Nirsevimab (Beyfortus) é um anticorpo monoclonal de ação prolongada destinado a neonatos e bebês para proteger contra a doença do vírus sincicial respiratório (RSV). Nirsevimab é preferido ao palivizumab (Synagis) devido à sua eficácia, duração e conveniência.
Os critérios de utilização da Alliance para nirsevimab seguem as recomendações do California Children's Services (CCS), do Advisory Committee on Immunization practices (ACIP), dos Centers for Disease Control and Prevention (CDC) e da American Academy of Pediatrics (AAP). A Alliance cobrirá o nirsevimab para membros que atendem aos requisitos descritos no Política Beyfortus.
| Condições para uso de nirsevimab | |
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Bebês < 8 meses entrando em sua primeira temporada RSV se
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Crianças de alto risco 8 – 19 meses entrando em sua segunda temporada RSV
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OBSERVE:
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| Dosagem e administração
O nirsevimab pode ser administrado de outubro até o final de março. Apenas crianças que atendem aos critérios de alto risco devem receber mais de uma dose de nirsevimab – uma dose na primeira temporada de RSV e uma dose na segunda temporada de RSV.
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Considerações ao administrar palivizumabe versus nirsevimabe para lactentes de alto risco
Se nirsevimab for administrado, palivizumab não deve ser administrado mais tarde naquela estação.
Se o palivizumabe foi administrado inicialmente para a temporada e menos de cinco doses foram administradas:
- O bebê deve receber uma dose de nirsevimab.
- Não deve ser administrado mais palivizumabe.
- Como a proteção do palivizumabe diminui após 30 dias, o nirsevimabe deve ser administrado no máximo 30 dias após a última dose de palivizumabe, quando possível. Não há intervalo mínimo entre a última dose de palivizumabe e a dose de nirsevimabe.
- Se palivizumab foi administrado na primeira temporada e a criança for elegível para profilaxia de RSV na segunda temporada, a criança deve receber nirsevimab na segunda temporada, se disponível. Se nirsevimab não estiver disponível, palivizumab deve ser administrado conforme recomendado anteriormente pela AAP.
Programa Vacina para Crianças (VFC)
O Nirsevimab agora está disponível por meio do programa VFC para provedores registrados. Os provedores serão reembolsados pela taxa de administração ao usar vacinas VFC para membros.
Não é necessária autorização prévia para bebês menores de 20 meses, se o provedor estiver cobrando apenas a taxa administrativa do VFC.
Por favor, consulte Carta do Departamento de Saúde Pública da Califórnia (CDPH) para mais detalhes.
Nirsevimab é cobrado como uma reivindicação médica
Para provedores que desejam cobrar a Alliance como uma reivindicação médica usando um código HCPCS ou “comprar e faturar”, envie uma solicitação de autorização prévia por meio do Portal do Provedor de Aliança ou por fax para 831-430-5851.
Caso tenha alguma dúvida, ligue para o Departamento de Farmácia da Alliance pelo telefone 831-430-5507.
