예방 가능한 긴급 방문 팁 시트

인센티브는 4분기 말 이후 연간으로 연결된 기본 의료 제공자(PCP)에게 지급됩니다. 추가 정보는 다음을 참조하십시오. CBI 기술 사양.

• 근무일 당시의 행정 구성원.
• 이중 보장 회원.
• 응급실 방문으로 인해 입원이 발생하는 경우.
• 서비스 제공일 기준 만 1세 미만 회원.
• 캘리포니아 아동 서비스(CCS) 회원.

회원들은 선별 검사 및 일반 검진을 위해 응급실을 자주 방문합니다. 아래는 예방 가능한 일반적인 응급실 진단 목록입니다. 주 전체 협력 품질 개선 프로젝트: 피할 수 있는 응급실 방문 감소:

• 급성기관지염, 비인두염, 상기도감염, 인두염
• 입이나 목의 통증(예: 아구창, 편도선염), 귀 감염
• 알레르기, 부비동염, 결막염
• 허리 통증
• 두통
• 피부 문제/감염(옴, 수족증, 체부백선)
• 요로 감염
• 질염

예방 가능한 진단의 전체 목록은 다음을 참조하십시오. 예방 가능한 응급 방문 진단 팁 시트 웹사이트와 CBI 기술 사양.

이 측정에 대한 데이터는 청구를 사용하여 수집됩니다.

• 응급실에 가기 전에 항상 PCP 사무실에 전화하여 예약을 하도록 회원들에게 교육하십시오.
• 제공자 포털에서 '연관 회원 응급실 방문 보고서'를 모니터링하여 최근 응급실을 방문한 연계 회원을 추적하고, 90일 이내에 3회 이상 응급실을 방문한 연계 회원의 '응급실 과다 이용 회원 보고서'도 확인하십시오. 배정되었지만 한 번도 진료를 받지 않은 회원이 있을 수 있으며, 이들에게 추가적인 연락을 취할 수 있습니다.
• 예방 가능한 응급실 방문이 있었던 회원에게 연락하여 후속 조치를 위해 데려옵니다.
• 요일 추세를 검토하고 추세에 따라 추가 약속 시간을 엽니다.
• 세 번째로 가능한 다음 예약 시간을 살펴보세요. 예약이 너무 늦으면 환자가 ED를 이용할 가능성이 더 큽니다.
• 모든 신입 직원에게 근무 시간, 근무 시간 외 연락 방법, 그리고 응급 상황에 대해 안내하십시오.
• ED를 많이 활용하는 사용자를 식별하고 문제 목록을 검토하도록 초대합니다.

• 얼라이언스 문화 및 언어 서비스 네트워크 제공자에게 제공됩니다.
  • 언어 지원 서비스 - 자료 요청은 800-700-3874, 내선 5504번으로 문의하십시오.
  • 전화 통역 서비스 – 연중무휴 24시간 언제든지 전화 통역사를 직접 이용하실 수 있습니다.
  • 통역 서비스 – 회원과의 상담 시 요청하실 수 있습니다.
  • 가상 원격 통역(VRI) 서비스 – 대면 통역사를 이용할 수 없거나 섭외하기 어려운 경우에 사용됩니다.
  • 문화 및 언어 서비스 프로그램에 대한 정보는 Alliance Health Education Line 800-700-3874, ext. 5580으로 전화하거나 다음 이메일 주소로 문의하세요. [email protected].
• 얼라이언스 강화 치료 관리(ECM) 및 지역 사회 지원.
  • Alliance Provider Portal, 이메일을 통해 Alliance 회원을 추천합니다. [email protected], 우편이나 팩스, 또는 전화(831-430-5512)로도 신청할 수 있습니다.
  • 복잡한 케어 관리 및 케어 조정에 대해서는 800-700-3874(TTY: 711번)로 케어 관리 팀에 전화하세요.
• 얼라이언스 간호사 상담 라인 간호사와 이야기하려면.
  • 844-971-8907 (TTY: 711번으로 전화).
  • 모든 Alliance 회원이 하루 24시간, 주 7일 이용할 수 있는 Alliance 간호사 상담 전화를 이용해 건강 문제를 논의하고, 재입원과 예방 가능한 응급 방문을 피하도록 교육합니다.
  • 전화번호부에 추가하고 Alliance 회원의 근무시간 외 전화를 연결하세요.
• 얼라이언스 운송 서비스 이동에 어려움이 있는 환자를 위해.
  • 비응급 의료 이송(NEMT) 서비스를 이용하시려면 800-700-3874, 내선 5640번으로 전화하십시오(TTY: 711번).
  • 비의료 운송(NMT) 서비스를 이용하시려면 800-700-3874, 내선 5577번으로 전화하십시오(TTY: 711번).
• 응급실 의사 도구 키트 사용에 영향을 미침.
• 응급실(ED) 이용에 대한 일차 진료 현장 평가.