15 个月至 30 个月儿童健康检查提示表

奖励将在第 4 季度结束后按年度支付给关联的初级保健提供者 (PCP)。有关更多信息，请参阅 CBI 技术规格.

• 30 个月生日当天的管理成员。
• 双重覆盖成员。
• 在评估年度内接受临终关怀、接受临终关怀服务或去世的成员。.

文件必须包括表明就诊者是 PCP 的说明，以及 全部 以下的：

• 健康史： 评估会员的疾病史（过敏、药物、免疫状况）。
• 身体发育史： 评估会员特定年龄的身体发育里程碑。
• 心理发展史： 评估会员特定年龄相适应的心理发展里程碑。
• 体检.
• 健康教育/预期指导： 由 PCP 提供给父母/监护人，以应对孩子和家庭可能面临的新问题。

良好访问 CPT 代码： 99382, 99392, 99461

健康访问 ICD-10 代码： Z00.121、Z00.129、Z00.2、Z76.1、Z76.2、Z02.5、Z02.84

计费频率： 对于 0-35 个月大的儿童（直到 36 个月生日前一天），每 14 天可付费进行一次儿童保健检查。.

笔记： 对于 24-35.99 个月的会员，每 14 天可报销一次儿童保健就诊费用；对于 36 个月及以上的会员，每 180 天可报销一次儿童保健就诊费用。.

请参考美国医学会 (AMA) 的编码指南，对同一天进行的儿童保健就诊和其他门诊就诊进行计费。请注意，医疗记录需要提供佐证文件，以反映儿童保健就诊之外的其他服务。.

该指标的数据收集方式包括：使用索赔数据、DHCS按服务收费就诊索赔数据以及通过数据提交工具（DST）提交的提供者数据。 提供商门户. 查找数据中的差距：

• 从您的电子健康记录 (EHR) 系统运行报告；或
• 手动汇编患者数据。例如，从提供商门户下载基于护理的激励措施详情报告，并将其与您的 EHR/纸质记录进行比较。

这项措施允许医疗服务提供者在DST合同规定的截止日期前，将诊所电子健康记录系统或纸质记录中在服务中断期间完成的儿童保健就诊记录提交给联盟。要提交，请将数据文件上传至DST。 提供商门户。要被接受，数据必须以 CSV 文件形式提交。分步说明可在数据提交工具指南中找到 提供商门户.

• 儿童保健体检应按以下时间间隔进行：
  

  出生（在医院）	9个月大
  3-5天（出院后）	12个月大
  1个月大	15个月大
  2个月大	18个月大
  4个月大	24个月大
  6个月大	30个月大

  看看光明的未来/美国儿科学会 儿科预防保健建议 为 21 岁以下的成年人提供全面的时间表，以及 光明未来材料和工具.

• 帮助家长安排补看时间： 儿童健康检查每14天收费一次，直到孩子3岁生日前一天为止。^路
• 安排未来六个月的访问行程 在患者离开检查室或诊所之前 并概述下次就诊时涵盖的内容。这可确保孩子按时进行必要的就诊。
• 使用医疗助理创建待处理订单 电子病历中会记录每次就诊时应接种的疫苗。如果临床医生无法为儿童接种应接种的疫苗，则必须在每次就诊时手动取消勾选相应的疫苗接种单。这种方法确保每次就诊时都会有接种疫苗的提醒。.
• 利用错失的机会 （临时就诊和疾病就诊）以增加预防服务（免疫接种），并将急性就诊转化为儿童保健就诊（运动体检）。.
• 监控 提供商门户 报告可作为识别应进行儿童健康检查的成员的工具。.
• 创建模板 或者在您的电子病历中使用针对特定年龄段的标准化模板，以最大限度地记录以下内容： 光明未来 下次儿童保健就诊的要求和触发提醒。.
• 促进健康行为 并评估危险行为以发现可能妨碍身体、社会和情感发展的状况。
• 确保所有儿童接受发育筛查， 至少在 9 个月、18 个月、24 个月或 30 个月大时进行。如果孩子发育问题的风险较高，可能需要进行额外的筛查。
• 团体儿童健康访问 研究表明，这种方式与单独的儿童健康检查一样有效。家长可以享受更长的就诊时间和更丰富的内容，这有助于获得更多预先指导、以家庭为中心的护理，并提高家长的满意度。.¹
• 请参阅 儿童及青少年免疫接种建议计划 来自美国儿科学会。.

¹Coker, T.、Windon, A.、Moreno, C.、Schuster, M.、Chung, P. 针对幼儿的儿童保健临床实践重新设计：策略和工具的系统评价. 儿科学。2013 年 3 月；131 (增刊 1): S5–S25。

• 联盟文化和语言服务 可供网络提供商使用。
  • 语言协助服务 – 如需资料，请致电 800-700-3874，分机号 5504。.
  • 电话口译服务 – 每周 7 天，每天 24 小时，直接联系电话口译员。.
  • 口译服务——可为与会员的预约申请口译服务。.
  • 虚拟远程口译 (VRI) 服务 – 当无法或难以联系到现场口译员时。.
  • 有关文化和语言服务计划的信息，请致电联盟健康教育热线 800-700-3874，分机 5580，或发送电子邮件至 [email protected].
• 联盟运输服务 适合交通不便的患者。
  • 对于非紧急医疗运输 (NEMT) 服务，请拨打 800-700-3874，分机 5640（TTY：拨打 711）。.
  • 对于非医疗运输 (NMT) 服务，请拨打 800-700-3874，分机号 5577（TTY：拨打 711）。.
• 家庭资源表 按儿童年龄或健康检查重点领域划分——儿童和青少年健康测量计划。.
• 儿童保健：改善婴儿儿童保健就诊 – Medicaid.gov。
• 改善儿童预防保健服务工具包 – 医疗保健战略中心.
• 阶梯式干预措施可提高弱势群体的儿童保健和免疫接种率 – 美国儿科学会。
• 消除障碍，改善预防保健服务 – 美国家庭医师学会。.
• 儿童和青少年 Medi-Cal 资源 – 加州医疗保健服务部。.