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非医疗从业人员 (NMP) 账单:处理错误和索赔拒绝

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根据 Medi-Cal 指南,针对非医疗从业人员 (NMP) 提供的服务提交的索赔,以及使用 U7 或 SA 修饰符的账单,必须包括 NMP 的:

  • 姓名。
  • 国家提供商标识符 (NPI)。
  • 提供商类型。

联盟拒绝理赔未包含所需 NMP 文件的理赔。然而,由于临时处理错误,近期一些缺少此类文件的理赔被意外理赔。

此问题已得到纠正,标准理赔审核流程已恢复。根据 Medi-Cal 的规定,任何未提供必要 NMP 文件提交的理赔申请均将被拒绝,此规定即刻生效。

欲了解更多信息,您可以查看 NMP 账单的完整 Medi-Cal 指南如果您还有其他问题,请拨打联盟索赔客户服务热线 831-430-5503。

我们感谢您对此事的关注以及您为确保遵守计费标准而持续的合作。