Garantir acesso oportuno ao atendimento é uma prioridade da Alliance, de nossos provedores e do Department of Health Care Services (DHCS). Os padrões de acesso oportuno exigem que os membros tenham acesso a consultas urgentes e de rotina, conforme a seguir:
| Compromissos Urgentes | Tempos de espera |
|---|---|
| Para serviços que não necessitam de autorização prévia | 48 horas |
| Para serviços que requerem autorização prévia | 96 horas |
| Compromissos não urgentes | Tempos de espera |
| Cuidados primários (incluindo primeira consulta pré-natal e consultas preventivas) | 10 dias úteis |
| Assistência à saúde mental (com um profissional não médico) | 10 dias úteis |
| Cuidados especializados/especializados (incluindo psiquiatras) | 15 dias úteis |
| Serviço auxiliar para diagnóstico ou tratamento de lesões, doenças ou outras condições de saúde | 15 dias úteis |
A partir de 2018, o DHCS contratou um consultor externo para pesquisar os horários de consultas dos provedores. Esta pesquisa inclui ligar para um subconjunto de provedores da Alliance e verificar seu status com a Alliance, registrar o tempo de espera no telefone e coletar o primeiro, o segundo e o terceiro horários de consulta disponíveis. O DHCS realizará esta pesquisa trimestralmente, com foco em tipos de provedores selecionados a cada trimestre. A pesquisa do segundo trimestre de 2019 começará em 17 de maio de 2019 e incluirá uma amostra dos seguintes tipos de provedores:
| Fase de Pesquisa de Acesso Oportuno | Intervalo de datas de chamada | Especialidades do Provedor Pesquisadas |
|---|---|---|
| Fase 2 | 17 de maio de 2019 a 28 de junho de 2019 | Endocrinologistas, Gastroenterologistas, Unidades de Saúde Indígenas, Centros de Parto Independentes, Parteiras Certificadas, Parteiras Licenciadas |
Como você pode ajudar
Para garantir que a Alliance e nossos provedores estejam relatando informações precisas ao DHCS, certifique-se de que sua equipe esteja preparada para receber essas ligações e responder a todas as perguntas feitas pelo fornecedor da pesquisa do DHCS. Informações de contato precisas são importantes, pois o número de telefone que a Alliance tem em arquivo para sua prática é o que o DHCS usará durante a administração da pesquisa. Para verificar suas informações de contato, visite o site da Alliance e revise suas informações listadas no Diretório de Provedores. Depois de concluir sua revisão, envie suas atualizações de informações em
www.ccah-alliance.org/aspnetforms/ProviderDirectoryInfoForm.aspx
Obrigado por sua assistência e por seu comprometimento em fornecer aos membros da Alliance acesso oportuno ao atendimento. Entre em contato com o Provider Relations pelo telefone (800) 700-3874, ramal 5504 para quaisquer perguntas.
