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비의료진(NMP) 청구: 처리 오류 및 청구 거부

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Medi-Cal 가이드라인에 따라 비의료 종사자(NMP)가 제공한 서비스에 대해 제출되고 수정자 U7 또는 SA로 청구되는 청구에는 다음 NMP가 포함되어야 합니다.

  • 이름.
  • 국가 공급자 식별자(NPI).
  • 공급자 유형.

얼라이언스는 필수 NMP 서류가 포함되지 않은 청구는 인정하지 않습니다. 그러나 일시적인 처리 오류로 인해 해당 서류가 누락된 일부 청구 건이 최근 실수로 지급되었습니다.

이 문제는 해결되었으며 표준 청구 검토 절차가 재개되었습니다. 필요한 NMP 서류 없이 제출된 모든 청구는 즉시 Medi-Cal 요건에 따라 거부됩니다.

자세한 내용은 다음을 참조하세요. NMP 청구에 대한 전체 Medi-Cal 가이드라인추가 질문이 있으시면 Alliance's Claims Customer Service 전화번호 831-430-5503으로 전화해 주시기 바랍니다.

이 문제에 대한 귀사의 관심과 청구 기준 준수를 위한 귀사의 지속적인 협력에 감사드립니다.