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              • 청소년 및 성인의 건강에 해로운 알코올 사용 팁 시트
              • 예방 가능한 긴급 방문 팁 시트
              • CPT 카테고리 II 코딩 팁 시트를 사용하여 가치 기반 결제 극대화
              • 출산 관리: 산전 팁 시트
              • 출산 관리: 산후 팁 시트
              • 모든 원인에 의한 재입원 계획 팁 시트
              • 어린이의 납 검사 팁 시트
              • 초기 건강 예약 팁 시트
              • 당뇨병성 HbA1c 조절 불량 >9% 팁 시트
              • 처음 3년 동안의 발달 검사 팁 시트
              • 고혈압 조절 – 탐색적 측정 팁 시트
              • 예방접종: 어린이(콤보 10) 팁 시트
              • 환자의 불참을 줄이기 위한 모범 사례 팁 시트
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케어 관리

Alliance Behavioral Health Provider가 되세요

2025년 7월 1일부터 동맹은 행동 건강 서비스 사내에서 모든 행동 건강 제공자의 계약 및 자격 증명에 대한 책임을 맡습니다. 우리는 Mariposa, Merced, Monterey, San Benito 및 Santa Cruz 카운티의 제공자를 초대하여 Alliance 자격 증명 신청서를 작성하고 오늘 네트워크에 가입하세요!

Alliance 공급자 네트워크에 가입하는 이점에 대해 자세히 알아보세요. 가입 이유 페이지.

자격 증명 신청 인센티브

이 날짜까지 자격증 신청을 완료하시면 재정적 인센티브를 받으실 수 있습니다!

  • 2025년 1월 16일~3월 1일: $400.
  • 2025년 3월 1일 이후: $300.

시작할 준비가 되셨나요? 이메일로 문의하세요. [email protected]

무엇이 바뀌고 있나요?

2025년 7월 1일부터 얼라이언스는 다음의 책임을 맡게 됩니다.

  • 회원들의 경미하거나 중간 수준의 행동 건강 요구를 치료하기 위해 공급업체 네트워크와 계약을 맺었습니다.
  • 문의 및 우려 사항, 자격증 취득 및 교육에 대한 공급자 지원.
  • 행동 건강 승인 및 청구 처리.

이 서비스는 2025년 6월 30일까지 Carelon Behavioral Health(Carelon)에서 관리합니다. Alliance는 Carelon과 긴밀히 협력하여 회원들에게 원활한 전환과 지속적인 케어를 보장합니다.

참고: Carelon과 공급자의 계약 관계는 Alliance와 무관합니다. 공급자가 Alliance와 계약을 맺고 싶어하는 경우 지금 절차를 시작할 수 있으며 계약은 2025년 7월 1일에 발효됩니다.

심각한 행동 건강 문제(물질 사용 장애, 정신 분열증 또는 섭식 장애 등)가 있는 Alliance Medi-Cal 회원은 계속해서 치료를 위해 카운티의 행동 건강 부서로 의뢰됩니다.

요금 및 인센티브

Alliance에서 행동 건강 서비스 제공자에게 제공하는 요금은 얼마인가요?

Alliance의 요금은 Carelon의 요금과 동일하지만, 우리는 요금표에 따라 지불하지 않습니다. 우리는 Medi-Cal 요금보다 상당히 높은 100% Medicare 요금을 지불합니다.

  • 박사 및 의학박사는 메디케어 요율의 100%를 받습니다.
  • NP와 PA는 메디케어 요금의 85%를 받습니다.
  • 석사 수준의 교육 제공자는 메디케어 요금의 75%를 받습니다.
기본 지급 외에 어떤 인센티브를 받을 수 있나요?
  • 이중 언어 방문 추가 기능: $10.
    • 지역사회 방문 제공: 방문당 $25.
    • 응급실 방문 후 14일 이내에 진료를 예약하는 경우: 방문당 $50.
  • 일회성 결제:
    • 공급자 만족도 설문조사 완료: $100.
    • 완전한 건강 형평성 교육: $200.
    • 영어와 스페인어를 모두 구사하는 연간 보너스: $250.
    • DHCS ACE 인식 교육: DHCS에 대한 증명 당 $200.
    • PCP 조정: $25.
    • 멤버 액세스 인센티브: Alliance 멤버가 많을수록 새 멤버당 더 많은 수익을 얻을 수 있습니다. 이는 Carelon의 이전 활용을 기반으로 한 연간 계산입니다.

자격 증명 프로세스

저희 공급자 서비스 팀은 행동 건강 자격 증명 과정을 안내해 드립니다. 신청 단계에 대한 개요는 다음에서 읽을 수 있습니다. 가입 방법 페이지. 신청을 시작하기 전에 질문이 있으면 공급자 관계 담당자에게 연락하세요. 831-430-5504로 전화하세요.

우리 사무실에서는 어떤 자격 증명 신청서를 작성해야 합니까?
  • DO/MD/정신과 의사: 의사 제공자 자격 증명 신청서
  • 영어: NP/PA: 비의사 의료인 자격 증명 신청서
  • LCSW/LMFT/LPCC/ABA/BHT/심리학 박사: 연합 제공자 자격 증명 신청서
제 사무실은 이미 의료 측면에서 Alliance와 계약을 맺었습니다. 무엇을 해야 합니까?

업데이트된 내용을 작성해주세요. 제공자 정보 요청 Alliance 네트워크에서 행동 건강 서비스를 제공하기 위한 신청의 일부로 W9를 작성해야 합니다. 또한 행동 건강 계약서도 작성해야 합니다.

제공업체 서비스에 문의

일반적인 831-430-5504
청구
청구 질문, 청구 상태, 일반 청구 정보
831-430-5503
승인
일반 승인 정보 또는 질문
831-430-5506
승인 상태
제출된 승인 상태 확인
831-430-5511
약국
승인, 일반 약국 정보 또는 질문
831-430-5507

공급자 리소스

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에스컬레이션 문의

제공업체가 Carelon과 연결하는 데 어려움을 겪고 있는 경우, Alliance Provider Services에 문의하여 지원을 받으십시오. [email protected] 또는 831-430-5504.

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2025년 6월 2일

문의하기 | 무료: 800-700-3874

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