15개월-30개월 아기를 위한 건강한 어린이 방문 팁 시트

인센티브는 4분기 말 이후 연간으로 연결된 기본 의료 제공자(PCP)에게 지급됩니다. 추가 정보는 다음을 참조하십시오. CBI 기술 사양.

• 30개월 생일을 맞이한 행정 위원.
• 이중 보장 회원.
• 호스피스에 입원해 있는 회원, 호스피스 서비스를 받고 있는 회원, 측정 연도 동안 사망한 회원입니다.

문서에는 방문이 PCP와 함께 이루어졌음을 나타내는 메모와 다음과 같은 증거가 포함되어야 합니다. 모두 다음과 같은:

• 건강 기록: 회원의 질병이나 질환 병력(알레르기, 약물, 예방 접종 상태) 평가.
• 신체 발달 이력: 회원의 특정 연령에 적합한 신체적 발달 이정표를 평가합니다.
• 정신 발달 역사: 회원의 특정 연령에 적합한 정신 발달 이정표를 평가합니다.
• 신체검사.
• 건강 교육/예측 지침: PCP가 어린이와 가족이 직면할 수 있는 새로운 문제를 예상하여 부모/보호자에게 제공합니다.

CPT 코드를 잘 방문하십시오: 99382, 99392, 99461

ICD-10 코드를 잘 방문하십시오: Z00.121, Z00.129, Z00.2, Z76.1, Z76.2, Z02.5

청구 빈도: 0~24개월 회원의 경우, 14일마다 정기 검진 비용을 지불해야 합니다.

메모: 24~35.99개월 아동 정기 검진은 14일마다 지불하고, 36개월 이상 아동은 180일마다 지불합니다.

같은 날 진료실 방문과 함께 웰케어 방문을 청구하기 위한 American Medical Association(AMA) 코딩 지침을 참조하세요. 의료 기록에는 웰케어 방문 외의 서비스를 반영하기 위한 지원 문서가 필요하다는 점에 유의하세요.

이 측정에 대한 데이터는 청구, DHCS 수수료 대 서비스 접촉 청구 및 데이터 제출 도구(DST)를 통한 공급자 데이터 제출을 사용하여 수집됩니다. 공급자 포털. 데이터의 공백을 찾으려면 다음을 수행하세요.

• 전자 건강 기록(EHR) 시스템에서 보고서를 실행하세요. 또는
• 환자 데이터를 수동으로 수집합니다. 예를 들어, Provider Portal에서 Care-Based Incentives Measure Details 보고서를 다운로드하여 EHR/종이 기록과 비교합니다.

이 조치를 통해 제공자는 어머니의 Medi-Cal ID로 청구된 건강한 어린이 방문과 적용 범위 갭 동안 완료된 방문을 DST 계약 기한까지 클리닉 EHR 시스템 또는 종이 기록에서 Alliance로 제출할 수 있습니다. 원래 어머니의 Medi-Cal ID로 청구된 방문은 자녀의 Medi-Cal ID로 제출해야 합니다. 제출하려면 DST에 데이터 파일을 업로드하세요. 공급자 포털. 승인되려면 데이터를 CSV 파일로 제출해야 합니다. 단계별 지침은 다음 페이지의 데이터 제출 도구 가이드에서 확인할 수 있습니다. 공급자 포털.

• 우물 방문은 다음 간격으로 이루어져야 합니다.
  

  출생(병원에서)	9개월
  3~5일(퇴원 후)	12개월
  1개월	15개월
  2개월	18개월
  4개월	24개월
  6개월	30개월

  Bright Futures/American Academy of Pediatrics를 참조하세요 예방 소아 건강 관리를 위한 권장 사항 21세까지의 포괄적인 일정과 Bright Futures 재료 및 도구.

• 회원이 검사실이나 진료실을 떠나기 전에 다음 6개월 방문 일정을 예약하십시오. 그리고 다음 방문 시 다루는 내용에 대한 개요를 제공합니다. 이렇게 하면 아이가 필요한 방문 일정을 지킬 수 있습니다.
• 의료 조수를 사용하여 보류 중인 주문을 만듭니다. EHR에서 모든 방문 시 필요한 예방 접종에 대해 기록합니다. 임상의는 아동에게 필요한 예방 접종을 제공할 수 없는 경우 각 방문 시 예방 접종 순서의 선택을 수동으로 해제해야 합니다. 이 방법을 사용하면 모든 방문 시 필요한 예방 접종에 대한 알림이 표시됩니다.
• 놓친 기회 활용 (일회적 방문 및 병가 방문)을 통해 예방 서비스(예방 접종)를 늘리고 급성 방문을 건강 검진(스포츠 신체 검사)으로 전환합니다.
  
• 모니터링 공급자 포털 보고서는 정기 검진을 받아야 할 회원을 파악하는 도구로 사용됩니다.
• 템플릿 만들기 또는 EHR에서 연령별 표준화된 템플릿을 사용하여 Bright Futures 요구 사항에 대한 문서화를 극대화하고 다음 정기 검진을 위한 알림을 트리거할 수 있습니다.
• 건강한 행동 장려 신체적, 사회적, 정서적 발달을 방해할 수 있는 상태를 감지하기 위해 위험한 행동을 평가합니다.
• 모든 어린이가 발달 검진을 받도록 하세요. 최소한, 9개월, 18개월, 24개월 또는 30개월에. 아이가 발달 문제 위험이 더 높으면 추가 검진이 필요할 수 있습니다.
• 단체 아동 방문 개별 건강 검진만큼 효과적인 것으로 나타났습니다. 부모는 더 많은 내용이 담긴 더 긴 방문을 했으며, 이는 더 많은 예상 지침, 가족 중심적 관리 및 부모 만족도와 관련이 있었습니다.¹
• CDC를 참조하세요 권장되는 아동 및 청소년 예방접종 일정 그리고 자녀를 위한 백신 부모님과 대화할 주제로.

¹코커, T., 윈던, A., 모레노, C., 슈스터, M., 정, P. 어린아이를 위한 웰-차일드 케어 임상 실무 재설계: 전략 및 도구에 대한 체계적 검토. 소아과. 2013년 3월; 131(Suppl 1): S5–S25.

• 얼라이언스 문화 및 언어 서비스 네트워크 제공자에게 제공됩니다.
  • 언어 지원 서비스 – 800-700-3874, 내선 5504로 전화해 자료를 요청하세요.
  • 전화 통역 서비스 – 회원 일정 조정 지원 가능.
  • 대면 통역 서비스 – 회원과의 약속을 통해 요청할 수 있습니다.
  • 문화 및 언어 서비스 프로그램에 대한 정보는 Alliance Health Education Line 800-700-3874, ext. 5580으로 전화하거나 다음 이메일 주소로 문의하세요. 리스트[email protected].
• 얼라이언스 운송 서비스 이동에 어려움이 있는 환자를 위해.
  • 비응급 의료 수송(NEMT)은 800-700-3874, 내선 5640(TTY: 711번)으로 전화하세요.
  • 비의료적 운송(NMT)의 경우 800-700-3874, 내선 5577(TTY: 711번)로 전화하세요.
• 가족 자원 시트 어린이의 연령 또는 우물 방문 주요 분야별 – CAHMI.
• 건강한 어린이 관리: 영유아 건강 검진 개선 – Medicaid.gov.
• 어린이를 위한 예방 치료 서비스 개선 툴킷 – CHCS(미국 연방 교통부)
• 단계적 개입은 불우한 인구의 아동 건강 관리 및 예방 접종률을 증가시킵니다. – 미국 국민연금공단.
• 장애물을 제거하고 예방 치료 접근성을 개선합니다. – AAFP.
• 어린이와 청소년을 위한 Medi-Cal 리소스 – 보건복지부.