15개월-30개월 아기를 위한 건강한 어린이 방문 팁 시트

인센티브는 4분기 말 이후 연간으로 연결된 기본 의료 제공자(PCP)에게 지급됩니다. 추가 정보는 다음을 참조하십시오. CBI 기술 사양.

• 30개월 생일을 맞이한 행정 위원.
• 이중 보장 회원.
• 측정 연도 동안 호스피스에 입원했거나, 호스피스 서비스를 받았거나, 사망한 회원.

문서에는 방문이 PCP와 함께 이루어졌음을 나타내는 메모와 다음과 같은 증거가 포함되어야 합니다. 모두 다음 중:

• 건강 기록: 회원의 질병이나 질환 병력(알레르기, 약물, 예방 접종 상태) 평가.
• 신체 발달 이력: 회원의 특정 연령에 적합한 신체적 발달 이정표를 평가합니다.
• 정신 발달 역사: 회원의 특정 연령에 적합한 정신 발달 이정표를 평가합니다.
• 신체검사.
• 건강 교육/예측 지침: PCP가 어린이와 가족이 직면할 수 있는 새로운 문제를 예상하여 부모/보호자에게 제공합니다.

CPT 코드를 잘 방문하십시오: 99382, 99392, 99461

ICD-10 코드를 잘 방문하십시오: Z00.121, Z00.129, Z00.2, Z76.1, Z76.2, Z02.5, Z02.84

청구 빈도: 0~35개월 회원(36개월 생일 전날까지)의 경우, 영유아 건강검진 비용은 14일마다 지불하시면 됩니다.

메모: 생후 24~35.99개월 회원의 경우 영유아 건강검진 비용은 14일마다, 생후 36개월 이상 회원의 경우 180일마다 지불 가능합니다.

Please refer to the American Medical Association (AMA) coding guidelines for billing well-child visits with office visits on the same day. Be advised that medical records need supportive documentation to reflect services outside of the well-child visit.

이 측정에 필요한 데이터는 청구 자료, DHCS 진료비 청구 자료, 그리고 데이터 제출 도구(DST)를 통한 제공자 데이터 제출 자료를 사용하여 수집됩니다. 공급자 포털. 데이터의 공백을 찾으려면 다음을 수행하세요.

• 전자 건강 기록(EHR) 시스템에서 보고서를 실행하세요. 또는
• 환자 데이터를 수동으로 수집합니다. 예를 들어, Provider Portal에서 Care-Based Incentives Measure Details 보고서를 다운로드하여 EHR/종이 기록과 비교합니다.

이 조치를 통해 의료기관은 진료 공백 기간 동안 완료된 영유아 건강검진 기록을 진료소의 전자건강기록(EHR) 시스템 또는 종이 기록에서 DST 계약 마감일까지 Alliance에 제출할 수 있습니다. 제출하려면 데이터 파일을 DST에 업로드하십시오. 공급자 포털. 승인되려면 데이터를 CSV 파일로 제출해야 합니다. 단계별 지침은 다음 페이지의 데이터 제출 도구 가이드에서 확인할 수 있습니다. 공급자 포털.

• Well-child visits should occur at the following intervals:
  

  출생(병원에서)	9개월
  3~5일(퇴원 후)	12개월
  1개월	15개월
  2개월	18개월
  4개월	24개월
  6개월	30개월

  Bright Futures/American Academy of Pediatrics를 참조하세요 예방 소아 건강 관리를 위한 권장 사항 21세까지의 포괄적인 일정과 Bright Futures 재료 및 도구.

• 부모님들이 자녀와의 추가 면담 일정을 잡을 수 있도록 도와주세요: 영유아 건강검진은 아이의 3번째 생일 전날까지 14일마다 비용이 청구됩니다.^도로
• 향후 6개월간의 방문 일정을 잡으세요 회원이 진료실이나 병원을 떠나기 전에 그리고 다음 방문 시 다루는 내용에 대한 개요를 제공합니다. 이렇게 하면 아이가 필요한 방문 일정을 지킬 수 있습니다.
• 의료 조수를 사용하여 보류 중인 주문을 만듭니다. 매 방문 시마다 필요한 예방 접종에 대해 전자 건강 기록(EHR)에 기록됩니다. 담당 의료진은 아이에게 필요한 예방 접종을 제공할 수 없는 경우, 매 방문 시 예방 접종 지시를 수동으로 해제해야 합니다. 이 방법을 통해 매 방문 시 필요한 예방 접종에 대한 알림이 제공됩니다.
• 놓친 기회 활용 (episodic and sick visits) to increase preventive services (immunizations) and convert acute visits into well-child visits (sports physicals).
• 모니터링 공급자 포털 reports as a tool to identify members who are due for their well-child visit.
• 템플릿 만들기 또는 연령별 표준화된 전자건강기록(EHR) 템플릿을 사용하여 문서화를 극대화하십시오. 밝은 미래 requirements and trigger reminders for the next well-child visits.
• 건강한 행동 장려 신체적, 사회적, 정서적 발달을 방해할 수 있는 상태를 감지하기 위해 위험한 행동을 평가합니다.
• 모든 어린이가 발달 검진을 받도록 하세요. 최소한, 9개월, 18개월, 24개월 또는 30개월에. 아이가 발달 문제 위험이 더 높으면 추가 검진이 필요할 수 있습니다.
• 단체 아동 방문 are shown to be as effective as individual well-child visits. Parents have longer visits with more content, which is associated with more anticipatory guidance, family-centered care and parent satisfaction.¹
• 다음을 참조하세요. 권장되는 아동 및 청소년 예방접종 일정 미국 소아과학회에서 제공합니다.

¹코커, T., 윈던, A., 모레노, C., 슈스터, M., 정, P. 어린아이를 위한 웰-차일드 케어 임상 실무 재설계: 전략 및 도구에 대한 체계적 검토. 소아과. 2013년 3월; 131(Suppl 1): S5–S25.

• 얼라이언스 문화 및 언어 서비스 네트워크 제공자에게 제공됩니다.
  • 언어 지원 서비스 - 자료 요청은 800-700-3874, 내선 5504번으로 문의하십시오.
  • 전화 통역 서비스 – 연중무휴 24시간 언제든지 전화 통역사를 직접 이용하실 수 있습니다.
  • 통역 서비스 – 회원과의 상담 시 요청하실 수 있습니다.
  • 가상 원격 통역(VRI) 서비스 – 대면 통역사를 이용할 수 없거나 섭외하기 어려운 경우에 사용됩니다.
  • 문화 및 언어 서비스 프로그램에 대한 정보는 Alliance Health Education Line 800-700-3874, ext. 5580으로 전화하거나 다음 이메일 주소로 문의하세요. [email protected].
• 얼라이언스 운송 서비스 이동에 어려움이 있는 환자를 위해.
  • 비응급 의료 이송(NEMT) 서비스를 이용하시려면 800-700-3874, 내선 5640번으로 전화하십시오(TTY: 711번).
  • 비의료 운송(NMT) 서비스를 이용하시려면 800-700-3874, 내선 5577번으로 전화하십시오(TTY: 711번).
• 가족 자원 시트 아동 연령별 또는 건강 검진 중점 분야별 - 아동 및 청소년 건강 측정 이니셔티브.
• 건강한 어린이 관리: 영유아 건강 검진 개선 – Medicaid.gov.
• 어린이를 위한 예방 치료 서비스 개선 툴킷 – 의료전략센터(Center for Health Care Strategies, Inc.).
• 단계적 개입은 불우한 인구의 아동 건강 관리 및 예방 접종률을 증가시킵니다. – 미국 소아과 학회.
• 장애물을 제거하고 예방 치료 접근성을 개선합니다. – 미국 가정의학회.
• 어린이와 청소년을 위한 Medi-Cal 리소스 캘리포니아주 보건의료서비스국.