برگه نکات ویزیت کودک خوب برای سن 15 ماهگی تا 30 ماهگی

پس از پایان سه ماهه چهارم، مشوق ها به صورت سالانه به ارائه دهنده مراقبت های اولیه مرتبط (PCP) پرداخت می شود. برای اطلاعات بیشتر به مشخصات فنی CBI.

• اعضای اداری در تاریخ تولد 30 ماهگی.
• اعضای دو پوشش
• اعضایی که در آسایشگاه هستند، خدمات آسایشگاهی دریافت می‌کنند یا در طول سال اندازه‌گیری فوت کرده‌اند.

اسناد باید شامل یادداشتی باشد که نشان دهد بازدید با PCP بوده است و شواهدی از آن همه از موارد زیر:

• سابقه سلامت: ارزیابی سابقه بیماری یا بیماری اعضا (آلرژی، داروها، وضعیت ایمن سازی).
• تاریخچه رشد جسمانی: ارزیابی نقاط عطف رشد فیزیکی متناسب با سن اعضا.
• تاریخچه رشد ذهنی: ارزیابی نقاط عطف رشد ذهنی متناسب با سن اعضا.
• معاینه بدنی.
• آموزش بهداشت/راهنمای پیش بینی: توسط PCP به والدین/ سرپرستان در پیش بینی مسائل نوظهوری که ممکن است کودک و خانواده با آن مواجه شوند، داده می شود.

کدهای CPT مناسب: 99382, 99392, 99461

کدهای ICD-10 را به خوبی مشاهده کنید: Z00.121، Z00.129، Z00.2، Z76.1، Z76.2، Z02.5، Z02.84

فرکانس صورتحساب: برای اعضای 0 تا 35 ماهه (تا روز قبل از تولد 36 ماهه)، هزینه ویزیت سلامت کودک هر 14 روز یکبار قابل پرداخت است.

توجه داشته باشید: برای اعضای ۲۴ تا ۳۵.۹۹ ماهه، هزینه ویزیت سلامت کودک هر ۱۴ روز یکبار و برای اعضای ۳۶ ماهه و بالاتر، هزینه ویزیت سلامت کودک هر ۱۸۰ روز یکبار قابل پرداخت است.

لطفاً برای محاسبه صورتحساب ویزیت‌های سلامت کودک با ویزیت‌های مطب در همان روز، به دستورالعمل‌های کدگذاری انجمن پزشکی آمریکا (AMA) مراجعه کنید. توجه داشته باشید که سوابق پزشکی برای انعکاس خدمات خارج از ویزیت سلامت کودک، به مستندات پشتیبان نیاز دارند.

داده‌های این سنجش با استفاده از ادعاها، ادعاهای مربوط به مواجهه با هزینه خدمات DHCS و ارسال داده‌های ارائه‌دهنده از طریق ابزار ارسال داده‌ها (DST) در وب‌سایت جمع‌آوری می‌شود. پورتال ارائه دهنده. برای پیدا کردن شکاف در داده ها:

• یک گزارش از سیستم پرونده الکترونیک سلامت (EHR) خود اجرا کنید. یا
• کامپایل دستی داده های بیمار برای مثال، گزارش جزئیات اندازه گیری مشوق های مراقبتی خود را از پورتال ارائه دهنده دانلود کنید و آن را با سوابق EHR/کاغذی خود مقایسه کنید.

این اقدام به ارائه دهندگان خدمات درمانی اجازه می‌دهد تا ویزیت‌های سلامت کودک انجام شده در طول یک دوره وقفه در پوشش را از سیستم EHR کلینیک یا سوابق کاغذی تا مهلت مقرر در قرارداد DST به Alliance ارسال کنند. برای ارسال، فایل‌های داده را در DST آپلود کنید. پورتال ارائه دهنده. برای پذیرش، داده ها باید به عنوان یک فایل CSV ارسال شوند. دستورالعمل های گام به گام در راهنمای ابزار ارسال داده در دسترس است پورتال ارائه دهنده.

• ویزیت‌های سلامت کودک باید در فواصل زمانی زیر انجام شود:
  

  تولد (در بیمارستان)	9 ماهه
  3-5 روز (پس از ترخیص از بیمارستان)	12 ماهه
  1 ماهه	15 ماهه
  2 ماهه	18 ماهه
  4 ماهه	24 ماهه
  6 ماهه	30 ماهه

  به آینده روشن/آکادمی اطفال آمریکا مراجعه کنید توصیه هایی برای مراقبت های بهداشتی پیشگیرانه کودکان برای یک برنامه جامع تا سن 21 سالگی، و همچنین مواد و ابزار آینده روشن.

• به والدین کمک کنید تا ملاقات‌های جبرانی را برنامه‌ریزی کنند: ویزیت‌های سلامت کودک هر ۱۴ روز یکبار تا روز قبل از تولد ۳ سالگی کودک قابل پرداخت است.^rd
• برای شش ماه آینده برنامه ریزی کنید قبل از اینکه عضو اتاق معاینه یا کلینیک را ترک کند و یک نمای کلی از آنچه در بازدید بعدی پوشش داده می شود ارائه دهید. این تضمین می کند که کودک در برنامه برای بازدیدهای لازم بماند.
• از دستیارهای پزشکی برای ایجاد سفارشات معلق استفاده کنید در پرونده الکترونیکی سلامت (EHR) برای هر واکسیناسیون مقرر در هر ویزیت. اگر پزشک نتواند واکسیناسیون مقرر برای کودک را انجام دهد، باید در هر ویزیت به صورت دستی تیک دستور واکسیناسیون را بردارد. این روش تضمین می‌کند که یادآوری‌های مربوط به واکسیناسیون‌های مورد نیاز در هر ویزیت وجود داشته باشد.
• از فرصت های از دست رفته استفاده کنید (مراجعه‌های موردی و استعلاجی) برای افزایش خدمات پیشگیرانه (واکسیناسیون) و تبدیل ویزیت‌های حاد به ویزیت‌های سلامت کودک (معاینه فیزیکی ورزشی).
• زیر نظر داشتن پورتال ارائه دهنده گزارش‌ها به عنوان ابزاری برای شناسایی اعضایی که موعد مراجعه به پزشک کودکشان فرا رسیده است.
• یک قالب ایجاد کنید یا از قالب‌های استاندارد شده مخصوص هر سن در پرونده الکترونیکی سلامت خود استفاده کنید تا مستندسازی اطلاعات را به حداکثر برسانید. آینده‌های روشن الزامات و یادآوری‌های لازم برای ویزیت‌های بعدی سلامت کودک.
• رفتارهای سالم را ترویج دهید و ارزیابی رفتارهای مخاطره آمیز برای تشخیص شرایطی که ممکن است در رشد فیزیکی، اجتماعی و عاطفی تداخل داشته باشد.
• اطمینان حاصل کنید که همه کودکان غربالگری رشد را دریافت می کنند، حداقل در سن نه ماهگی، 18 ماهگی، 24 یا 30 ماهگی. اگر کودک در معرض خطر بالاتری برای مشکلات رشدی است، ممکن است نیاز به غربالگری های اضافی باشد.
• بازدیدهای گروهی از کودکان خوب نشان داده شده است که به اندازه ویزیت‌های فردی کودک سالم مؤثر هستند. والدین ویزیت‌های طولانی‌تر با محتوای بیشتر دارند که با راهنمایی‌های پیشگیرانه بیشتر، مراقبت خانواده محور و رضایت والدین همراه است.¹
• رجوع به برنامه ایمن سازی توصیه شده برای کودکان و نوجوانان از آکادمی اطفال آمریکا.

¹کوکر، تی، ویندون، ا.، مورنو، سی، شوستر، ام.، چانگ، پی. طراحی مجدد تمرین بالینی مراقبت از کودک خوب برای کودکان خردسال: مروری نظام مند از استراتژی ها و ابزارها. اطفال. مارس 2013; 131 (ضمیمه 1): S5–S25.

• خدمات فرهنگی و زبانی اتحاد در دسترس ارائه دهندگان شبکه هستند.
  • خدمات کمک زبانی – برای درخواست مطالب به 800-700-3874، داخلی ۵۵۰۴ مراجعه کنید.
  • خدمات مترجم تلفنی - دسترسی مستقیم به یک مترجم تلفنی، 24 ساعت شبانه‌روز و 7 روز هفته.
  • خدمات مترجم - برای قرار ملاقات با عضو می‌توان درخواست کرد.
  • خدمات مترجم مجازی از راه دور (VRI) - زمانی که مترجم حضوری در دسترس نباشد یا دسترسی به آن آسان نباشد.
  • برای کسب اطلاعات در مورد برنامه خدمات فرهنگی و زبانی، با خط آموزش سلامت Alliance به شماره 800-700-3874، داخلی تماس بگیرید. 5580 یا به ما ایمیل بزنید [email protected].
• خدمات حمل و نقل اتحاد برای بیماران با مشکلات حمل و نقل
  • برای خدمات حمل و نقل پزشکی غیر اورژانسی (NEMT)، با شماره 800-700-3874، داخلی 5640 تماس بگیرید (TTY: شماره گیری 711).
  • برای خدمات حمل و نقل غیر پزشکی (NMT)، با شماره 800-700-3874، داخلی 5577 تماس بگیرید (TTY: شماره گیری 711).
• برگه های منابع خانواده بر اساس سن کودک یا منطقه تمرکز بازدید خوب - طرح سنجش سلامت کودک و نوجوان.
• مراقبت از کودک خوب: بهبود ملاقات با کودک خوب - Medicaid.gov.
• بهبود خدمات مراقبت پیشگیرانه برای کودکان – مرکز استراتژی‌های مراقبت‌های بهداشتی.
• یک مداخله پلکانی نرخ مراقبت از کودک خوب و ایمن سازی را در یک جمعیت محروم افزایش می دهد - آکادمی اطفال آمریکا
• موانع راه را بردارید و دسترسی به مراقبت های پیشگیرانه را بهبود بخشید - آکادمی پزشکان خانواده آمریکا.
• منابع Medi-Cal برای کودکان و نوجوانان – اداره خدمات درمانی کالیفرنیا.