Incentivar os pacientes a receber o reforço bivalente
Recomendado para pessoas com 5 anos ou mais, o reforço bivalente contra a COVID-19 ajuda a proteger contra o vírus original da COVID-19 e as variantes Ômicron.
Dados do início de novembro mostram os seguintes índices de vacinação com o reforço bivalente:
- Condado de Merced: 6.0%
- Condado de Monterey: 11,8%
- Condado de Santa Cruz: 18.9%
A absorção do reforço bivalente está atrasada, especialmente entre:
- Machos.
- Menores de 20 anos.
- Comunidades latinas e indígenas americanas/nativas do Alasca.
Agora é a hora de incentivar os pacientes a obterem essa camada adicional de proteção durante as férias e a temporada de inverno. Os membros da Alliance podem encontrar recursos sobre a COVID-19 em inglês, espanhol e hmong Em nosso site. Os membros podem encontrar de forma rápida e fácil um local próximo para serem vacinados em www.vacinas.gov.
Dados e recomendações sobre vacinas
Para obter as recomendações mais recentes sobre a vacina contra a COVID-19, visite o Página da vacina do CDC. Acesse mais dados sobre as taxas de vacinação por condado, idade, raça e etnia no site Site do governo do estado da Califórnia.
Melhores práticas do provedor para investigações de reclamações
A Alliance se alinha com todos os requisitos do Department of Managed Health Care (DMHC) e do Department of Health Care Services (DHCS) para garantir a conformidade com os processos de reclamação. Como tal, solicitamos que os provedores da Alliance respondam em tempo hábil a todas as investigações de reclamação, incluindo alegações de discriminação. Uma resposta rápida geralmente ocorre dentro de cinco a dez dias úteis a partir da data em que nossa equipe de Relações com Provedores solicita uma revisão.
Como prática recomendada, recomendamos implementar políticas e procedimentos para não discriminação e resposta oportuna a solicitações de investigação de reclamações.
Dicas úteis
- Identifique um ou dois membros da equipe para revisar e responder às solicitações. Pode ser um gerente de escritório, supervisor ou especialista em qualidade/risco.
- Eduque a equipe designada sobre a importância de uma revisão completa, juntamente com uma resposta oportuna e concisa ao Plano.
- Incentive a equipe a entrar em contato com o Representante de Relações com Fornecedores designado para quaisquer dúvidas.
Específico para alegações de discriminação
A Alliance é obrigada a fornecer ao Estado o ponto de contato do provedor (a pessoa que investigou e respondeu à solicitação de reclamação da Alliance). Inclua o nome e as informações de contato do ponto de contato. Essas informações são exigidas pelo Escritório de Direitos Civis (OCR).
Pode ser útil incluir informações adicionais, como:
- Política de não discriminação do provedor.
- Datas do último treinamento, orientação ou ações tomadas após sua revisão dos registros/preocupações.
Referências
- Requisitos de reclamação do Medi-Cal: APL 21-011.
- Requisitos de não discriminação: APL 21-004.
- Informações adicionais sobre as responsabilidades do provedor no processo de reclamação: Manual do Provedor, Seção 17.
O Portal do Provedor passa por uma reformulação
No dia 4 de dezembro, você poderá notar o Portal do Provedor parece um pouco diferente.
Fizemos algumas atualizações visuais na página inicial do Portal do Provedor para facilitar a localização das ferramentas e novidades que você precisa. As funções que você já usa estarão no mesmo lugar – apenas com uma nova aparência!
Adicionamos alguns novos recursos à página inicial do portal para garantir que os provedores tenham as últimas notícias e informações da Aliança, incluindo:
- Notícias do portal: atualizações sobre relatórios e ferramentas do Portal do Provedor.
- Notícias do provedor: um feed das últimas notícias que você precisa saber sobre fornecedores em nossas publicações de fornecedores.
- Calendário de eventos do provedor: um feed dos próximos webinars e treinamentos para fornecedores da Aliança.
Esperamos que você ache essas atualizações úteis! Se precisar de assistência, entre em contato com Alliance Provider Services pelo telefone 831-430-5504.
Para lhe dar uma prévia dessas mudanças interessantes, incluímos abaixo capturas de tela da página inicial atual do portal e como ela ficará após o lançamento em 4 de dezembro.
Portal do Provedor antes
Portal do Provedor depois
