긴급 또는 응급 상황에서 적시에 서비스를 제공하기 위해 Alliance는 PCP의 추천 없이 응급실에서 직접 특정 상태에 대한 추천을 제공합니다. 즉시 발효되어 Alliance는 이제 특정, 고위험, 긴급 및 응급 상태에 대해 Alliance 계약 안과 제공자에게 응급실에서 직접 안과 추천을 제공합니다. PCP 추천은 필요하지 않습니다.
안과 의사로서 긴급하거나 긴급한 필요가 발견되면 주치의의 추천 없이도 회원을 진료할 수 있습니다.
PCP 추천 없이 안과에 직접 추천할 수 있는 기준을 충족하는 조건은 다음과 같습니다.
- 눈에 외상, 이물질 또는 화상이 있는 경우
- 눈 감염(심각하거나 시력을 위협함)
- 급성 폐쇄각녹내장
- 망막박리
- 각막 이식 감염, 실패 또는 거부
Alliance 공급자 웹사이트의 공급자 뉴스 섹션에서 적격 클레임을 식별하는 코드 세트를 참조하십시오. www.ccah-alliance.org/providers.html.
질문이 있으시면 (800) 700-3874, 내선 5504로 공급자 관계 담당자에게 문의하세요.
