독감 및 RSV 업데이트, 지불 가능 빈도 업데이트를 잘 확인하세요
2024년 케어 기반 인센티브(CBI) 프로그램에 대한 10월 4일 가상 워크숍을 놓치지 마세요. 오늘 등록하세요!
이번 독감 시즌에 공급업체가 알아야 할 사항
연합은 머세드, 몬터레이, 산타크루즈 카운티 주민들에게 독감 백신 접종을 장려하기 위한 연례 캠페인을 시작했습니다.
Alliance 회원들의 백신 접종을 독려해 주시기 바랍니다.. Alliance 회원에게는 독감 백신이 무료로 제공됩니다.
환자가 독감 백신을 맞으러 병원에 오면 최신 코로나19 백신과 앞으로 접종해야 할 다른 백신을 모두 맞도록 권장할 수 있는 좋은 기회입니다.
Alliance 회원들은 어디에서 독감 백신을 접종할 수 있나요?
성인은 다음 장소에서 독감 백신을 접종할 수 있습니다.
- 지역 약국
- 독감 예방 접종 클리닉.
- 주치의의 진료실입니다.
19세 미만의 어린이와 청소년은 의사의 진료소에서 독감 백신을 맞아야 합니다. 회원은 현재 연결되어 있지 않은 제공자로부터 독감 백신을 맞을 수 있습니다. 추천은 필요하지 않습니다. 회원이 의사를 만날 수 없는 경우 지역 보건소에서 독감 백신 클리닉을 제공할 수도 있습니다.
독감 예방 접종은 2023년 10월 8일 Merced Community Health Fair에서 Merced 카운티 회원에게 제공됩니다. 자세한 정보를 찾아보세요. 우리 웹사이트에서.
공급업체는 이 독감 시즌에 대한 정보를 다음에서 얻을 수 있습니다. CDC 웹사이트. 회원을 위한 추가 정보는 다음에서 제공됩니다. www.thealliance.health/flu. 또한 다음을 배포할 수도 있습니다. 영어, 스페인어, 몽어로 된 회원용 독감 전단지.
회원을 위한 독감 인센티브
9월부터 5월 사이에 독감 백신을 두 번 접종한 7개월에서 24개월 사이의 자녀를 둔 얼라이언스 회원은 매달 $100 타겟 기프트 카드를 추첨하여 받을 수 있습니다.
독감 시즌 코딩 업데이트
2023-24년 독감 시즌을 위한 코딩 업데이트가 제공됩니다. 우리 웹사이트에서.
RSV 사례 증가에 대비하세요
CDC는 2023~2024년 RSV 시즌의 시작을 예상하여 임상의에게 새로운 RSV 예방 옵션을 구현할 준비를 하라고 권장하고 있습니다.
RSV는 주로 다음을 통해 전파됩니다.
- 호흡기 분비물(기침이나 재채기).
- 오염된 표면과 직접 접촉.
유아, 어린아이, 노인, 특히 만성 질환이 있는 사람은 RSV 감염으로 인한 중증 질환의 위험이 높습니다. RSV 감염은 대개 상부 호흡기와 유사한 질환을 유발하지만, 기관지염과 폐렴과 같은 중증 하부 호흡기 감염을 유발할 수도 있습니다.
예방 옵션
RSV 치료는 증상 치료에 국한되지만, 모노클로날 항체 제품이 나오면서 환자가 RSV로 인해 중증으로 진행되는 것을 예방하는 데 도움이 됩니다.
니르세비맙
니르세비맙(베이포르투스)티엠, 사노피와 아스트라제네카) 는 우리가 이번 RSV 시즌에 어린이 백신 프로그램(VFC)을 통해 이용할 수 있을 것으로 믿는 새로운 장기 작용 단일클론 항체입니다. 미국 소아과 학회(AAP)는 다음을 투여할 것을 권장합니다.
- 8개월 미만의 모든 영유아가 첫 RSV 시즌을 맞이합니다.
- 심각한 RSV 감염 위험이 높은 8개월에서 19개월 사이의 어린이.
더 많은 정보:
- 보도자료: 미국 소아과 학회, RSV 예방 약물을 모든 유아에게 투여할 것을 권고하고 공평한 접근을 촉구
- RSV 질병 예방을 위한 단일클론 항체 Nirsevimab 사용에 대한 ACIP 및 AAP 권장 사항
팔리비주맙
팔리비주맙(Synagis®) 미국 소아과 학회(AAP)에서 RSV 시즌 동안 생후 1년차의 고위험 영아와 생후 2년차의 일부 유아에게 투여하도록 권장한 단기 작용 단일클론 항체입니다.
투여는 11월에 시작해야 하며 5개월 연속으로 매달 투여해야 합니다. AAP의 권장 사항은 이번 RSV 시즌에 nirsevimab이 아직 제공되지 않는 경우 대상 고위험 인구에게 palivizumab을 제공하라는 것입니다.
사무실에서 Synagis를 관리하려는 공급자는 다음을 제출해야 합니다. 의학적 필요성에 대한 진술 사전 승인 요청과 함께.
노인 예방접종
60세 이상 성인을 심각한 RSV 질병으로부터 보호하기 위해 두 가지 새로운 백신이 출시되었습니다.
- RSVPreF3(아렉스비, GSK).
- RSVpreF(아브리스보)티엠, 화이자).
RSV 증상이 있는 경우 어떻게 해야 하나요?
의료진, 보육 서비스 제공자 및 장기요양시설 직원은 발열이나 호흡기 감염 증상이 있는 경우 집에 머물러야 하며 출근해서는 안 됩니다.
RSV에 대한 자세한 정보는 다음에서 확인하세요. CDC 웹사이트.
지불 가능 빈도 업데이트: 최대 3세까지의 아동 정기 검진
얼라이언스는 최근 회원의 생후 2년차까지 건강한 아동 방문에 대한 청구 빈도를 확대했습니다. 이 업데이트는 건강한 케어 방문에 대한 캐치업을 허용합니다.
신규 및 기존 환자의 연령 및 납부 빈도에 따른 CPT 코드는 아래 표를 참조하세요.
신규 환자란 이전에 진료를 받은 적이 없거나 지난 3년 동안 같은 진료 그룹/전문 분야에서 진료를 받은 적이 없는 환자를 말합니다.
웰케어 빈도
신규환자
| CPT 코드 | CPT 설명 | 지불 빈도 |
| 99381-99385 | 주기적 종합예방의학 | 36개월마다 |
확립된 환자
| CPT 코드 | CPT 설명 | 지불 빈도 |
| 99391 | 주기적 종합예방의학 0-12개월 |
14일마다 |
| 99392 | 주기적 종합예방의학 12-23개월 |
14일마다 |
| 주기적 종합예방의학 24~35개월 |
14일마다 | |
| 주기적 종합예방의학 3-4년 |
180일마다 | |
| 99393 | 주기적 종합예방의학 5-11세 |
180일마다 |
| 99394 | 주기적 종합예방의학 12-17세 |
180일마다 |
| 99395 | 주기적 종합예방의학 18-39세 |
12개월마다 |
모범 사례
- 사용 Bright Futures 주기 일정 적절한 치료 간격을 위해.
- 방문 전에 의료 보조원이 필요한 예방 접종 및 검진을 파악하고, 정기 검진을 위한 방문이 필요한지 확인합니다.
- 모든 방문 시마다 예정된 예방 접종에 대해 EHR에 보류 중인 주문을 생성하여 알림 역할을 합니다. 임상의는 예정된 예방 접종을 제공할 수 없는 경우 각 방문 시 예방 접종 주문의 선택을 수동으로 해제해야 합니다.
- 예방 서비스와 예방 접종을 늘리기 위해 급성 방문(간헐적 방문 및 병가 방문)을 건강 방문으로 전환합니다.
- 회원이 떠나기 전에 다음 건강 검진 일정을 예약하세요.
- 부모가 자녀가 필요한 방문 일정을 지킬 수 있도록 격려하기 위해 다음 방문 시 다룰 내용을 요약합니다.
우리와 협력하여 웰케어 방문을 늘리고 건강한 사람, 건강한 지역 사회라는 비전을 지원해 주셔서 감사합니다!
