TotalCare(HMO D-SNP)护理模式
什么是照护模式(MOC)?
护理模式(MOC)是健康计划为会员提供全面护理协调的蓝图。这是美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)对所有联邦医疗保险优势计划特殊需求计划(SNP)的要求。. TotalCare (HMO D-SNP) 提供商必须完成 MOC 培训。.
MOC 的作用是:
- 该计划的合同协议旨在为会员提供全面的护理需求和服务协调。.
- 促进优质医疗保健的路线图,涵盖该计划的护理管理政策和程序以及运营系统。.
- 一项至关重要的质量改进工具,可确保识别并满足每个 D-SNP 成员的独特需求。.
MOC 通过帮助会员在合适的时间、合适的地点获得合适的医疗保健服务,强化了该计划的使命。MOC 指导有效的护理和协调,以改善:
- 质量。
- 可访问性。
- 价格实惠。.
- 跨专科、跨机构的医疗服务整合。.
- 护理交接。.
- 利用预防性健康服务。.
- 利用率和成本效益。.
- 成员健康状况。.
- 目标人群。.
- 护理协调。.
- 供应商网络。.
- 质量测量。.
这些组成部分均包含详细的要求,必须对这些要求进行评估,并提交给州和联邦机构进行审查。.
问题?
请联系您的供应商关系代表或致电供应商服务部 831-430-5504。.
