درخواست مجوز درمان (TAR)
ارائه دهندگان می توانند از این فرم برای درخواست مجوز برای خدمات سرپایی، ارجاعات مجاز خارج از منطقه و درخواست تجهیزات پزشکی بادوام استفاده کنند.
داروهای تجویز شده توسط پزشک
فرم TAR برای درخواست های مجوز دارو پذیرفته نمی شود. برای داروهای تجویزی از جمله داروهای تجویز شده توسط پزشک، لطفاً استفاده کنید فرم درخواست استثناء مجوز قبلی یا مرحله درمانی داروی تجویزی - اتحادیه مرکزی کالیفرنیا برای سلامت.
برای باز کردن فایل PDF روی عکس زیر کلیک کنید:
با بخش داروسازی تماس بگیرید
تلفن: 831-430-5507
فکس: 831-430-5851
دوشنبه تا جمعه، 8 صبح تا 5 بعد از ظهر
منابع ارائه دهنده
آخرین اخبار ارائه دهنده
