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공급자 다이제스트 | 27호

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다가오는 보조금 마감일, CBI 코딩 업데이트 등

7월 보조금 신청 마감일을 놓치지 마세요!

DSA 가입 보조금 – 7월 15일까지 신청하세요

데이터 공유 협정(DSA) 서명자 지원금을 위한 2차 신청 기간이 7월 15일에 마감됩니다!

데이터 공유 계약(DSA) 서명 기관은 데이터 교환 역량을 구축하거나 자격을 갖춘 건강 정보 기관에 연결하기 위해 현재 $35,000~$100,000의 보조금을 지원받을 수 있습니다.

보조금 유형, 자격 및 신청 방법에 대해 자세히 알아보세요 우리 웹사이트에서.

질문이 있으시면 Alliance's Program Development Department로 연락주세요. [email protected].

Medi-Cal 용량 보조금 – 7월 18일까지 신청하세요

다음 신청 마감일은 다음과 같습니다. Medi-Cal 용량 보조금 프로그램(MCGP) 7월 18일입니다. 자금 지원 금액은 $40,000에서 $250,000까지입니다.

현재 다음의 자금 지원 기회에 대한 지원서를 접수하고 있습니다.

치료에 대한 접근

  • 인력 모집 프로그램.
    • 지역사회 보건 종사자 모집.
    • 의료 보조원 모집.
    • 공급자 모집.
  • 건강 전문가를 위한 형평성 학습.
  • 의료 기술.

건강한 시작

  • 가정 방문.
  • 부모 교육 및 지원.

건강한 공동체

  • 지역사회 건강 챔피언.
  • 활동적인 삶을 위한 파트너.
  • 건강한 식품 접근을 위한 파트너.

자세한 내용을 알아보고 지원하려면 저희를 방문하세요. MCGP 웹페이지. 질문이 있으시면 이메일로 문의하세요. [email protected].

연속 포도당 모니터(CGM)가 Medi-Cal Rx로 전환됨

2023년 6월 7일부터 연속 포도당 모니터(CGM)에 대한 청구 및 승인이 Alliance에서 Medi-Cal Rx로 전환되었습니다.

이제 약국에서는 Medi-Cal Rx 온라인 청구 시스템(Magellan)을 통해 CGM 청구를 처리해야 합니다.

얼라이언스는 더 이상 CPT 코드로 제출된 CGM에 대한 승인 요청을 처리하지 않습니다. 의료 서비스 제공자와 약국은 Medi-Cal Rx에 직접 승인 요청서를 제출해야 합니다.

적용 대상 CGM 목록은 다음에서 확인할 수 있습니다. Medi-Cal Rx 계약 약물 목록(CDL).

약국을 위한 Medi-Cal Rx 처리 정보

(마젤란 메디케이드 관리 주식회사)

BIN: 022659 PCN: 6334225
그룹 ID: MediCalRX 전화: 800-977-2273
웹사이트: www.Medi-CalRx.dhcs.ca.gov

 

Medi-Cal Rx에 사전 승인 요청을 제출하는 방법

질문?

도움이 필요하면 831-430-5507로 Alliance Pharmacy Department에 연락하세요.

2023년 케어 기반 인센티브 코드 업데이트

퇴원 후 관리 조치

2023년 1월 1일부터 전환적 치료 관리(TCM) 코드 99495 및 99496이 퇴원 후 치료 조치에 추가되었습니다. 이러한 코드는 계약된 1차 치료 제공자를 위한 Alliance 전용 혜택입니다.

CPT 코드 코드 요구 사항(다음의 모든 사항을 갖춘 전환적 케어 관리 서비스)
99495
  • 환자 및/또는 간병인과의 의사소통(직접 접촉, 전화, 전자) 퇴원 후 2 영업일 이내.
  • 적어도 중간 수준의 의학적 의사결정 서비스 기간 동안.
  • 의사와의 대면 방문 퇴원 후 14일 이내.
99496
  • 환자 및/또는 간병인과의 의사소통(직접 접촉, 전화, 전자) 퇴원 후 2 영업일 이내.
  • 높은 수준의 의학적 의사결정 서비스 기간 동안.
  • 의사와의 대면 방문 퇴원 후 7일 이내.

 

회원은 중간이어야 합니다. 또는 고도로 복잡한 의료적 요구. TCM 서비스는 퇴원일로부터 시작하여 최대 29일까지 지속됩니다.

대면 방문

첫 번째 대면 방문은 TCM 서비스에 포함됩니다. 별도의 평가/관리 서비스는 별도로 청구할 수 없습니다. 약물 조정이 필요합니다.

비대면 서비스

대면 방문 서비스가 끝난 후에 비대면 서비스가 제공됩니다.

의사의 지시를 받는 임상 직원

  • 의사소통(환자, 가족, 가정 건강 기관과의 소통)
  • 교육.
  • 치료 지원 평가.
  • 지역사회/건강 자원을 평가한 다음 서비스 접근성을 용이하게 합니다.

의사가 제공하는 서비스

  • 퇴원 요약을 검토합니다.
  • 검사실/진단 검사를 주문합니다.
  • 추천.
  • 일정 조정 지원.

한 명의 개별 제공자만 이러한 서비스를 보고할 수 있으며, 퇴원 후 30일 이내에 환자당 한 번만 보고할 수 있습니다. 다른 TCM 서비스는 초기 30일 이내에 후속 퇴원에 대해 동일한 개인이나 그룹이 보고할 수 없습니다.

치과 불소 바니시

2023년 4월 1일부터 Medi-Cal 업데이트에 따라 CDT 코드 D1206(불소 바니시 국소 도포)이 제거되었습니다. 의료 제공자는 코드 CPT 99188을 사용하여 불소 바니시 도포에 대한 청구를 계속할 수 있습니다.