加州医疗补助计划 (Medi-Cal) 即将发生变化——帮助参保人员保持医保覆盖。
自 2026 年起，部分 Medi-Cal 会员的医疗保险范围可能会有所调整。大多数会员将保留目前的福利和医疗服务，但部分会员的保险范围可能会发生变化。.
联盟正努力确保过渡过程尽可能平稳。我们的目标是确保每位符合条件的成员都能继续享有保障，并继续获得所需的医疗服务。.
为了支持这项工作，联盟发起了一项多渠道宣传活动。这包括发放传单、提供网站资源、开展社区宣传、进行媒体宣传以及发送短信提醒，以帮助会员及时了解信息并维持其保险保障。.
你能如何提供帮助
我们正在请求我们的服务提供商网络和社区合作伙伴分享有关这些即将发生的变化的信息。您可以鼓励个人这样做来帮助提高公众意识：
- 如果他们认为自己可能符合 Medi-Cal 的资格，请在年底前报名。.
- 请及时向所在县政府更新联系信息，以免失去保险覆盖范围。.
- 查看他们的邮件，并尽快回复 Medi-Cal 的任何续期信函。.
- 如果他们对自己的 Medi-Cal 资格有任何疑问，请联系他们所在县的社会服务办公室。.
保持医保有效意味着可以不间断地获得医生诊疗、处方药和预防保健服务。.
为提供者和成员提供的资源
联盟创建了一个 Medi-Cal重新评估工具包 为服务提供商提供的资料包括三种语言的宣传单以及英语和西班牙语的视频，可供下载。宣传单和视频可在办公大厅和候诊区分发和播放。我们也鼓励服务提供商引导会员访问这些资料。 Medi-Cal 网页变更 获取更多信息。.
我们将在未来几周内更新这些宣传单和视频。 包括 最新 信息 和 将要 提供 链接 这些 材料 在 雅努《供应商文摘》最新版。.
最新结直肠癌筛查报告现已发布
结直肠癌早期发现即可预防。医疗机构现在可以使用一份新的结直肠癌筛查报告，该报告旨在帮助医疗机构识别并联系到需要接受筛查的患者。这份报告可以加强您的预防保健工作，优化现有工作流程，并有助于弥补医疗服务方面的不足。. 提高这项指标的绩效也可能对您的整体护理基础激励 (CBI) 结果产生积极影响。.
该报告还包括患者层面的详细信息，例如：
- 姓名。
- 年龄。
- 联系信息。.
- 放映日期。.
您可以在以下位置访问该报告。 提供商门户 在质量报告项下。.
有关结直肠癌筛查措施的更多信息，请参阅…… 结直肠癌筛查提示单. 如有任何疑问或需要帮助将此报告集成到您的工作流程中，请联系 CBI 团队。 [email protected].
审查神经心理学测试代码
使用标准化仪器进行的神经心理学测试服务属于医保覆盖范围。代码 96112 和 96113 的报销限额如下：
- 96112：发展性测试管理，第一小时。.
- 12个月内可使用一次。.
- 96113：进行发育测试，每增加 30 分钟。.
- 必须与 96112 一起计费。.
- 每天最多可使用 10 次（1 次相当于 30 分钟）。.
医疗服务提供者可以在多次就诊中进行神经心理学测试。医疗服务提供者提交理赔申请时，最佳实践包括：
- 将所有相关服务合并在一个索赔申请中提交。.
- 索赔申请应在服务结束日期，即所有测试完成后提交。.
- 每项内容均可标明其适用的服务日期和按所用时间计算的单位数量。.
- 将不同日期进行的检测结果作为单独的索赔提交可能会导致索赔被拒。.
- 总计时间不得超过6小时。.
其他发育筛查
有关其他发育筛查的指导（例如参考代码和频率）， Medi-Cal预防性服务手册 部分。
发育监测
美国儿科学会建议在每次健康体检中进行常规发育评估。如果使用相应的健康体检评估和管理代码进行计费，则此项服务不单独报销。.
资源更新
现行程序术语代码 96112 和 96113 将包含在内 儿科筛查工具 作为即将于一月份进行的年度资源审查的一部分，请联系我们。 [email protected] 以及其他问题。.
错过了我们11月份的免疫接种网络研讨会？在线观看录像！
如果您错过了我们11月份的免疫接种网络研讨会，现在可以访问该研讨会。 完整录音 以及相关的在线资源！
本次网络研讨会涵盖的主要议题包括：
- 关于疫苗接种的错误信息和虚假信息。.
- 有关如何教育会员了解疫苗接种重要性的提示。
- 用基于科学的内容重新构建对话。
- 最佳实践。
- 免疫接种的障碍。
您可以通过我们的网站访问更多培训和网络研讨会。 医疗服务提供者网络研讨会和培训 – 加州中部健康联盟.
