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Boletín para proveedores de COVID-19 | Número 11

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La atención de la salud mental es aún más esencial ahora.
Así es como la Alianza apoya a nuestras comunidades.

Mientras continuamos atravesando una pandemia, también nos enfrentamos a una temporada navideña en la que muchos de nosotros estamos aislados de nuestros seres queridos. Ahora, más que nunca, es importante cuidar nuestra salud mental y nuestro bienestar. Es por eso que la Alianza se ha centrado en crear conciencia sobre el apoyo y los recursos de salud conductual durante las vacaciones entre nuestros miembros, proveedores y comunidades.

Los materiales actualizados están actualmente disponibles en el sitio web de la Alianza. página de salud de la conducta para los miembros, incluido un nuevo folleto con información de soporte.

También en proceso:

  • Facebook de la Alianzapublicaciones durante la temporada navideña, incluidas aquellas dirigidas a personas mayores y adolescentes. Si encuentras valioso este contenido, ¡te invitamos a compartir estas publicaciones en tus redes!
  • Artículo de opinión, escrito por nuestros directores médicos, para publicación de noticias en cada condado de servicio.

Semana Nacional de Vacunación Contra la Influenza: 06/12/20-12/12/20

La pandemia de COVID-19 ha subrayado la importancia de reducir la cantidad de enfermedades gripales y hospitalizaciones en nuestras comunidades. 6-12 de diciembre de 2020 Es la Semana de Vacunación contra la Influenza y la Alianza está aquí para apoyar sus esfuerzos por vacunar contra la gripe a sus miembros de 6 meses en adelante. A medida que avanzamos en esta temporada navideña única, no es demasiado tarde para vacunarse contra la gripe.

Para los miembros de dos años o menos, Alliance ofrece una recompensa de rifa de salud y bienestar de Alliance de una tarjeta de regalo Target $100 para los miembros que completen todas las vacunas requeridas en el estado de vacunación infantil (CIS) de HEDIS, medida combinada 10. Recordatorio: los miembros menores de dos años deben recibir dos dosis de la vacuna contra la gripe; la segunda dosis se administra cuatro semanas después de la primera.

Estado de vacunación infantil – Combo 10

Estado de vacunación infantil - Combo 10

*Rotavirus: series de dos dosis (Rotarix, GSK) y tres dosis (RotaTeq, Merck) disponibles

** La segunda dosis de la gripe debe administrarse 30 días después de la dosis inicial administrada al niño. Luego continúe con una vacuna contra la gripe al año.

Para obtener más información, visite nuestra página de Recursos de Inmunización de la Alianza en: https://www.ccah-alliance.org/immunizationresources.html

Si tiene preguntas sobre Alliance Health and Wellness Rewards, llame a la Línea de educación sobre salud de Alliance al 800-700-3874, ext. 5580.

Requisitos de documentación para la facturación de visitas telefónicas de evaluación inicial de salud

En tiempos normales, no pandémicos, el Departamento de Servicios de Atención Médica de California (DHCS) requiere que el examen de Evaluación de Salud Inicial (IHA), así como un formulario de Evaluación para Mantenerse Saludable (SHA), se realicen dentro de los primeros 120 días de inscripción con Médico. Estas pautas dictan que el proveedor debe intentar contactar y programar una cita con un miembro al menos tres veces para que la IHA se considere conforme.

Sin embargo, durante la emergencia de salud pública, el DHCS suspende temporalmente el requisito de completar una Evaluación de Salud Inicial (IHA) dentro del plazo de 120 días. Una vez que termine la emergencia de salud pública, el DHCS volverá a exigir que los miembros completen la IHA.

Si la clínica de un proveedor tiene capacidad para atender nuevos miembros y está interesada en incorporar visitas telefónicas, consulte los requisitos de documentación a continuación para facturar las visitas telefónicas de IHA.

Requisitos de documentación para facturar visitas telefónicas de IHA
Código CPT 99204 99205
HPI
  • Historia de enfermedad actual, 4+ (ubicación, calidad, gravedad, etc.)
  • Revisión de síntomas, 10+
  • Pasado, familia, historia social: los tres
  • Historia de enfermedad actual, 4+
  • (ubicación, calidad, gravedad, etc.)
  • Revisión de síntomas, 10+
  • Pasado, familia, historia social: los tres
Examen Más de 8 sistemas de órganos examinados Más de 8 sistemas de órganos examinados
Toma de decisiones médicas
  • Número de diagnóstico
  • Complejidad de los datos revisados (laboratorios, imágenes, medicina)
  • Riesgo moderado
  • Número de diagnóstico
  • Complejidad de los datos revisados (laboratorios, imágenes, medicina)
  • Riesgo, alto
Tiempo usado 45 minutos 60 minutos

 

Mejores prácticas:

  • Los SHA no se pagan por separado
  • Si las visitas al consultorio no son prácticas, utilice visitas por video para el examen físico y utilice el mejor criterio clínico.
  • Documentar a fondo

 

Comuníquese con su representante de relaciones con proveedores si tiene alguna pregunta al 800-700-3874 ext. 5504.