健康评估

首次健康预约 (IHA) 是针对新加入 Medi-Cal 计划的会员进行的综合性就诊。PCP 必须在加入计划后 120 天内为所有新加入的会员完成 IHA。

联盟要求 PCP 使用特定的 IHA 计费代码。请阅读 IHA 要求 DHCS 所有计划信函 22-030 和 人口健康管理 (PHM) 政策指南.

提供者可能会通过多次访问进行所需的筛查。

作为 IHA 的一部分，PCP 应对会员进行评估，并将其转介至 WIC 计划.

• 在初次转诊以及每次后续健康评估时，将测试结果、身高、体重和转诊至 WIC 的情况记录在会员的医疗记录中。
• 有关将会员推荐至 WIC 的更多信息，请参阅加州公共卫生部 (CDPH) 医疗保健提供者的 WIC 页面.

会员需要 最后一个 对 IHA 进行以下风险评估，然后每年进行后续评估。
IHA 要求的筛查和评估

对于儿科患者

• 健康风险评估。
• 健康社会决定因素 (SDOH) 筛查以评估住房不稳定性、功能、生活质量结果和风险、公用事业需求、人际安全等。
  • SDOH 的标准化筛查工具包括：NACHC - PRAPARE、AAFP - 社会需求筛查工具和 AHC - HRSN 筛查工具。
• 不良的童年经历。
  • 针对不良童年经历的标准化筛查工具包括：ACEs Aware - 儿科 ACE 和相关生活事件筛查工具 (PEARLS)

对于成年患者

• 健康风险评估。
• SDOH 筛查用于评估住房不稳定性、功能、生活质量结果和风险、公用事业需求、人际安全等。
  • SDOH 的标准化筛查工具包括：NACHC - PRAPARE、AAFP - 社会需求筛查工具和 AHC - HRSN 筛查工具。
• 针对 65 岁以上人群的认知健康评估。
  • 该评估的标准化筛查工具包括：全科医生认知评估（GPCOG）、Mini-Cog 和八项线人访谈以区分衰老和痴呆症。
• 不良童年经历筛查。
  • 此项评估的标准化筛查工具包括：ACEs Aware——成人不良童年经历问卷。

如果发现有感染风险的女性会员有性行为，PCP 应进行淋病和衣原体常规筛查。有关此 USPSTF B 级建议的更多信息，请参阅 USPSTF 网站.

需要经过验证的问卷来筛查抑郁和焦虑，例如 PHQ9、BDI、GDS、GAD 或 EPDS 工具。

不健康的酒精和药物使用筛查应从 11 岁开始，使用经过验证的筛查工具，例如：

• 审计/审计-C。
• DAST/DAST-10。
• NIDA 快速筛选。
• 笼子援助。
• 克拉夫特。 

如果 PCP 发现潜在的酒精滥用问题，则 PCP 应进行扩展的验证筛查，例如：

• NIDA NM-ASSIST。
• DAST-20。

如果扩大筛查表明会员有饮酒风险，PCP 必须提供简短的行为咨询干预，或通过会员的 县酒精和药物计划。有关简短干预资源，请访问 药物滥用和精神健康服务管理局 (SAMHSA) 网站.

扩大筛查和行为咨询干预均由 Medi-Cal 承保。

有关详细信息，请参阅：For more information, see:

• 提供商手册第 3 部分.
• 美国预防服务工作组 (USPTF) 建议.
• DHCS 所有计划信函 18-014.

如果您对健康评估有疑问，请联系 提供商服务.

• 儿科筛查工具
• 儿童疫苗工具
• 美国儿科学会美好未来指南
• 加州管理指南：儿童铅中毒
• 护理标准指南：儿童铅中毒
• 美国预防服务工作组 (USPSTF) 对初级保健实践的建议

[USPSTF 小部件]

如何满足初次健康预约要求 - 加州中部健康联盟 (thealliance.health)