복잡한 사례 관리 및 치료 조정
복합사례관리팀은 회원들에게 다음과 같은 지원을 제공합니다.
- 종합적인 평가.
- 회원, 간병인 및 PCP 간의 안전한 연결을 촉진하여 환자 중심 메디컬홈을 촉진합니다.
- 케어 조정.
- 건강 자기관리 노력을 촉진합니다.
- 지역사회 자원 추천.
- 상호 합의된 맞춤형 치료 계획에는 표적 개입이 포함됩니다.
- 전화 및 대면 만남을 통한 환자 참여.
TotalCare(HMO D-SNP) 회원을 위한 케어 관리에 대해 자세히 알아보려면 당사를 방문하세요. TotalCare(HMO D-SNP) 케어 관리 및 케어 조정 페이지. 복잡한 의료, 행동 건강, 기능 또는 사회적 요구 사항이 있는 TotalCare 회원은 다음과 같은 혜택을 받을 수 있습니다. 캘리포니아 통합 케어 관리(CICM).
복잡한 사례 관리는 다음과 같은 상황의 환자에게 적합합니다.
- 회원은 CCS 자격이 있거나 CCS 자격 조건에 대해 평가를 받고 있습니다.
- 만성 질환.
- 제대로 통제되지 않은 만성 질환 또는 새로운/악화되는 합병증(예: 천식 및 당뇨병).
- 비만/비만 환자.
- 약물 조정.
- 다수의 입원환자 입원.
- 치명적인 진단.
- 복잡한 부상.
- HIV/AIDS(새로운 진단 및 연결 해제).
- 삶의 끝.
- 의료 문제.
- 복잡한 상처.
- 합병증이 있는 뇌졸중.
- 새로운 또는 악화되는 쇠약성 질환(예: 다발성 경화증, 파킨슨병).
- 합병증을 동반한 발작 장애.
복잡한 사례 관리는 연락이 불가능하거나 참여를 거부하는 환자에게는 적합하지 않습니다.
진료 조정 팀은 다음을 제공하여 덜 복잡하고 비임상적인 요구 사항이 있는 회원을 돕습니다.
- 새로운 Alliance 회원을 위한 정보 건강 계획.
- 추천 대상 지역사회 자원 및 서비스.
- 보조 서비스 추천을 포함한 전문가와의 후속 진료 및 내구성 의료 장비(DME).
- 약속을 정하고 지키는 데 도움을 줍니다.
- 의료 기록 검색을 도와주세요.
복잡한 사례 관리 및 치료 조정을 위한 추천
완료 케어 관리 추천 양식.
케어 관리 리소스
- 영업시간: 월요일~금요일 오전 8시~오후 5시.
- 일반 및 적합성 질문:
부르다 800-700-3874, 내선 5512 - 이메일: [email protected]
- 팩스: 831-430-5852
