HEDIS MY 2024 진행 중, CBI 데이터 제출 + IHA 보고 업데이트
HEDIS 측정 연도(MY) 2024에 대한 의료 기록 요청
연간 Healthcare Effectiveness Data and Information Set(HEDIS) 프로젝트가 진행 중입니다! 캘리포니아 보건 서비스부(DHCS)는 건강 보험 플랜이 매년 HEDIS 데이터를 수집하고 보고하도록 요구합니다.
2025년 2월부터 5월 사이에 당사의 공급업체인 KDJ Associates, Inc.에서 환자 의료 기록 요청을 해주시길 바랍니다. 다음을 통해 연락할 수 있습니다.
- 팩스.
- 우편.
- 현장 방문.
- 원격 전자 의무 기록(EMR) 시스템 접근.
요청하신 서류를 제출해 주세요. 5일 이내.
HEDIS 조치 검토 중
올해에는 다음과 같은 HEDIS 조치가 검토됩니다.
- 유아 예방접종 현황.
- 청소년을 위한 예방접종.
- 자궁경부암 검진.
- 산전 및 산후 관리.
- 고혈압 조절
- 어린이의 납 검사.
- 당뇨병 환자를 위한 혈당 상태 평가.
이 데이터를 사용하는 방법
우리는 이 데이터를 교육 프로그램과 회원/공급자 혜택을 개발하고 개선하고 모니터링하는 데 사용합니다.
- 제공되는 치료의 질.
- 회원이 예방 서비스를 이용하는 비율입니다.
- 회원들이 만성질환을 얼마나 잘 관리하고 있는지를 나타내는 지표입니다.
- 공급자 성과.
- 건강보험 계획 성과.
질문
자주 묻는 질문에 대한 답변을 찾아보세요. 헤디스 FAQ 가이드.
또한 (831) 430-5553 또는 Alliance Quality Improvement Project Specialist인 CJ Vansant에게 연락할 수 있습니다. [email protected].
이 중요한 프로젝트에 협조와 참여에 감사드립니다.
2024년 CBI 데이터를 2월 28일까지 제출
귀하의 케어 기반 인센티브(CBI) 2024 데이터를 제출하는 마감일은 다음과 같습니다.2025년 2월 28일.데이터 제출 도구(DST)는 Alliance에서 사용할 수 있습니다.공급자 포털"데이터 제출"에서 이 도구는 공급자가 CBI 및 Healthcare Effectiveness Data and Information Set(HEDIS) 측정을 위해 전자 의료 기록 및 종이 기록에서 데이터를 제출하도록 지원합니다.
데이터를 제출할 수 있는 측정에는 다음이 포함됩니다.
- 유방암 검진(검진 및 유방절제술).
- 자궁경부암 검진(Pap 및 HPV 검진 및 자궁절제술).
- 아동 및 청소년 건강 관리 방문(0~21세).
- 여성의 클라미디아 검사.
- 대장암 검진.
- 고혈압 조절(수축기 및 이완기 수치).
- 첫 3년 동안의 발달 검진.
- 당뇨병성 HbA1c 조절 불량 >9.0%.
- 불소 바니시.
- 어린이, 청소년, 성인을 위한 예방접종.
- 초기 건강 예약(IHA).
- 우울증 검진 및 후속 계획.
귀하의 데이터를 제출한 후 영업일 기준 1일 이내에 이메일 확인서를 받게 됩니다.
성공적인 제출을 위한 팁
- 이전에 파일이 거부된 경우 거부 이유를 검토하고 수정한 후 다시 제출해 주세요. 파일이 거부된 이유에 대해 질문이 있는 경우 800-700-3874번으로 공급자 관계 담당자에게 문의하십시오. 내선 5504.
- 데이터 제출 도구 가이드는 다음에서 제공됩니다.문. 이 가이드는 각 측정에 필요한 정보, 업로드 방법 및 거부 수정 방법에 대한 단계별 지침을 제공합니다.
데이터 제출 도구에 대해 궁금한 점이 있으면 이메일을 보내주세요. 포털[email protected].
최초 건강 검진 보고 업데이트
초기 건강 진료 예약(IHA) 보고를 개선하기 위해 IHA "더미 코드"(99499) 제출은 이제 데이터 제출 도구(DST)를 통해 제출해야 합니다.
공급자 포털에는 이제 공급자가 회원에게 3번의 아웃리치 시도가 실패한 후 사용할 수 있는 더미 코드 제출이 포함됩니다. 이제 보고서에는 데이터 제출 도구(DST)를 통해 제출된 IHA 청구와 더미 코드가 모두 표시됩니다.
2025년 1월 1일부터 청구서에서 제출된 IHA 더미 코드는 더 이상 허용되지 않습니다.
이 변경 사항은 작업 흐름을 간소화하고 중복 작업을 줄이기 위해 구현되었습니다.
문의사항이 있으시면 이메일로 문의해주세요. [email protected].
