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提供商文摘 | 第 4 期

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更新客户服务时间

供应商服务部已更新我们的客户服务热线营业时间。

您可以在以下时段联系在线提供商关系代表 (PRR):

周一至周五上午 9 点至中午 12 点以及下午 1 点至下午 5 点

(中午至下午 1 点午餐休息)

称呼 831-430-5504 或者 800-700-3874,分机 5504。

我们期待为我们尊贵的供应商提供支持,共同努力追求“健康人民、健康社区”的愿景。

我们也很高兴为我们的供应商提供支持,让他们能够访问我们网站上有关联盟计划、激励措施等的最新新闻和信息 提供商网站.

基于价值的支付计划结束

由第 56 号提案资助的卫生保健服务部 (DHCS) 基于价值的支付 (VBP) 计划已于 2022 年 6 月 30 日结束。

VBP 计划旨在向符合条件的提供者提供奖励金,以达到产前/产后护理、早期儿童预防保健、慢性病管理和行为护理方面的具体措施,从而改善对某些高成本或高需求人群的护理。

2022 年 6 月 30 日之后提供的服务不符合领取 VBP 的资格。如果索赔的服务日期在 2022 年 6 月 30 日或之前,则在服务日期后一年内收到的 VBP 服务索赔将继续支付。DHCS 将在不久的将来发布更新的“所有计划函”。

联盟将继续致力于支持医疗服务提供者提供以本地创新为指导的优质、便捷的医疗服务。我们将继续提供我们的 护理激励计划 对于合同提供商,包括计划措施和按服务收费措施。

年度供应商预约可用性调查

联盟每年都会开展“医疗服务提供者预约可用性调查”(PAAS),以评估我们的网络在及时准入标准内提供医疗服务的能力。我们认识到医疗服务提供者在整个疫情期间面临的诸多挑战,并且医疗服务获取受到与 COVID-19 相关的因素的严重影响。我们致力于开展尽可能减少对您办公室日常运营影响的外展活动。

此外,我们认识到今年医疗服务提供者采用的不同护理方式,包括电话预约。请注意,远程医疗预约确实表明了及时获得护理的手段,如果可用,应将其包括在答复中。

为了帮助您的办公室成功建立,我们还在下面的信息中提供了及时访问最佳实践的简要列表。

感谢您的参与和合作,为联盟成员提供便捷、优质的医疗服务!

调查时间

该联盟将于 8 月底推出 PAAS。

调查格式

  • 您首先会通过电子邮件收到调查问卷。
  • 如果 5 个工作日内未收到回复,您将通过电话收到调查。

请鼓励您的接待人员参与调查电话。您可能会收到多个健康计划的请求,要求您完成 PAAS。

及时访问指南

及时获得护理的具体指导原则概述如下:

这两项政策均可在 联盟供应商手册.

通过PAAS监控的及时访问标准包括以下内容:

紧急护理预约 等待时间
无需事先授权的服务 48小时
需要事先授权的专业服务 96 小时
非紧急护理预约 等待时间
初级保健(包括首次产前和预防性检查) 10 个工作日
心理健康护理预约(非医生提供) 10 个工作日
与心理健康护理(非医生)提供者或物质使用障碍提供者进行后续预约 自预约之日起 10 个工作日
专科预约(包括精神病学) 15 个工作日
用于诊断或治疗损伤、疾病或其他健康状况的物理治疗或乳房 X 线摄影预约 15 个工作日

感谢您参加今年的 PAAS。如果您有任何疑问,请联系联盟供应商关系代表,电话:800-700-3874,分机 5504。

及时获取最佳实践

调度指南

  • 保留当天或次日预约的候补名单,并在出现取消预约时填补预约。一些诊所将候补名单整合到电子病历 (EMR) 中。
  • 在预约前几个小时进行当天确认电话,以避免失约的情况,并在预约开放时安排候补患者。
  • 在每个提供商的日程安排中,上午和下午最多预留四个预约,以满足当天的请求。
  • 指派 RN 或 LVN 工作人员对患者进行电话分诊,以确保当天预约的合理安排。
  • 考虑轮流值班来接待随机患者、超员患者或候补患者。
  • 利用包含以下内容的信息保持信息:

灵活性是关键

  • 在某些日子延长办公时间,以接待当天就诊的患者和候补患者。
  • 如果患者提前到达,请考虑在他们到达时为他们看病,这样可能会为候补患者腾出预约时间。
  • 考虑对有失约历史的患者进行重复预约。
  • 如果一家诊所有多个地点,并且患者能够通勤,请转介到其他地点有最后一刻预约的提供者。

教育和组织

  • 向接待员提供培训材料中的及时访问标准,并定期进行提醒跟进。
  • 激励员工确保患者尽快得到安排。
  • 为每个接待员工分配特定的角色(签到、签退、打电话等)。