Alliance Care IHSS Pharmacy

Dapat dalhin ng mga miyembro ang kanilang mga reseta sa isang parmasya sa network ng MedImpact. Upang makahanap ng isang parmasya, maghanap sa Direktoryo ng Parmasya ng MedImpact. Para sa higit pang impormasyon tungkol sa Alliance Pharmaceutical Services Access, pakitingnan ang Patakaran 403-1126 – Access sa Mga Serbisyong Parmasyutiko.

Ang Alliance Formulary ay isang listahan ng mga sakop na gamot na binuo at pinamamahalaan ng MedImpact. Pinipili ang mga sakop na gamot ng mga eksperto sa paksa ng doktor at parmasyutiko na magkatuwang na sumusuporta sa Pharmacy and Therapeutics (P&T) Committee ng MedImpact. Upang malaman kung ang isang partikular na gamot ay sakop, mangyaring sumangguni sa Pormularyo ng Alliance.

Ang serbisyo ng MedPrescription ng MedImpact ay nagbibigay sa mga tagapagreseta ng pagiging karapat-dapat sa reseta na partikular sa miyembro, kasaysayan ng gamot at pangunahing impormasyon ng formulary. Ang Real-Time na Mga Benepisyo sa Reseta ay nagbibigay-daan sa mga nagrereseta na tingnan ang saklaw ng gamot na partikular sa miyembro, halaga at impormasyon ng benepisyo tulad ng mga kinakailangan sa paunang awtorisasyon o mga limitasyon sa dami, mas murang mga alternatibong panterapeutika at ginustong mga parmasya. Ang karagdagang impormasyon ay makukuha sa Website ng MedImpact o sa pamamagitan ng pagtawag sa MedImpact sa 800-788-2949.

Ang mga gamot na hindi sakop sa formulary, o mga gamot sa formulary na may mga paghihigpit gaya ng paunang awtorisasyon (PA), step therapy o mga limitasyon sa dami ay maaaring mangailangan ng paunang awtorisasyon na pagsusuri upang matukoy ang saklaw para sa medikal na pangangailangan. Para sa karagdagang impormasyon, mangyaring tingnan Patakaran 403-1103 - Proseso ng Pagsusuri ng Kahilingan sa Pagpapahintulot ng Parmasya at Patakaran 403-1128 - Iba pang mga Non-Formulary na Gamot. Kapag humihiling ng paunang awtorisasyon para sa mga gamot na may tatak na may mga generic na katumbas na magagamit, pakitingnan Patakaran 403- 1112 – Therapeutic Equivalence of Generic Drugs.

Ang mga kahilingan sa paunang awtorisasyon, kabilang ang formulary exception at step therapy exception na kahilingan, ay dapat isumite sa MedImpact, hindi sa Alliance.

Kung na-fax o ipinadala, ang mga kahilingan sa paunang awtorisasyon ay dapat isumite sa Nauunang Awtorisasyon ng Inireresetang Gamot o Form ng Kahilingan sa Pagbubukod ng Step Therapy (California Form 61-211). Ang mga pagsusumite sa ibang mga form ay hindi tatanggapin.

Pagsusumite ng Paunang Awtorisasyon

Ang mga kahilingan sa PA ay dapat isumite sa MedImpact sa pamamagitan ng mga sumusunod na pamamaraan:

• Fax: 858-790-7100.
• Programa ng MedImpact ePA.
• United States (US) Mail:

MedImpact Healthcare Systems, Inc.

10181 Scripps Gateway Court

San Diego, CA 92131

Ang karagdagang impormasyon sa ePA Program ay makukuha sa Website ng MedImpact o sa pamamagitan ng pagtawag sa MedImpact sa 800-788-2949.

24-hour access is provided by any 24-hour pharmacy that contracts with the Alliance’s Pharmacy Benefit Manager (PBM), MedImpact. Currently, access to 24-hour pharmacies is available in Monterey County (Salinas and Seaside). To find a pharmacy, search in Direktoryo ng Parmasya ng MedImpact.

Ang MedImpact ay pinahintulutan na maglagay ng override para sa limang araw na pang-emerhensiyang supply ng anumang gamot kung sinabi ng botika na ito ay para sa isang emergency. Ang Alliance ay tatanggap at muling susuriin ang isang ulat ng lahat ng pang-emergency na override na inilagay ng MedImpact. Maaaring tawagan ang MedImpact sa 800-788-2949.

Ang Alliance ay may espesyalidad na network ng parmasya na tinatawag na MedImpact Direct Specialty. Ang mga espesyal na gamot ay kinakailangang mapunan sa isang parmasya sa network ng MedImpact Direct Specialty. Ang mga espesyal na gamot na ito ay ipinapakita sa pormularyo na may simbolo na "SP".

Ang mga referral ng reseta para sa mga espesyal na gamot ay kailangang ipadala sa MedImpact Direct Specialty. Magpapadala ang MedImpact Direct Specialty ng mga referral, kasama ang benepisyo at impormasyon ng pagiging karapat-dapat ng miyembro, sa isang botika na may espesyalidad sa network.

Paano Magsumite ng Mga Specialty Referral

I-fax ang MedImpact Direct Specialty Referral Form (na maaaring i-download mula sa Website ng MedImpact) at isang kopya ng insurance card at lab work ng pasyente, kung naaangkop, sa 888-807-5716.

Para sa anumang mga katanungan tungkol sa MedImpact Direct Specialty, bisitahin ang Pahina ng Paghahatid sa Bahay ng MedImpact o tumawag sa 877-391-1103 (Lunes hanggang Biyernes, 5 am hanggang 5 pm).

Ang MedImpact Direct Mail Order Pharmacy ay nagbago sa Birdi. Bisitahin ang Pahina ng Paghahatid sa Bahay ng MedImpact o tumawag sa 855-873-8739. Ang mga reseta ay maaaring isumite sa elektronikong paraan sa Birdi o i-fax sa 888-783-1773.

SortPak Pharmacy: bisitahin www.sortpak.com o tumawag sa 877-570-7787.

MedImpact Customer Contact Center

800-788-2949