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Alliance Care 居家支持服务 (IHSS)

Alliance Care IHSS 是为在蒙特利县提供家庭支持服务的人员提供的医疗计划。该计划为在以下机构注册的符合条件的人员提供护理: 蒙特利县居家支持服务公共管理局 (公共当局)。

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我符合资格吗?

要加入 Alliance Care IHSS,您必须满足所有要求。这意味着:

  • 您必须满足公共机构的工作要求。
  • 您必须居住或工作在蒙特利县。
  • 您过去不得因欺诈、欺骗或未能提供完整信息而被加州中部健康联盟(以下简称“联盟”)解雇。
如何加入

公共机构会通知您何时可以加入该计划。他们会给您一份申请表。您必须填写申请表并在收到通知后立即将其交回公共机构。 

您必须在注册时选择初级保健提供者 (PCP)。如果您在注册时未选择 PCP,我们将为您选择一位。

如果你没有 PCP,你可以在我们的 在线提供商目录。 你也可以 下载 IHSS 提供商目录以获取可打印版本. 如果您尚未见过新的 PCP,请在注册后 120 天内预约新患者。

好处

您必须从参与提供商处获得服务。您的医生需要获得批准(称为 事先授权) 才能为您提供某些服务。

  • 如需详细了解计划福利,请阅读 福利矩阵.
  • 如需详细摘要,请阅读 福利和承保范围摘要.
  • 如需了解详细信息,请阅读 Alliance Care IHSS 会员手册.
保费

投保后,您必须每月支付保费(费用)。公共机构会告诉您:

  • 您的保费是多少。
  • 如何付款。

您可以致电公共机构 831-755-4466(TTY:831-784-2131)了解更多信息:

  • 合格。
  • 注册。
  • 保费。
  • 您的保险何时开始生效。
免赔额

承保服务无免赔额。要了解有关承保服务的更多信息,请参阅 Alliance Care IHSS 会员手册综合承保证据。

自付费用最高限额

Alliance Care IHSS 会员每年的自付费用最高限额为 $3,000。您用于支付承保服务的所有共付费用都将计入每年 $3,000 的自付费用最高限额。共付费用是您为承保医疗服务支付的固定金额。

联盟会跟踪所有共付费用。我们会向 Alliance Care IHSS 会员发送累积通知。这些通知会显示计入年度自付费用最高限额的最新共付费用。当会员访问当前福利年度的服务时,会发送通知。

作为会员,您可以选择不接收此邮件。请致电会员服务部以通过电子邮件获取累积通知。您也可以选择不接收任何通知。

一旦您达到了福利年度的年度自付费用最高限额,联盟将向您发送一张新的身份证。

保费不计入年度自付费用最高限额。有关共付费用的更多信息,请参阅 Alliance Care IHSS 会员手册综合承保证据.

Alliance Care IHSS 价格透明度工具

Alliance Care IHSS 会员可以使用 价格透明度工具 了解在接受护理之前,承保服务的自付费用是多少。您还可以查看联盟向网络内提供商报销多少费用。自付费用金额将根据服务地点而有所不同。

例如:

  • 您在办公室获得的服务可能要花费 $10。
  • 您在急诊室接受的服务可能要花费 $25。
  • 您通过住院获得的服务可能花费 $0。

联系会员服务

请于周一至周五上午 8 点至下午 5:30 致电我们 800-700-3874 如果您想了解更多信息或者有疑问。

访问联盟服务

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联系我们 | 免费电话: 800-700-3874

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