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건강 평가

캘리포니아 의료 서비스부(DHCS)에서는 주치의(PCP)가 정기적인 건강 평가를 실시하도록 요구합니다.

모두 확장

초기 건강 예약

초기 건강 예약(IHA)은 새로 등록한 Medi-Cal 회원을 위한 종합 방문입니다. PCP는 등록 후 120일 이내에 새로 연결된 모든 회원에 대해 IHA를 완료해야 합니다.

연합에서는 PCP가 특정을 사용하도록 요구합니다. IHA 청구 코드. DHCS에서 제공하는 IHA 요건에 대한 내용을 읽어보시기 바랍니다. 모든 계획서 26-001 그리고 인구 건강 관리(PHM) 정책 가이드.

의료 제공자는 여러 차례의 방문에 걸쳐 필요한 검진을 수행할 수 있습니다.

여성, 유아 및 아동을 위한 특별 보충 영양 프로그램(WIC) 추천

일차 진료 의사(PCP)는 모든 임산부 및 수유부에게 WIC 프로그램 추천서를 제공해야 합니다. 회원은 다음과 같은 경우 WIC 서비스 자격이 있을 수 있습니다.

임신부 (임신 종료 후 최대 6개월까지 서비스 이용 가능).
모유 수유 (유아의 첫 번째 생일까지 서비스 이용 가능).
유아 및 어린이(만 5세 미만).

일차 진료 의사는 WIC 기관에 의뢰를 원활하게 진행하는 데 필요한 정보를 제공해야 하며, 여기에는 다음이 포함됩니다.

회원의 이름과 연락처 정보.
신장, 체중, 그리고 최근 12개월 이내에 실시한 헤모글로빈 및 헤마토크리트 검사 결과 사본을 포함한 관련 의료 정보를 제공하십시오. 필요에 따라 각 건강 검진 시 이 정보를 제출하십시오.

회원을 WIC에 추천하는 방법에 대한 자세한 내용은 캘리포니아 공중보건부(CDPH)를 참조하세요. 의료 서비스 제공자를 위한 WIC 페이지.

회원 위험 평가

회원에게는 다음이 필요합니다. 적어도 하나 IHA를 위해 수행된 다음 위험 평가와 그 후 매년 수행된 평가.
IHA에서 요구하는 검진 및 평가

소아 환자의 경우

주거 불안정성, 기능, 삶의 질 결과 및 위험, 공공 서비스 요구 사항, 대인 관계 안전 등을 평가하기 위한 건강의 사회적 결정 요인(SDOH) 검진
- 사회적 건강 결정 요인(SDOH)에 대한 표준화된 선별 도구에는 NACHC - PRAPARE, AAFP - 사회적 욕구 선별 도구 및 AHC - HRSN 선별 도구가 있습니다.
불행한 어린 시절의 경험.
- 아동기 역경 경험에 대한 표준화된 선별 도구에는 ACEs Aware - Pediatric ACEs and Related Life-Events Screener(PEARLS)가 포함됩니다.
- 건강 위험 평가.

성인 환자의 경우

주거 불안정성, 기능, 삶의 질 결과 및 위험, 공공 서비스 요구 사항, 대인 관계 안전 등을 평가하기 위한 SDOH 검진
- 사회적 건강 결정 요인(SDOH)에 대한 표준화된 선별 도구에는 NACHC-PRAPARE, AAFP-사회적 욕구 선별 도구 및 AHC-HRSN 선별 도구가 포함됩니다.
65세 이상을 위한 인지 건강 평가.
- 이러한 평가를 위한 표준화된 선별 도구에는 일반의 인지 평가(GPCOG), 미니 인지 검사(Mini-Cog) 및 노화와 치매를 구분하기 위한 8개 항목 정보 제공자 인터뷰가 포함됩니다.
불리한 아동기 경험 선별.
- ACEs Aware - 성인용 아동기 역경 경험 설문지를 사용하십시오.
- 건강 위험 평가.

성행위

회원들은 성병 감염 위험에 대한 검진과 상담을 받아야 합니다. 성생활을 하는 회원 중 위험군으로 분류된 경우, 의료 제공자는 HIV, B형 간염, C형 간염 검사를 의뢰해야 합니다. 또한, 여성의 경우 클라미디아와 임질 검사도 받아야 합니다. 검사 항목은 회원의 나이, 성별, 임신 여부, 성생활 이력을 고려하여 결정해야 합니다. 미국 예방 서비스 태스크포스(USPSTF)의 A등급 및 B등급 권고 사항에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. USPSTF 웹사이트.

정신 건강

청소년, 성인 및 임산부의 경우, 우울증, 불안 및 자살 위험을 선별하기 위한 검증된 설문지가 필요합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

벡 우울증 척도 신속 검사 총점
벡 우울증 척도 II 총점 [BDI] (성인).
역학 연구 센터 우울증 척도 개정판 총점 [CESD-R] (소아용).
에든버러 산후 우울증 척도 [EPDS] (소아 및 성인).
[DUKE-AD] (성인용).
노인 우울증 척도 (GDS) 간략 버전 전체 (성인).
노인 우울증 척도 (GDS) 총 (성인).
환자 건강 설문지 2항목 (PHQ-2) 총점 [보고됨] (소아 및 성인).
환자 건강 설문지 9개 항목 (PHQ-9) 총점 [보고됨] (소아 및 성인).
환자 건강 설문지-9: (PHQ 9-A) 청소년용 총점 수정 (소아과).
PROMIS-29 우울증 점수 T-점수 (소아 및 성인).
[CUDOS] (성인용).

연령 및 단계 설문지 (ASQ) (소아과).

알코올 및 약물 검사, 평가, 간략한 개입 및 치료 의뢰(SABIRT)

임산부를 포함하여 건강에 해로운 알코올 및 약물 사용에 대한 스크리닝은 다음과 같은 검증된 스크리닝 도구를 사용하여 11세부터 시작해야 합니다.

CRAFFT (12~21세).
CAGE-AID (16세 이상).
BSTAD (12~17세).
S2BI (12~17세).
TAPS (18세 이상).
AUDIT/AUDIT-C (18세 이상).
DAST-10 (18세 이상).
NIDA 간편 검사(18세 이상).

만약 일차 진료의가 잠재적인 알코올 남용 문제를 발견하면, 다음과 같은 사항을 포함하되 이에 국한되지 않는 확장된 검증된 선별 검사를 수행해야 합니다.

NIDA NM-ASSIST.
DAST-20.

확대된 선별검사를 통해 회원이 위험에 처해 있음을 나타내는 경우, PCP는 알코올 사용에 대한 간단한 행동 상담 중재를 제공하거나 회원의 상담을 통해 회원에게 추가 평가 및 치료를 의뢰해야 합니다. 카운티 알코올 및 약물 프로그램. 간략한 개입 자료를 보려면 다음을 방문하십시오. 약물 남용 및 정신 건강 서비스 관리국(SAMHSA) 웹사이트.

문서화 요구 사항

공급자는 매년 모든 적격 회원을 선별해야 합니다. 문서를 보관하다 의료 기록에 회원에게 제공된 SABIRT 서비스의 수. 회원이 한 제공자에서 다른 제공자로 이전할 때, 수신 제공자는 SABIRT 서비스를 포함한 예방 서비스 제공과 관련된 기록을 포함하여 회원의 이전 의료 기록을 얻으려고 시도해야 합니다.

회원 진료기록 다음 사항을 포함해야 합니다.: