
- 행동 건강
- 캘리포니아 아동 서비스
- 케어 기반 인센티브(CBI) 요약
- CBI 기술 사양
- 항우울제 약물 관리 팁 시트
- 예방접종: 성인 – 탐색적 측정 팁 시트
- 예방접종: 청소년 팁 시트
- 프로그래밍 측정 벤치마크
- 천식 약물 비율 팁 시트
- 90일 추천 완료 - 탐색적 팁 시트
- 항우울제 약물 관리 팁 시트
- 치과용 불소 바니시 팁 시트 적용
- 예방접종: 어린이(콤보 10) 팁 시트
- 여성의 클라미디아 검사 팁 시트
- 아동 및 청소년 건강 관리 방문 팁 시트
- 자궁경부암 검진 정보지
- 아동 및 청소년 BMI 평가 팁 시트
- 유방암 검진 팁 시트
- 생애 첫 15개월 동안의 건강한 자녀 방문 팁 시트
- 청소년 및 성인의 건강에 해로운 알코올 사용 팁 시트
- 예방 가능한 긴급 방문 팁 시트
- CPT 카테고리 II 코딩 팁 시트를 사용하여 가치 기반 결제 극대화
- 출산 관리: 산전 팁 시트
- 출산 관리: 산후 팁 시트
- 모든 원인에 의한 재입원 계획 팁 시트
- 어린이의 납 검사 팁 시트
- 초기 건강 예약 팁 시트
- 당뇨병성 HbA1c 조절 불량 >9% 팁 시트
- 처음 3년 동안의 발달 검사 팁 시트
- 고혈압 조절 – 탐색적 측정 팁 시트
- 예방접종: 어린이(콤보 10) 팁 시트
- 환자의 불참을 줄이기 위한 모범 사례 팁 시트
- 외래 진료 민감한 입원 팁 시트
- 우울증 도구 키트
- 일차 진료 실무에 대한 USPSTF 권장 사항
- 예방 가능한 응급 방문 진단 팁 시트
- 혈액 납 검사 전단지
- 아동 및 청소년의 불리한 아동기 경험(ACE) 검사 팁 시트
- 청소년 및 성인을 위한 우울증 검사 팁 시트
- 데이터 공유 인센티브
- 전문 치료 인센티브 조치
- 건강 평가
- 예방접종 자원
- 회원 인센티브

자극
인센티브는 4분기 말 이후 연간으로 연결된 기본 의료 제공자(PCP)에게 지급됩니다. 추가 정보는 다음을 참조하십시오. CBI 기술 사양.
제외
- 근무일 당시의 행정 구성원.
- 이중 보장 회원.
- 응급실 방문으로 인해 입원이 발생하는 경우.
- 근무일 당시 나이가 1세 미만인 회원.
- 캘리포니아 아동 서비스(CCS) 회원.
예방 가능한 일반적인 응급 방문 진단
회원들은 종종 ED에서 검진 서비스와 일반 검사를 받습니다. 아래는 Statewide Collaborative Quality Improvement Project: Reducing Avoidable Emergency Room Visits에서 파생된 일반적인 예방 가능한 ED 및 긴급 치료 진단 목록입니다.
- 급성기관지염, 비인두염, 상기도감염, 인두염
- 입이나 목의 통증(예: 아구창, 편도선염), 귀 감염
- 알레르기, 부비동염, 결막염
- 허리 통증
- 두통
- 피부 문제/감염(옴, 수족증, 체부백선)
- 요로 감염
- 질염
예방 가능한 진단의 전체 목록은 다음을 참조하십시오. 예방 가능한 응급 방문 진단 팁 시트 웹사이트와 CBI 기술 사양.
데이터 수집
이 측정에 대한 데이터는 청구를 사용하여 수집됩니다.
모범 사례
- 응급실에 가기 전에 항상 PCP 사무실에 전화하여 예약을 하도록 회원들에게 교육하십시오.
- 공급자 포털에서 Linked Member ED 방문 보고서를 모니터링하여 최근 ED에서 본 Linked Member를 추적하고, 90일 기간 내에 ED에서 3회 이상 본 Member에 대한 Linked Member High ED Utilizers 보고서를 모니터링합니다. 할당되었지만 한 번도 본 적이 없는 Member가 있을 수 있으며, 이들에게 추가적인 아웃리치를 제공할 수 있습니다.
- 예방 가능한 응급실 방문이 있었던 회원에게 연락하여 후속 조치를 위해 데려옵니다.
- 요일 추세를 검토하고 추세에 따라 추가 약속 시간을 엽니다.
- 세 번째로 가능한 다음 예약 시간을 살펴보세요. 예약이 너무 늦으면 환자가 ED를 이용할 가능성이 더 큽니다.
- 모든 신입 회원에게 근무 시간, 근무 시간 이후에 연락할 수 있는 방법, 긴급하게 보게 될 상황의 종류에 대해 안내하십시오.
- ED를 많이 활용하는 사용자를 식별하고 문제 목록을 검토하도록 초대합니다.
자원
- 얼라이언스 문화 및 언어 서비스 네트워크 제공자에게 제공됩니다.
- 언어 지원 서비스 – 800-700-3874, 내선 5504로 전화해 자료를 요청하세요.
- 전화 통역 서비스 – 회원 일정 조정 지원 가능.
- 대면 통역 서비스 – 회원과의 약속을 통해 요청할 수 있습니다.
- 문화 및 언어 서비스 프로그램에 대한 정보는 Alliance Health Education Line 800-700-3874, ext. 5580으로 전화하거나 다음 이메일 주소로 문의하세요. 리스트cl@thealliance.health.
- 얼라이언스 강화 치료 관리(ECM) 및 지역 사회 지원.
- Alliance Provider Portal, 이메일을 통해 Alliance 회원을 추천합니다. listecmteam@thealliance.health, 우편이나 팩스, 또는 전화(831-430-5512)로도 신청할 수 있습니다.
- 복잡한 케어 관리 및 케어 조정에 대해서는 800-700-3874(TTY: 711번)로 케어 관리 팀에 전화하세요.
- 얼라이언스 간호사 상담 라인 간호사와 이야기하려면.
- 844-971-8907 (TTY: 711번으로 전화).
- 모든 Alliance 회원이 하루 24시간, 주 7일 이용할 수 있는 Alliance 간호사 상담 전화를 이용해 건강 문제를 논의하고, 재입원과 예방 가능한 응급 방문을 피하도록 교육합니다.
- 전화번호부에 추가하고 Alliance 회원의 근무시간 외 전화를 연결하세요.
- 얼라이언스 운송 서비스 이동에 어려움이 있는 환자를 위해.
- 비응급 의료 수송(NEMT)은 800-700-3874, 내선 5640(TTY: 711번)으로 전화하세요.
- 비의료적 운송(NMT)의 경우 800-700-3874, 내선 5577(TTY: 711번)로 전화하세요.
- Carelon 행동 건강 주치의(PCP) 추천 양식.
- 응급실 의사 도구 키트 사용에 영향을 미침 및 PCP 평가 도구:
참고 자료: Harvey, MD, B. 워싱턴 장. 미국 소아과 학회. 검색 위치 https://wcaap.org/wp-content/uploads/2021/09/Impacting-Use-of-the-Emergency-Department-final.pdf
문의하기 | 무료: 800-700-3874