لوگوی سی‌امین سالگرد اتحاد سلامت کالیفرنیای مرکزی

صفحه اصلی > کار > مدیر استراتژی پرداخت به ارائه دهندگان (مدت معین)

مدیر استراتژی پرداخت به ارائه دهندگان (مدت معین)

محل: شهرستان ماریپوسا، کالیفرنیا؛ شهرستان مرسدس، کالیفرنیا؛ شهرستان مونتری، کالیفرنیا؛ شهرستان سن بنیتو، کالیفرنیا؛ شهرستان سانتا کروز، کالیفرنیا؛ ریموت، کالیفرنیا

تعهد ما به فرآیند استخدام انسانی

ما معتقدیم که هر کاندیدایی شایسته بررسی دقیق است. به همین دلیل است که ما از هوش مصنوعی یا سیستم‌های خودکار برای بررسی درخواست‌ها استفاده نکنید. هر درخواست توسط یک متخصص واقعی بررسی می‌شود. انسان عضوی از تیم ما. از آنجایی که ما برای هر درخواست، توجه شایسته‌ای را صرف می‌کنیم، روند بررسی ما ممکن است کمی بیشتر طول بکشد - و ما واقعاً از صبر و شکیبایی شما در حین بررسی دقیق و محترمانه درخواست‌ها قدردانی می‌کنیم.

اولویت منطقه خدمات

در حالی که ما همه متقاضیان علاقه‌مند را به درخواست تشویق می‌کنیم، اولویت را به کسانی می‌دهیم که در ... زندگی می‌کنند., یا نزدیک، شهرستان‌های تحت پوشش ما: سانتا کروز، مونتری، مرسد، سن بنیتو و ماریپوزا. ماموریت ما مراقبت‌های بهداشتی با کیفیت و قابل دسترس، هدایت‌شده توسط نوآوری محلی منجر می‌شود هر کاری که انجام می‌دهیم، و داشتن اعضای تیمی که با جوامعی که به آنها خدمت می‌کنیم مرتبط هستند، توانایی ما را در انجام آن تعهد تقویت می‌کند.

ما فرصتی داریم تا به عنوان مدیر استراتژی پرداخت ارائه دهنده در بخش استراتژی پرداخت به اتحاد بپیوندیم.

این یک موقعیت شغلی با مدت زمان مشخص است که توسط اتحادیه تعیین می‌شود و مدت زمان محدودی دارد. کارمندان با مدت زمان مشخص معمولاً برای کار در یک بخش خاص روی یک پروژه بلندمدت خاص تا زمان تکمیل کار یا تا یک تاریخ پایان مشخص که از 31 دسامبر 2026 تجاوز نمی‌کند، استخدام می‌شوند. این یک موقعیت شغلی با مدت زمان مشخص و مزایای کامل است.

آنچه شما مسئول آن خواهید بود

گزارش به مدیر استراتژی پرداخت ارائه دهنده، این موقعیت شغلی:

مدیریت پیشرفت روش‌های بازپرداخت ارائه‌دهنده خدمات برای همسو شدن با استراتژی‌ها و اهداف سازمانی، از جمله پرداخت مبتنی بر ارزش، و ارائه مشاوره به مدیران اجرایی در مورد امکان‌سنجی استراتژی‌ها و روش‌های مختلف.
از روش‌ها و مدل‌های متنوعی برای ارزیابی امکان‌سنجی روش‌های بازپرداخت استفاده می‌کند.
نظارت و راهنمایی مدیریتی مربوط به عملکرد بازپرداخت ارائه دهنده را ارائه می‌دهد، به عنوان یک متخصص موضوعی عمل می‌کند و در مورد عملیات دپارتمان راهنمایی ارائه می‌دهد.
مدیریت، نظارت، راهنما و آموزش کارکنان تعیین شده

درباره تیم

بخش استراتژی پرداخت تضمین می‌کند که پرداخت‌های اتحادیه به شبکه ما متناسب با درآمد ما باشد. ما همچنین برای پیشبرد روش پرداخت خود تلاش می‌کنیم تا ضمن کاهش هزینه‌ها، به بهترین کیفیت مراقبت‌های بهداشتی دست یابیم.

کاندیدای ایده آل

یک رهبر باتجربه در زمینه تحلیل و همکاری، با تجربه مستقیم در مدیریت استراتژی‌های پرداخت به ارائه‌دهندگان خدمات درمانی در یک محیط مراقبت مدیریت‌شده
از نظر فنی قوی، با مهارت در مدل‌سازی بازپرداخت ارائه‌دهنده، طراحی ساختار پرداخت و استراتژی‌های بازپرداخت
قدرت در رهبری و راهنمایی تیم‌ها ضمن تقویت حس مالکیت و پاسخگویی
یک سبک ارتباطی مشارکتی و حرفه‌ای، ایجاد روابط سازنده با تیم‌های داخلی و جوامع ارائه دهندگان

آنچه برای موفقیت نیاز دارید

برای مطالعه شرح کامل موقعیت شغلی و لیست الزامات، اینجا کلیک کنید.

دانش:
- اصول و شیوه‌های روش‌های بازپرداخت ارائه‌دهنده، زمان‌بندی قیمت‌ها و هزینه‌ها برای همه انواع ارائه‌دهندگان، از جمله بیمارستان، پزشک، و ارائه‌دهندگان کمکی
- قرارداد با ارائه دهنده، شامل زبان، روش‌های بازپرداخت و نرخ‌ها
- شرایط خاص صنعت مراقبت های بهداشتی و انواع داده ها و ساختارهای مربوط به مراقبت های بهداشتی، از جمله اعضا، ادعاها، داده های بالینی و ارائه دهنده
- Data modeling techniques and business analytical and data mining tools, including SQL, and data visualization tools
- اصطلاحات رویه ای فعلی (CPT) و سیستم کدگذاری رویه مشترک مراقبت های بهداشتی (HCPCS)، کدهای ICD 9/10 و CPT و گروه بندی های استاندارد صنعتی مانند ETG ها، DRG ها و DCG ها
- مفاهیم، قراردادها، سیاست‌ها و رویه‌های مراقبت مدیریت‌شده
توانایی:
- تدوین برنامه‌های کاری و گردش کار و سازماندهی و اولویت‌بندی فعالیت‌های بازپرداخت به ارائه‌دهندگان خدمات
- آموزش، راهنمایی، نظارت و ارزیابی کار کارکنان، ارتقای فضای کار تیمی و همکاری و ایجاد انگیزه در کارکنان برای دستیابی به اهداف و مقاصد.
- به کارگیری تخصص تحلیلی و قیمت‌گذاری در ارزیابی، مذاکره، اجرا و نگهداری قراردادهای مراقبت‌های مدیریت‌شده
- عیب‌یابی فنی و غیرفنی را انجام دهید و مشکلات پیچیده را تشخیص داده و حل کنید، از جمله مشکلاتی که ممکن است متغیرهای متعددی داشته باشند و راه‌حل‌های واضحی نداشته باشند.
- توسعه ابتکارات مبتنی بر داده و نتیجه‌محور برای بهبود تصمیم‌گیری‌های تجاری و بهبود فرآیندهای تجاری
تحصیلات و تجربه:
- مدرک کارشناسی در رشته‌های مالی، اقتصاد، حسابداری، بهداشت و درمان یا رشته‌های مرتبط
- حداقل هشت سال سابقه انجام فعالیت‌های بازپرداخت به ارائه‌دهندگان خدمات درمانی و/یا فعالیت‌های مربوط به استراتژی پرداخت به ارائه‌دهندگان خدمات درمانی، شامل حداقل سه سال سابقه کار در محیط مراقبت‌های مدیریت‌شده، و حداقل سه سال سابقه مدیریت، سرپرستی یا رهبری؛ (مدرک کارشناسی ارشد می‌تواند جایگزین دو سال سابقه کار مورد نیاز شود)؛ یا ترکیبی معادل از تحصیلات و تجربه می‌تواند واجد شرایط باشد.

اطلاعات دیگر

ما در یک محیط کاری ترکیبی هستیم و پیش بینی می کنیم که فرآیند مصاحبه از راه دور از طریق تیم های مایکروسافت انجام شود.
در حالی که برخی از کارکنان ممکن است برنامه های کامل دورکاری را انجام دهند، حضور در رویدادهای سه ماهه سراسر شرکت یا جلسات بخش انتظار می رود.
حضور در دفتر یا در جامعه ممکن است برای برخی از موقعیت ها مورد نیاز باشد و به نیاز تجاری بستگی دارد. جزئیات در این مورد را می توان در طول فرآیند مصاحبه بررسی کرد.

اطلاعات جبران خسارت

محدوده‌های استخدامی زیر، تخمینی از میزان حقوق مورد انتظار ما برای این نقش در زمان استخدام هستند و محدوده کامل حقوق و مزایا نیستند. کارمندان معمولاً بر اساس عملکرد و شایستگی، فرصت‌هایی برای رشد در محدوده کامل حقوق و مزایا در طول زمان دارند. حقوق و مزایای نهایی بر اساس فلسفه حقوق و مزایای ما، تجزیه و تحلیل صلاحیت‌های کاندیدای انتخاب شده (تجربه مستقیم یا قابل انتقال مربوط به موقعیت، تحصیلات یا آموزش) و همچنین سایر عوامل (حقوق داخلی، عوامل بازار و موقعیت جغرافیایی) تعیین خواهد شد.

محدوده‌های حقوق قابل اجرا بر اساس محل کار تعیین می‌شوند و با توجه به هزینه نیروی کار در منطقه شما، با یک منطقه هماهنگ می‌شوند. همه محدوده‌ها ممکن است در آینده تغییر کنند. ما خوشحالیم که محدوده کامل حقوق و دستمزد را برای این نقش ارائه دهیم، به هر سوالی که دارید پاسخ دهیم، یا اگر منطقه پرداختی قابل اجرا برای محل شما یکی از مناطق معمول ذکر شده در زیر نیست، آن را به اشتراک بگذاریم. می‌توانید با ما تماس بگیرید [email protected], و یکی از اعضای تیم جذب استعداد ما با شما تماس خواهد گرفت.

مناطق معمول در منطقه ۱: شهرستان‌های سانتا کروز، سن بنیتو و مونتری، مناطق خلیج سانفرانسیسکو، ساکرامنتو، لس‌آنجلس و سن دیگو

مناطق معمول در منطقه ۲: شهرستان‌های ماریپوزا و مرسد، منطقه فرزنو، بیکرزفیلد، کالیفرنیای شرقی، منطقه سن لوئیس اوبیسپو و دره مرکزی (به جز ساکرامنتو)

منطقه 1 (مونتری، سن بنیتو و سانتا کروز)

$168,000-$191,000 USD

منطقه 2 (ماریپوزا و مرسدس)

$158,000-$180,000 USD

مزایای ما

برای همه کارمندان عادی اتحاد که بیش از 30 ساعت در هفته کار می کنند در دسترس است. برخی از مزایا برای کارمندان پاره وقت بر اساس رتبه بندی در دسترس است. این مزایا برای کارکنان موقت در حین انجام مأموریت با اتحاد در دسترس نیست.

طرح های پزشکی، دندانپزشکی و بینایی
زمان پرداخت زیاد
12 تعطیلات پولی در سال
401 (الف) برنامه بازنشستگی
457 طرح جبران معوق
برنامه سلامت و تندرستی قوی
ایستگاه های شارژ EV در محل

درباره ما

ما گروهی متشکل از بیش از 500 کارمند اختصاصی هستیم که متعهد به مأموریت خود در ارائه مراقبت های بهداشتی قابل دسترس و با کیفیت هستیم که توسط نوآوری محلی هدایت می شود. ما احساس می کنیم که کارمان بزرگتر از خودمان است. ما هر روز کار را ترک می کنیم و می دانیم که در جامعه اطرافمان تفاوت ایجاد کرده ایم.

به ما در اتحاد مرکزی کالیفرنیا برای سلامتی (اتحاد) بپیوندید، جایی که بخشی از فرهنگی خواهید بود که محترمانه، متنوع، حرفه ای و سرگرم کننده است و در آنجا قدرت انجام بهترین کار خود را دارید. به عنوان یک طرح بهداشتی غیرانتفاعی منطقه‌ای، ما به اعضا در شهرستان‌های Mariposa، Merced، Monterey، San Benito و Santa Cruz خدمت می‌کنیم. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد ما، نگاهی به ما بیندازید برگه ای حاوی اطلاعات مشخص درباره چیزی.

اتحاد یک کارفرمای فرصت شغلی برابر است. متقاضیان واجد شرایط برای استخدام بدون در نظر گرفتن نژاد، رنگ، مذهب، جنسیت (از جمله بارداری)، گرایش جنسی، ادراک یا هویت جنسی، منشاء ملی، سن، وضعیت تأهل، وضعیت جانبازی محافظت شده یا وضعیت معلولیت در نظر گرفته خواهند شد. ما یک کارفرمای شرکت کننده در E-Verify هستیم

در حال حاضر اتحاد هیچ نوع حمایتی را ارائه نمی دهد. متقاضیان باید در حال حاضر مجوز کار در ایالات متحده را به صورت تمام وقت و مستمر بدون نیازهای فعلی یا آتی برای هر نوع کارفرمای تحت حمایت یا ارائه شده داشته باشند.

Apply for Provider Payment Strategy Manager (Defined Term)