在州长加文·纽森的指导下，卫生保健服务部 (DHCS) 最近通知了 Medi-Cal 管理式医疗保健计划，要求在 2020 年（测量年份为 2019 年）报告新的质量指标。这些指标与联邦医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 儿童和成人核心指标一致。儿童和成人核心指标可在以下网址参考： medicaid.gov/medicaid/quality-of-care。
联盟已将重点放在其中几项措施上，并确定了 0 至 3 个月大成员的改进领域。具体来说，一些联盟成员没有获得护理，包括重要的儿童健康检查。联盟将与我们的供应商网络合作，鼓励成员按时安排和参加这些检查，以及根据 Bright Futures 指南进行发育筛查和免疫接种 （brightfutures.aap.org).
作为此次合作的一部分，以下措施已添加到 2020 年护理激励 (CBI) 计划中。此外，联盟正在制定一项活动，以支持提供商鼓励会员带婴儿来接受健康检查。以下措施是添加到 CBI 2020 中的措施之一。
- 儿童免疫接种改为组合 10 – 这项措施现在要求在孩子两岁生日之前完成额外的疫苗接种（见下表）
- 4 白喉破伤风、无细胞百日咳（DTaP）
- 3.灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）；
- 1 麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR)
- 3 乙型流感嗜血杆菌（HiB）
- 3 乙型肝炎（HepB）
- 1 水痘 (VZV)
- 4 肺炎球菌结合疫苗 (PCV)
- 1 水痘（VZV）
- 2 或 3 轮状病毒 (RV)
- 1 甲型肝炎（HepA）
- 2 流行性感冒（流感）
- 出生后前 15 个月的儿童健康检查 (W15)
- 儿童/青少年营养和体育活动体重评估和咨询 (WCC) – BMI 评估
- 前三年的发育筛查
如果您对 HEDIS 2020 或 CBI 2020 措施有任何疑问，请发送电子邮件至联盟质量改进部门 [email protected] 或致电联盟供应商关系代表：(800) 700-3874，分机 5504。
