Publicaciones de noticias del proveedor
A medida que la pandemia de COVID-19 continúa afectando a nuestras comunidades, es importante mantener las visitas de control infantil y las vacunas infantiles durante este período.
La Alianza se compromete a brindar servicios de atención médica cultural y lingüísticamente apropiados a nuestros diversos miembros, especialmente durante este tiempo.
El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) y el Departamento de Atención Médica Administrada (DMHC) han emitido nuevas directrices sobre la prestación de servicios de telesalud durante la pandemia de COVID-19.
La Alianza permite flexibilidad para que los proveedores realicen visitas virtuales y de telesalud según lo indicado médicamente para los servicios cubiertos.
Medi-Cal, el programa de atención médica de California para personas y familias de bajos ingresos, ampliará la cobertura total a decenas de miles de adultos jóvenes adicionales en todo el estado a partir del 1 de enero de 2020, otro paso hacia la construcción de una California para todos.
El Grupo Asesor de Servicios de Salud (HSAG) llevará a cabo su auditoría anual de datos de encuentros (reclamaciones) del Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) a partir de febrero de 2020.
La Alianza debe enviar datos de encuentros al Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS).
Para cumplir con los requisitos del Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS), los reclamos de pacientes hospitalizados solo deben facturar por servicios fechados dentro de la fecha del estado de cuenta.
¡El proyecto anual Conjunto de información y datos sobre la eficacia de la atención médica (HEDIS®) está en marcha!
El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) ha informado a la Alianza sobre nuevos incentivos disponibles como resultado de la Ley del Impuesto sobre el Tabaco de Atención Médica, Investigación y Prevención de California de 2016 (Proposición 56).
Medi-Cal ajusta rutinariamente las tarifas de reembolso y recientemente emitió un ajuste a las tarifas de los servicios de Radiología.
El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) llevará a cabo una auditoría médica de rutina de la Alianza en noviembre.
El Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) notificó recientemente a la Alianza sobre las nuevas medidas que el plan debe informar para 2020.
La Alianza está observando un aumento significativo de mujeres diagnosticadas con infecciones de transmisión sexual (ITS) en los tres condados, siendo la clamidia una de las ITS más comunes diagnosticadas en mujeres jóvenes.
El DHCS ha anunciado un programa de pagos basados en el valor que proporcionará pagos de incentivos a los proveedores calificados por cumplir con medidas específicas destinadas a mejorar la atención para ciertas poblaciones de alto costo o alta necesidad.
Para garantizar la prestación de servicios oportunos en situaciones urgentes o de emergencia, Alliance ofrece derivaciones para determinadas afecciones directamente desde el Departamento de Emergencias sin derivación de un PCP.
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