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Resumo do provedor | Edição 23

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Novo CEO, ajustes de taxas + cuidados para demência

Apresentando Michael Schrader, nosso novo CEO

Após uma extensa pesquisa em todo o país, temos o prazer de anunciar Michael Schrader como o próximo CEO (CEO) da Aliança, sucedendo a Stephanie Sonnenshine, que anunciou a sua demissão no ano passado.

“Estou muito satisfeito por aderir à Aliança devido ao seu povo, cultura e missão”, disse Schrader. “Meu desejo é promover uma cultura edificante que proporcione serviços atenciosos e compassivos aos membros, em parceria com parceiros locais e organizações comunitárias. Aguardo com expectativa as oportunidades gratificantes à medida que a Aliança evolui continuamente para satisfazer as necessidades dos membros e promover a sua visão de pessoas saudáveis, comunidades saudáveis.”

Leia o comunicado de imprensa completo Em nosso site.

Ajustes nas taxas de reembolso do Medi-Cal

O Departamento de Serviços de Saúde (DHCS) ajustou certas taxas de reembolso do Medi-Cal para serviços de laboratório clínico.

Projeto de Lei da Assembleia 133 (Capítulo 143, Estatutos 2021) conforme codificado em Código de Bem-Estar e Instituições (Código W&I), Seção 14105.222, exige que o DHCS atualize as taxas de reembolso para laboratórios clínicos ou serviços laboratoriais a partir de 1º de julho de 2022, para não exceder 100 por cento do subsídio máximo mais baixo estabelecido pela tabela federal de taxas do Laboratório Clínico do Medicare e pela Tabela de Taxas Médicas do Medicare para o mesmo serviço ou semelhante, a partir de 1º de janeiro do ano fiscal estadual anterior.

Além disso, o DHCS ajustou o reembolso para serviços de laboratório clínico anteriormente avaliados em $0,00 para 100 por cento da taxa correspondente do Medicare de 2022, quando disponível, a partir de 1º de julho de 2022.

O DHCS publicou as taxas impactadas e as datas efetivas em seus Tarifas Medi-Cal página da Internet. Para mais informações, consulte o Artigo 4 do Atualização do Medi-Cal de março de 2023 (Boletim 585).

A Aliança implementará as taxas a partir de 1º de maio de 2023, de acordo com a Aliança Política 600-1050 – Implementação de Tarifas Medi-Cal. Nenhuma ação é necessária de sua parte.

Obrigado pela sua parceria!

Triagem de demência e linha direta

Novas ferramentas estão disponíveis para os provedores do Medi-Cal para ajudar a melhorar a qualidade de vida dos pacientes que vivem com demência. Isso inclui uma avaliação de saúde cognitiva e uma linha direta.

Os prestadores de cuidados primários agora podem usar o Dementia Care Aware avaliação de saúde cognitiva avaliar o declínio cognitivo em pacientes com 65 anos ou mais e determinar os próximos passos. Observe que esta avaliação é apenas para pacientes que possuem seguro Medi-Cal. Pacientes que possuem Medi-Cal e Medicare não são elegíveis.

O Linha de atendimento para cuidados com demência está disponível para apoiar os provedores com questões relacionadas à demência. A linha direta oferece educação e consultoria para tomada de decisões para médicos e equipes de cuidados primários na Califórnia.

Você pode ligar sobre:

  • Triagem de demência.
  • Avaliação.
  • Diagnóstico.
  • Gerenciamento.
  • Planejamento de cuidados.

Ligue para 800-933-1789, de segunda a sexta, das 9h às 17h Se você deixar uma mensagem de correio de voz após esse horário, ela será devolvida no próximo dia útil. Voce pode tambem enviar uma solicitação on-line no site Dementia Care Aware.

Observação: As consultas não se destinam a substituir cuidados ou conselhos médicos profissionais, nem a substituir o julgamento clínico de um profissional de saúde em relação ao atendimento individual ao paciente.

Para obter mais detalhes, incluindo treinamento e faturamento para avaliação de saúde cognitiva, consulte o Comunicado de imprensa do DHC.