管理护理

查看 行为健康 该页面显示了可为患有轻度至中度精神健康疾病的联盟成员提供的服务，以及满足急性精神健康需求的资源。

访问 加州儿童服务中心 页面，了解这项针对 21 岁以下患有某些严重疾病的会员的全州计划。查看有关福利、服务、资格要求以及如何成为 CCS 会员的信息。

联盟提供 服务和临床护理资源 帮助供应商为我们的会员提供优质的护理。

• 护士咨询热线
  会员可以致电 护士咨询热线 以便全天候解答他们的健康问题。
• 远程医疗
  该联盟提供远程医疗服务，以更好地服务农村和其他医疗服务不足地区的会员。我们的 远程医疗页面 详细说明如何使用 eConsult 和 TeleSpecialty Care 选项。
• 转介和授权
  查看 推荐和授权页面 有关以下类型的转介和授权的信息：
  • 急诊科转诊
  • 复杂病例管理和护理协调的转诊
  • 事先授权
  • 利用管理
• 护理管理
  该联盟提供全面的服务，帮助患者及其提供者更有效地管理慢性或复杂疾病。
• 复杂病例和护理协调
  访问 复杂病例和护理协调页面 了解联盟如何与医疗服务提供商合作，为有复杂医疗需求的会员提供护理，以及我们的护理协调团队如何协助有不太复杂的非临床需求的会员。
• 疼痛管理资源
  咨询 疼痛管理资源 提供有关安全、富有同情心和有效的方法的信息和培训，以帮助会员控制疼痛。
• 老年人和残疾人
  查看 老年人和残疾人页面 了解有关 ADA 合规性的信息。

联盟确保所有成员都能接触并了解医疗保健提供者和服务。 文化和语言服务页面 提供：

• 有关语言援助的信息，包括电话和面对面口译服务。
• 用于照顾不同人群的资源。

请参阅 健康教育和疾病管理页面 了解联盟的健康计划、疾病管理计划、激励措施以及会员健康资源。

访问 药房页面 了解药单、授权、账单和报销、专科药房和邮购药房、药房福利等详细信息。

以下主题包括有关最佳实践、基于护理的激励措施和资源以及有助于提供 优质护理 给会员。

• 免疫资源
  访问 免疫资源页面 了解资源、提供者要求、疫苗接种时间表以及适合各年龄段成员的可打印免疫材料。
• 健康评估
  请参阅 健康评估页面 有关以下 DHCS 要求的评估的详细信息：
  • 初步健康评估
  • 保持健康评估
  • 不健康酒精筛查和行为咨询
• 基于护理的激励措施
  基于护理的激励 (CBI) 计划向初级保健提供者 (PCP) 提供财务激励和技术援助，以支持他们帮助会员管理自己的护理并降低医疗保健成本。请访问我们的 基于护理的激励页面 了解 CBI 计划的信息。了解联盟鼓励会员保持健康的多种方式，请访问我们的 会员奖励页面.
• 网站评论
  网站评论页面 为初级保健提供者站点提供信息，以确保他们符合以下审查流程规定的护理标准：
  • 设施现场审查
  • 医疗记录审查
  • 物理可访问性审查
• 高等教育信息系统
  我们的 HEDIS 页面 解释了该绩效衡量工具的作用、联盟如何收集 HEDIS 数据以及提供商如何完成提交成员数据的请求。