بیشتری را برای ارائه دهندگان فراهم کند. حوزه‌های تمرکز آموزش شامل ارزیابی بحران، مراقبت مبتنی بر تروما، تکنیک‌های کاهش تنش، کاهش آسیب، برنامه‌ریزی ایمنی و استراتژی‌هایی برای جمعیت‌های خاص است.
برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به DMHC APL 25-006 مراجعه کنید.
لطفاً مراقب سیاست‌ها و رویه‌های آینده اتحاد در کتابچه راهنمای ارائه‌دهنده اتحاد (در صورت وجود) مربوط به این APL باشید.

APL: APL 25-005
تاریخ: ۲ مه ۲۰۲۵

DHCS APL 25-005: استانداردهایی برای تعیین زبان‌های آستانه، الزامات عدم تبعیض، خدمات کمک زبانی و قالب‌های جایگزین

این APL استانداردهایی را تعیین می‌کند که تضمین می‌کند ذینفعان Medi-Cal با مهارت محدود انگلیسی (LEP) یا معلولیت، دسترسی معناداری به خدمات و اطلاعات مراقبت‌های بهداشتی داشته باشند.
زبان آستانه زمانی شناسایی می‌شود که حداقل ۳۰۰۰ نفر از ذینفعان یا ۵۱TP4T از جمعیت ذینفع در یک منطقه جغرافیایی، زبان اصلی غیر از انگلیسی را بیان کنند.
الزامات عدم تبعیض: اداره خدمات درمانی (DHCS) به قوانین حقوق مدنی فدرال و ایالتی پایبند است و تضمین می‌کند که هیچ تبعیض غیرقانونی بر اساس جنسیت، نژاد، رنگ پوست، مذهب، تبار، ملیت، هویت گروه قومی، سن، معلولیت ذهنی یا جسمی، وضعیت پزشکی، اطلاعات ژنتیکی، وضعیت تأهل، جنسیت، هویت جنسیتی یا گرایش جنسی وجود ندارد.
خدمات کمک زبانی: خدمات ترجمه شفاهی و کتبی باید بدون هیچ هزینه‌ای برای عضو در دسترس باشد و تمام اسناد حیاتی باید به زبان‌های آستانه‌ای ترجمه شوند.
قالب‌های جایگزین: فرمت‌های جایگزین موجود شامل اسنادی است که با چاپ بزرگ (با فونت Arial سایز 20)، فرمت صوتی، فرمت الکترونیکی قابل دسترس (مثلاً سی‌دی داده) و بریل در دسترس هستند.
برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به DHCS APL 25-005 مراجعه کنید.
لطفاً مراقب سیاست‌ها و رویه‌های آینده اتحاد در کتابچه راهنمای ارائه‌دهنده اتحاد (در صورت وجود) مربوط به این APL باشید.

APL: APL 25-004
تاریخ: ۲ مه ۲۰۲۵

DHCS APL 25-004: الزامات سرمایه‌گذاری مجدد در جامعه

این APL تعهدات سرمایه‌گذاری مجدد جامعه را برای طرح‌های مراقبت مدیریت‌شده Medi-Cal (MCPs) و پیمانکاران فرعی واجد شرایط آنها تشریح می‌کند.
MCP هایی که درآمد خالص مثبت دارند، موظفند حداقل 7.5% از درآمد خالص سالانه خود را در طرح‌های سرمایه‌گذاری مجدد اجتماعی سرمایه‌گذاری مجدد کنند.
وجوه سرمایه‌گذاری مجدد جامعه را می‌توان به دسته‌های مختلفی اختصاص داد، از جمله:
- بهبود دسترسی به مراقبت.
- افزایش هماهنگی مراقبت
- پرداختن به عوامل اجتماعی تعیین‌کننده سلامت.
- حمایت از توسعه نیروی کار.
برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به DHCS APL 25-004 مراجعه کنید.
لطفا برای اطلاعات بیشتر از وب سایت ما دیدن فرمایید.

APL: APL 25-002
تاریخ: ۲۹ آوریل ۲۰۲۵

DHCS APL 25-002: برنامه تشویقی کیفیت نیروی کار مراکز پرستاری ماهر

برنامه تشویقی نیروی کار و کیفیت مراکز پرستاری ماهر (SNF WQIP) یک طرح ابتکاری از سوی اداره خدمات مراقبت‌های بهداشتی کالیفرنیا (DHCS) است که برای افزایش کیفیت مراقبت، ترویج عدالت در سلامت و سرمایه‌گذاری در مراکز پرستاری ماهر (SNF) طراحی شده است.
SNF WQIP یک برنامه پرداخت مستقیم برای مراکز پرستاری ماهر تحت پوشش مراقبت‌های مدیریت‌شده Medi-Cal است. هدف این برنامه بهبود کیفیت مراقبت، ارتقای سرمایه‌گذاری نیروی کار و افزایش عدالت در سلامت است.
SNFها باید در یک شبکه مراقبت‌های مدیریت‌شده Medi-Cal باشند و استانداردهای نیروی کار را رعایت کنند تا بتوانند پرداخت‌های تشویقی دریافت کنند. پرداخت‌های تشویقی بر اساس عملکرد در کیفیت بالینی، حفظ نیروی کار و معیارهای سهم نامتناسب تعیین می‌شوند.
برای اطلاعات بیشتر لطفا به قانون DHCS APL 25-002.
لطفاً مراقب سیاست‌ها و رویه‌های آینده اتحاد در کتابچه راهنمای ارائه‌دهنده اتحاد (در صورت وجود) مربوط به این APL باشید.

APL: APL 24-022
تاریخ: 25 مارس 2025

DMHC APL 24-022: ابتکار سلامت رفتاری کودکان و نوجوانان، مربیان سلامت معتبر

AB 133 ابتکار سلامت رفتاری کودکان و نوجوانان (CYBHI) را که بخشی از طرح جامع بهداشت روانی کودکان است، تأسیس کرد. CYBHI در دستورالعمل خود به HCAI دسته جدیدی از ارائه دهندگان سلامت رفتاری را معرفی کرد، به نام مربی سلامتی گواهی شده، برای کمک به گسترش عرضه ارائه دهندگان سلامت رفتاری.
دامنه خدمات ارائه شده توسط مربیان سلامت خبره به خدمات بهداشت رفتاری پیشگیری و مداخله زودهنگام به کودکان و جوانان تا سن 25 سالگی و خانواده های آنها محدود می شود.
برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به DMHC APL 24-022 مراجعه کنید.
لطفاً مراقب سیاست‌ها و رویه‌های آینده اتحاد در کتابچه راهنمای ارائه‌دهنده اتحاد (در صورت وجود) مربوط به این APL باشید.

APL: APL 24-023
تاریخ: 25 مارس 2025

DMHC APL 24-023: اساسنامه جدید تصویب شده بر برنامه های بهداشتی تأثیر می گذارد

این APL الزامات قانونی جدید تصویب شده برای برنامه های خدمات بهداشتی را که توسط وزارت مراقبت های بهداشتی مدیریت شده تنظیم می شود، تشریح می کند. این APL کل 23 لایحه تصویب شده در این جلسه را شناسایی و مورد بحث قرار می دهد.
برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به DMHC APL 24-023 مراجعه کنید.
لطفاً مراقب سیاست‌ها و رویه‌های آینده اتحاد در کتابچه راهنمای ارائه‌دهنده اتحاد (در صورت وجود) مربوط به این APL باشید.

APL: APL 22-013
تاریخ: 25 مارس 2025

APL 22-013: ارائه دهنده اعتبار / اعتبار مجدد

لطفاً APL را برای غربالگری به روز و الزامات ثبت نام برای ارائه دهندگان مرور کنید.
برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به DHCS APL 22-013 مراجعه کنید.
لطفاً مراقب سیاست‌ها و رویه‌های آینده اتحاد در کتابچه راهنمای ارائه‌دهنده اتحاد (در صورت وجود) مربوط به این APL باشید.

APL: APL 24-019
تاریخ: 25 مارس 2025

APL 24-019: رضایت جزئی برای درمان یا مشاوره سلامت روان سرپایی

لایحه مجلس (AB) 665 برخی بخش‌های قانونی را اصلاح می‌کند که به خردسالان 12 ساله و بالاتر اجازه می‌دهد بدون رضایت والدین به درمان سرپایی سلامت روان یا مشاوره رضایت دهند، مشروط بر اینکه توسط یک متخصص به اندازه کافی بالغ تشخیص داده شوند.
خردسالان 12 ساله یا بالاتر می توانند به طور مستقل به درمان یا مشاوره سلامت روانی Medi-Cal سرپایی غیرتخصصی رضایت دهند، اگر به نظر متخصص، به اندازه کافی بالغ باشند.
این قانون در مورد خدمات سلامت روان سرپایی غیرتخصصی اعمال می شود. خدمات تخصصی سلامت روان توسط برنامه های بهداشت روان شهرستان (MHPs) اداره می شود.
خردسالان نمی توانند بدون رضایت والدین به درمان تشنجی، جراحی روانی یا داروهای روانگردان رضایت دهند.
برای اطلاعات بیشتر، لطفاً به DHCS APL 24-019 مراجعه کنید.
لطفاً مراقب سیاست‌ها و رویه‌های آینده اتحاد در کتابچه راهنمای ارائه‌دهنده اتحاد (در صورت وجود) مربوط به این APL باشید.

1
2
3
…
5
بعدی »

منابع

تمام نامه های طرح

کمک بگیر

منابع اعضا

اتحاد

ابزارهای دسترسی