메디칼

그만큼 캘리포니아 의료 서비스부(DHCS) 누가 Medi-Cal 수혜 자격이 있는지 결정합니다. 성별, 인종, 종교, 피부색, 출신 국가, 성적 취향, 결혼 여부, 연령, 장애 또는 군필 여부에 관계없이 Medi-Cal 혜택을 신청할 수 있습니다. 자격이 있는 경우, 자격 요건을 계속 충족하는 한 Medi-Cal을 받을 수 있습니다.

Medi-Cal은 연중 언제든지 신청하실 수 있습니다.

신청하실 수 있습니다 BenefitsCal에서 온라인으로 또는 우편, 전화, 팩스, 이메일 또는 직접 방문을 통해 지역 카운티 사무소에 연락하십시오.

• 마리포사 카운티 보건 복지국
  전화: 209-966-200
  800-549-6741
• 머세드 카운티 복지부
  전화: 209-385-3000
• 몬터레이 카운티 사회복지부
  전화: 877-410-8823
• San Benito 카운티 보건 복지국, 공공 지원
  전화: 831-636-4180
• Santa Cruz 카운티 복지부
  전화: 888-421-8080

Alliance 회원으로서 귀하는 다음에 설명된 건강 관리 및 지원 서비스를 이용할 수 있습니다. 치료를 받으세요 이 웹사이트의 섹션.

귀하는 귀하에게 필요한 모든 건강 관리에 대해 진료를 받을 의사 한 명을 선택하게 됩니다. 우리는 해당 의사를 귀하의 1차 진료 제공자 또는 PCP라고 부릅니다. 사용 제공자 디렉토리 PCP를 찾으려면.

담당 PCP가 모든 정기 진료를 제공합니다. 다른 의사의 진료가 필요하시면 담당 PCP가 Alliance에 진료 의뢰를 보내드립니다. 이를 PCP 의뢰라고 합니다. 응급 치료 및 가족 계획 서비스에는 PCP 의뢰가 필요하지 않습니다. 귀하가 이를 받기 전에 연합의 승인을 받아야 하는 일부 서비스 및 의료 장비가 있습니다. 이것은 ... 불리운다 사전 승인. 귀하의 PCP 또는 다른 의사가 승인을 위해 Alliance에 의뢰 및 사전 승인 요청을 보낼 것입니다.

Alliance는 귀하의 PCP, 의사, 병원 및 당사 네트워크 내 유자격 의료 서비스 제공자가 제공하는 대부분의 의료 서비스를 보장합니다. Medi-Cal에서는 보장되지만 Alliance에서는 보장되지 않는 일부 서비스가 있습니다.

플랜 혜택에 대한 높은 수준의 요약을 보려면 다음을 읽어보세요. 혜택 매트릭스.

자세한 내용은 다음을 읽어보세요. 회원 핸드북.

2022년 7월 1일부터, 얼라이언스는 질병, 장애 및 기타 건강 상태 또는 그 진행을 예방하고, 수명을 연장하며, 신체적 정신적 건강과 효율성을 증진하기 위해 의사 또는 기타 면허를 소지한 의료인이 추천하는 지역사회 보건 종사자(CHW) 서비스를 제공합니다. CHW 서비스는 서비스 장소 제한이 없으며, 회원은 응급실과 같은 곳에서 서비스를 받을 수 있습니다. 다음과 같은 서비스가 포함될 수 있습니다.

• 만성 질환이나 감염성 질환의 관리 및 예방을 포함한 건강 교육 및 훈련, 행동, 산전 및 구강 건강 상태, 폭력 또는 부상 예방.
• 질병 예방 및 관리를 다루기 위한 목표 설정 및 실행 계획 수립을 포함한 건강 증진 및 코칭.
• 건강 탐색에는 건강 관리 및 지역 사회 자원을 얻기 위한 정보 제공, 교육 및 지원이 포함됩니다.
• 회원의 건강을 개선하는 데 도움이 되는 서비스를 연결해주는 검진 및 평가 서비스입니다.

CHW 폭력 예방 서비스는 면허를 소지한 전문가가 판단한 다음 상황 중 하나라도 충족하는 회원에게 제공됩니다.

• 해당 회원은 지역 사회의 폭력으로 인해 심각한 부상을 입었습니다.
• 해당 회원은 지역 사회의 폭력으로 인해 심각한 폭력적 부상을 입을 위험이 큽니다.
• 해당 회원은 지역사회 폭력에 만성적으로 노출되어 있습니다.

CHW 폭력 예방 서비스는 지역 사회 폭력(예: 갱단 폭력)에 특화되어 있습니다. CHW 서비스는 자격을 갖춘 CHW를 통해 대인/가정 폭력 피해자에게 제공될 수 있습니다. 자격을 갖추려면 CHW는 대인/가정 폭력 피해자와 CHW가 일치하고 관계를 형성하는 경험을 보유해야 합니다.

이 서비스가 도움이 될 것 같으면 담당 PCP에 문의하거나 회원 서비스 1-800-700-3874(TTY 1-800-735-2929)로 전화하세요.

2024년 1월 1일부터 캘리포니아에서는 이민 신분에 관계없이 모든 Medi-Cal 자격 기준을 충족하는 사람들에게 전체 범위의 Medi-Cal 자격을 확대 적용합니다.

이민 신분은 중요하지 않습니다. Medi-Cal의 전면적 확대를 통해 캘리포니아는 모두를 위한 건강한 캘리포니아에 한 걸음 더 가까워졌습니다.

Medi-Cal은 온라인으로 방문하여 신청할 수 있습니다. 혜택Cal.com.

더 많은 사람들이 보험 혜택을 받을 수 있습니다.

2024년 1월부터 자산은 더 이상 Medi-Cal 자격에 포함되지 않습니다. 자산으로 인해 보장이 거부, 지연, 축소 또는 중단된 경우, 지역 Medi-Cal 사무소에 재검토를 요청할 수 있습니다. 자세한 내용은 DHCS 웹사이트. 질문이 있는 경우에는 지역 카운티 Medi-Cal 사무소에 문의하실 수도 있습니다.

중요: Medi-Cal에 등록되어 있습니까? 연락처가 변경되었나요? 등록 상태를 유지할 수 있도록 카운티 사무소에 업데이트된 연락처 정보를 제공하십시오.

2022년 12월, 미국 정부는 공적 부조(Public Charge) 최종 규정을 일부 변경했습니다. 이민자와 그 가족이 이민 신분에 영향을 받을까 봐 걱정하지 않고 공적 부조를 이용할 수 있도록 보호 조치가 강화되었습니다. 또한 저소득층 이민자의 영주권 취득 장벽도 완화되었습니다.

이제 의료 서비스와 식품 등 많은 공공 혜택이 더 이상 공적 부담으로 인정되지 않습니다. Medi-Cal/Medicaid는 다음과 같은 경우를 제외하고는 새로운 공적 부담 규정에 따라 인정되지 않습니다.

• 장기 시설 치료를 받고 있습니다.
• 전문 요양원에서.

가족마다 다릅니다. 다음 사항이 중요합니다.

• 귀하의 권리를 아십시오.
• 사실을 확인하세요. 규칙이 귀하에게 영향을 미치는지 이해하십시오.

공적부조에 대한 더 자세한 정보를 원하시면 저희 웹사이트를 방문하세요. www.thealliance.health/health-plan/medi-cal/public-charge.