Web-Site-InteriorPage-Graphics-provider-news

Alterações nos medicamentos administrados pelo médico em vigor a partir de 1º de março de 2025

Ícone do provedor

A Alliance implementou mudanças nos benefícios de medicamentos administrados por médicos. Essas mudanças foram revisadas e aprovadas pelo Pharmacy & Therapeutics (P&T) Committee. Encontre critérios de autorização prévia em nosso página da Internet. 

As mudanças são as seguintes:

Código HCPCS  Medicamento  Mudar 
J1449 

J9361 

Eflapegrastim-xnst (Rolvedon) 

Efbemalenograstim (Ryzneuta) 

Critérios de autorização prévia modificados 

(Neulasta é o preferido) 

J0178  Eylea (aflibercepte)  Modificado Critérios de PA 
C9161  Eylea HD (aflibercepte)  Modificado Critérios de PA 
Q5128   Cimerli (ranibizumabe-eqrn)  Modificado Critérios de PA 
Q5124  Byooviz (ranibizumabe-nuna)  Modificado Critérios de PA 
J2779  Susvimo (ranibizumab – implante)  Modificado Critérios de PA 
J0179  Beovu (brolucizumabe-dbll)  Modificado Critérios de PA 
J2777  Vabysmo (faricimab-svoa)  Modificado Critérios de PA 

A Alliance atualizou as seguintes políticas de farmácia. Para solicitar uma cópia, entre em contato com o Alliance Pharmacy Department pelo telefone 831-430-5507.

· 403-1101 Gestão de Operações de Farmácia.
· 403-1144 Farmácia Prestação de Serviços de Planejamento Familiar.
· 403-1150 Serviços Farmacêuticos.
· 404-1731 Tratamento Assistido por Medicamentos.