O governador da Califórnia, Gavin Newsom, declarou estado de emergência em 1º de agosto para apoiar os esforços contínuos de vacinação contra a varíola dos macacos. A varíola dos macacos é um problema de saúde pública porque a doença está presente na Califórnia, o número de casos está aumentando e os testes para a doença só recentemente se tornaram mais disponíveis.
A transmissão ocorre através de contato direto prolongado, incluindo encontros sexuais e íntimos. Pode ser transmitido por humanos infectados, animais e materiais contaminados com o vírus. É importante lembrar que qualquer pessoa, independentemente da identidade de género ou orientação sexual, pode adquirir e transmitir a varíola dos macacos.
Apresentação clínica
A varíola dos macacos pode começar com sintomas semelhantes aos da gripe, incluindo febre, baixa energia, gânglios linfáticos inchados e dores no corpo em geral. Dentro de 1 a 3 dias (às vezes mais) após o aparecimento da febre, uma pessoa infectada pode desenvolver uma erupção cutânea ou feridas. As feridas passarão por vários estágios, incluindo crostas, antes de cicatrizar. Elas podem parecer espinhas ou bolhas e podem ser dolorosas e causar coceira.
A erupção geralmente começa nas áreas genitais e perianais ou por via oral. Dependendo de quando o paciente se apresenta, a progressão das lesões pode não parecer característica, especialmente se as lesões aparecerem nos estágios iniciais da infecção. A localização da erupção provavelmente reflete os pontos de contato. A proctite pode ser a queixa inicial do paciente.
É importante estar atento a casos potenciais. As lesões podem ser confundidas com infecções sexualmente transmissíveis (IST) ou outras condições. No entanto, o diagnóstico de uma IST não não excluir a varíola dos macacos, pois uma infecção concomitante pode estar presente. Para obter informações abrangentes sobre a epidemiologia da varíola dos macacos, apresentação clínica, manejo de contatos e envio de amostras, consulte o departamento de saúde local ou o Departamento de Saúde Pública da Califórnia.
Faturamento de vacinação
Vacinas gratuitas contra a varíola dos macacos estão sendo distribuídas às clínicas de atenção primária do Estoque Estratégico Nacional pelos departamentos de saúde locais para profilaxia pós-exposição. De acordo com as diretrizes nacionais de codificação, os prestadores devem relatar os serviços de imunização listando o(s) código(s) CPT de administração de imunização aplicáveis, além do(s) código(s) CPT da vacina/toxóide.
| Códigos de vacina | |
| Código | Descrição |
| 90611 | JYNNEOS A vacina, também conhecida como Imvamune ou Imnavex, é a vacina contra varíola e varíola dos macacos, vírus vaccinia atenuado, vivo, não replicante, sem conservantes, dosagem de 0,5 mL, suspensão, para uso subcutâneo. |
| 90622 | ACAM2000 é a vacina contra o vírus da vacínia (varíola), viva, liofilizada, dosagem de 0,3 mL, para uso percutâneo. |
Os provedores Medi-Cal podem cobrar pela administração da vacina usando o seguinte código:
| Código | Descrição |
| 90471 | Administração de imunização (inclui injeções percutâneas, intradérmicas, subcutâneas ou intramusculares); 1 vacina (vacina única ou combinada/toxóide). |
Fonte: Manual do Provedor DHCS.
Para obter informações adicionais sobre vacinas, consulte os seguintes recursos:
- Ficha informativa sobre vacinas para fornecedores
- Fichas de informações sobre vacinação para pacientes (também disponível em espanhol).
Testando
Os testes para amostras podem ser coletados seguindo Diretrizes do CDC.
As amostras devem ser enviadas ao sistema laboratorial estadual ou a um laboratório privado em coordenação com o departamento de saúde local. Os laboratórios privados que oferecem testes de varíola dos macacos estão listados abaixo:
Se as amostras forem submetidas a um laboratório privado para análise, é fundamental notificar o departamento de saúde local. Os testes podem ser cobrados da Alliance. Certifique-se de que o Alliance ID do membro esteja incluído no pedido do laboratório.
Tratamento
Entre em contato com o departamento de saúde local para avaliar e apoiar o tratamento, se indicado.
Condado de Merced
Unidade de Vigilância e Investigação de Doenças
Telefone: 209-381-1020
Após o expediente/fins de semana: 209-725-7011
Departamento de Saúde do Condado de Monterey
Unidade de Doenças Transmissíveis
Telefone: 831-755-4521
Fax confidencial: 831-775-8076
Fora do expediente/fins de semana: 831-755-5100 (Peça para falar com a Equipe de Materiais Perigosos para entrar em contato com o profissional de saúde pública de plantão).
Você também pode visitar seus local na rede Internet.
Agência de serviços de saúde do condado de Santa Cruz
Saúde Pública: Controle de Doenças Transmissíveis
Telefone: 831-454-4114
Fax confidencial: 831-454-5049
Após o expediente/fins de semana: 831-471-1170
E-mail: [email protected]
Você também pode visitar seus local na rede Internet.
