수정자 25는 무엇입니까?
수정자 25를 사용하는 것은 "시술이나 기타 서비스의 동일한 날에 동일한 의사 또는 기타 자격을 갖춘 의료 전문가가 제공하는 중요하고 별도로 식별 가능한 평가 및 관리 서비스"를 의미합니다. 이 수정자는 사용될 수 있습니다. 오직 다음 코드 범위 내의 E/M 방문 코드를 사용하는 경우 해당 절차가 "중요하고 별도로 식별 가능한 E/M 서비스" 정의를 충족하는 경우:
- 92002-92014
- 99202-99285
수정자 25는 언제 사용할 수 있나요?
시술이나 서비스를 수행한 날(CPT 코드로 식별)과 환자의 상태가 제공된 다른 서비스보다 더 중요하고 별도로 식별 가능한 E/M 서비스를 필요로 했다는 것을 표시해야 할 수 있습니다. 이러한 상황은 적절한 수준의 E/M 서비스에 수정자 25를 추가하여 보고할 수 있습니다. 중요하고 별도로 식별 가능한 E/M 서비스는 보고할 별도의 E/M 서비스에 대한 기준을 충족하는 문서로 정의되거나 입증됩니다. Alliance는 AMA 인증 CPT 코딩 책에 있는 코딩 지침을 따라 적절한 수준의 E/M 서비스를 선택할 것을 권장합니다.
예방 검사 중에 수정자 25를 사용할 수 있나요?
네, 하지만 흔하지는 않습니다.
예방 검진은 나이, 성별, 병력, 검사, 상담, 예상 지침, 위험 요소 감소 개입, 검사실 주문, 백신 및 진단 절차를 포함하는 포괄적인 방문입니다. 예방 검진 중에 발생하는 사소하거나 사소한 문제나 이상을 다루는 것은 E/M 서비스 코드(즉, 정기적인 진료실 방문)로 보고해서는 안 됩니다.
예방 검사 중 광범위한 이상이나 기존 질환을 해결하기 위해 5월 문제나 이상이 문제 지향적 평가 및 관리 서비스의 핵심 구성 요소를 수행하기 위해 추가 작업이 필요할 만큼 심각한 경우 수정자 25를 사용하는 것이 필요합니다. 아래 정의를 참조하세요.
정의:
- 문제 - 문제는 질병, 상태, 질환, 부상, 증상, 불만 또는 발견 사항입니다.
- 해결된 문제 – 상담 중에 평가 및/또는 치료를 통해 해결되거나 관리되는 문제.
주요 내용:
수정자 25를 사용한 별도의 E/M 서비스 보고 ~ 해야 하다 아래 문서화 지침을 사용하여 E/M 서비스의 추가 구성 요소에 대한 철저한 문서화를 포함합니다.
- 의학적으로 적절한 병력 및 검사.
- 의학적 결정 또는
- 의학적 의사결정 요소.
- 해결된 문제의 수와 복잡성.
- 검토하고 분석한 데이터의 양.
- 합병증의 위험.
- 시간
- 만남이 이루어진 날짜의 총 시간.
- 의사가 직접 보낸 대면 및 비대면 시간이 포함됩니다.
- 의학적 의사결정 요소.
수정자 25를 사용하기 전에 물어봐야 할 사항:
- 이 만남의 목적은 무엇인가?
- 현재 시행되고 있는 시술과 관련이 없는 추가적인 검사가 있습니까?
- 작업이 처음 시술보다 더 훌륭하게 진행되었나요?
- 새로운 치료 계획이 시작되었나요?
- 새롭게 치료된 진단이나 해결된 문제가 있었나요?
수정자 25의 적절한 사용에 대한 추가 질문이 있으시면 코딩 리소스 전문가인 Tera Mendoza에게 문의하세요. [email protected].
