O projeto anual Healthcare Effectiveness Data and Information Set (HEDIS®) está em andamento! O A Alliance está trabalhando da mesma forma que o HEDIS® fornecedor como no ano passado, Inovalon. A Inovalon trabalhará com a Aliança para concluir a recuperação e abstração de registros médicos.
O projeto de recuperação de registros médicos e abstração de dados do HEDIS® começará no início de fevereiro e prosseguirá até o início de maio. As seguintes medidas do HEDIS® serão revisadas este ano; Status de imunização infantil, consultas de puericultura nos primeiros 15 meses de vida (Novo), Consultas de bem-estar infantil no terceiro, quarto, quinto e sexto anos de vida, Imunizações para adolescentes, Rastreamento do câncer cervical, Cuidados pré-natais e pós-natais, Controle da pressão alta, Cuidados abrangentes para diabetes, Avaliação de peso e aconselhamento: Avaliação do IMC, Consulta de bem-estar para adolescentes (Novo) e Índice de Massa Corporal em Adultos.
Razões importantes pelas quais você deve fornecer informações para o HEDIS:
- O Departamento de Serviços de Saúde da Califórnia (DHCS) exige que os planos de saúde coletem e relatem esses dados anualmente. Como provedores e administradores de assistência médica, a HEDIS® ajuda a avaliar a saúde de nossos membros nas comunidades que atendemos. Usamos esses dados para monitorar:
- Qualidade do atendimento prestado;
- Taxa de acesso dos membros aos serviços preventivos;
- Indicadores que descrevem o quão bem os membros estão gerenciando condições crônicas;
- Desempenho do provedor; e para
- Monitorar o desempenho geral do plano
- A Aliança usa dados HEDIS® para desenvolver e aprimorar programas educacionais, benefícios aos membros e provedores
- Como provedor de rede, você concordou em participar e cooperar com nossos programas de qualidade e auditoria, incluindo o fornecimento de registros médicos quando
Agradecemos a você e sua equipe pela parceria com a Aliança para melhorar a saúde de nossos membros.
Caso tenha mais dúvidas, ligue para Britta Vigurs, especialista em projetos de melhoria de qualidade, pelo telefone (831) 430-2620.
