儿童铅筛查提示单

奖励将在第 4 季度结束后按年度支付给关联的初级保健提供者 (PCP)。有关更多信息，请参阅 CBI 技术规格.

• 孩子两岁生日当天的行政成员。
• 双重覆盖成员。
• 在临终关怀机构中、接受临终关怀服务中或在测量年份内死亡的成员。

记录测试执行的日期和测试结果或发现。

加州法律要求 Medi-Cal 会员在 12 和 24 个月时进行血铅检测 年龄 并要求进行血铅分析的医疗保健提供者将所有结果报告给加州公共卫生部 (CDPH) 儿童铅中毒预防处。医疗服务提供者应为 24 个月至 6 岁的儿童进行补测，这些儿童在 12 个月和 24 个月时未接受过检测。

DHCS 要求服务提供商提供口头或书面的预期指导 在每次定期健康评估时向年龄在 6 至 72 个月之间的儿童的父母/监护人提供与铅危害相关的信息。

如果满足以下任一条件，网络提供商无需进行血铅筛查测试：

• 在提供商的专业判断中，筛查风险对儿童会员的健康构成的风险比铅中毒风险更大。 这必须记录在医疗记录中。
• 如果父母/监护人或其他具有法定权力的人拒绝同意筛查，则提供者必须获得 签署自愿拒绝声明 或记录未在儿童医疗记录中获得签名声明的原因。例如，当服务通过远程医疗提供或当事方拒绝签字时。
• 欲了解更多信息，请参阅加州公共卫生部 加州医疗服务提供者儿童铅中毒护理标准指南 和 所有计划信函 20-16.

持续刺激: 83655

此项措施的数据是通过索赔、实验室数据、DHCS 按服务收费的索赔和通过数据提交工具 (DST) 提交的提供商数据收集的。 提供商门户.

要查找数据中的差距：

• 从您的电子健康记录 (EHR) 系统运行报告；或
• 手动汇编患者数据。例如，从提供商门户下载儿童铅筛查质量报告或基于护理的激励措施详情报告，并将其与您的 EHR/纸质记录进行比较。

• 儿童接触铅可能会损害大脑 和其他重要器官，以及智力和行为缺陷。
• 研究表明 有 没有安全血铅水平（BLL） 其影响是不可逆的。旨在去除铅的螯合剂可能会降低死亡率，但尚未证明其可以提高智商或铅暴露的行为后果。请参阅 CDC 铅中毒预防 页面以了解更多信息。
• 接触铅的儿童 无明显症状；因此，铅中毒常常未被发现。
• 血铅水平升高主要 影响社会经济地位较低的儿童 以及来自少数民族社区的儿童，因为与住房相关的暴露风险增加（美国预防服务工作组）。

• 在血铅筛查之前进行环境评估 面临铅暴露风险的儿童。这些评估可以包括玩具、陶器、化妆品、民间疗法、食品和糖果。在某些亚群中，进口产品、食品和民间疗法可能更常见，并且是铅暴露的更重要因素。
• 筛查类型：
  • 初始屏幕： 即时检验；毛细管。
  • 确认测试： 脈蚴。
• 疾病预防控制中心建议对所有移民、难民和国际收养儿童在抵达美国时进行筛查 因为它们的风险增加了。
• 帮助父母确定他们的孩子是否已经接触过铅或正在持续接触铅（油漆碎片、定期访问 20 世纪 50 年代之前建造的房屋、土壤、水、来自其他国家的陶器和糖果中的铅等），并鼓励父母避免可能的铅接触。
• 监测所有确诊血铅水平≥3 µg/dL 的儿童 随后 BLL 的增加或减少，直至所有推荐的环境调查和缓解策略完成。CDC 限值小于 3.5（2024 年）。
• 一级预防最重要 以及减少BLL的重要战略。
• 提供营养指导并推荐均衡饮食. 钙、铁和维生素 C 在减少铅吸收方面发挥着特殊的作用。
• 铅的积累可能在怀孕期间开始. 对孕妇和哺乳期妇女进行初步和后续筛查。
• 在与受影响家庭互动时， 提供有关 BLL 结果含义的简单信息以及关于铅含量影响的相关文化敏感性信息。 

• 联盟文化和语言服务 可供网络提供商使用。
  • 语言协助服务 - 请拨打 800-700-3874，分机 5504 索取材料。
  • 电话口译服务——可协助安排会员。
  • 面对面口译服务——可与会员预约。
  • 有关文化和语言服务计划的信息，请致电联盟健康教育热线 800-700-3874，分机 5580，或发送电子邮件至 [email protected].
• 联盟运输服务 适合交通不便的患者。
  • 非紧急医疗运输 (NEMT)，请拨打 800-700-3874，分机 5640（TTY：拨打 711）。
  • 非医疗运输 (NMT)，请拨打 800-700-3874，分机 5577（TTY：拨打 711）。
• 所有计划信函 20-16.
• 血铅检测传单 – 加州公共卫生部（CDPH）。
• 加州针对医疗保健提供者的儿童铅中毒管理指南。
• 加州医疗服务提供者儿童铅中毒护理标准指南.
• 提高血铅筛查和检测的策略 – 加州公共卫生部（CDPH）。