药物治疗管理计划

什么是 MTM 程序？
药物治疗管理 (MTM) 计划是一项附加服务，符合条件的 TotalCare 会员可免费享受某些医疗状况。该计划由 MedImpact 代表 TotalCare 运营。它可以帮助您和您的医生确保药物有效，并帮助我们发现和解决任何可能的用药问题。参加 MTM 计划由您自行选择，不会影响联邦医疗保险 (Medicare) 的药物承保。

该计划包括以下好处：
有针对性的药物审查（TMR）
我们至少每季度审查一次您的处方药。如果发现可能存在问题，我们将通过传真、电话或邮件联系您和/或您的医生。

综合药物审查（CMR）
您每年至少可享受一次30分钟的免费药物评估，涵盖您的所有药物（包括非处方药）。药剂师或其他医疗专业人士将通过电话与您沟通。

CMR 将：

• 保持私密并通过电话完成。
• 检查重复或不安全的药物。
• 帮助您整理药物并了解如何以及何时服用药物。

CMR 结束后，您将收到一份书面摘要，其中包括：

• 推荐的待办事项列表，其中包含可帮助您获得最佳结果的步骤。
• A 个人药物清单 帮助您追踪您的药物并了解如何正确使用它们。

如果代表就 MTM 事宜与您联系，并且您有兴趣获得 CMR，请拨打以下号码联系 MedImpact 客户服务。

谁可以加入 MTM 计划？
如果您符合条件，您将自动注册。您将在60天内收到一封欢迎信。

这封信将：

• 解释该程序。
• 告诉您如何选择退出。
• 提供请求 CMR 的机会。

您还可能会接到提供 CMR 的电话。如果您同意，我们会为您联系一位合格的 MTM 供应商来完成审核。您还会获得关于安全丢弃管制药品的信息。

要参加 MTM 计划，您必须满足以下所有条件：

1. 服用至少八种 Medicare Part D 承保的药物。
2. 预计 Medicare Part D 的药品费用将超过每年 1276 美元（2026 年）或每年 1340 美元（2027 年）。.
3. 诊断出至少以下 3 种疾病：
   • 阿尔茨海默病。
   • 骨病-关节炎（包括骨质疏松症、骨关节炎和类风湿性关节炎）。
   • 慢性充血性心力衰竭（CHF）。
   • 糖尿病。
   • 血脂异常。
   • 终末期肾病（ESRD）。
   • 人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征（HIV/AIDS）。
   • 高血压。
   • 心理健康（包括抑郁症、精神分裂症、躁郁症和其他慢性/致残性心理健康状况）。
   • 呼吸系统疾病（包括哮喘、慢性阻塞性肺病 (COPD) 和其他慢性肺部疾病）。

如果 TotalCare 将您识别为高风险受益人 (ARB)，您将被自动纳入药物治疗管理 (MTM) 项目。高风险受益人是指可能存在滥用某些处方药风险的会员。TotalCare 药物管理项目旨在识别可能需要额外支持的会员。.

我如何获取有关 MTM 计划的更多信息？
有关资格和如何注册 MTM 计划的信息，请联系 MedImpact 客户服务：

• 电话： 800-347-5841 （电传打字： 711），从 2026 年 1 月 1 日起，每周 7 天、每天 24 小时开放。